男小二陽可以生孩子嗎

男小二陽可以生孩子嗎

你可以去一些專門的醫院咨詢一下的，
只有三陽，
哪來的二陽呀，
估計是你弄錯了，
如果只有兩項是陽性的話，
有可能是以前得過，不過後來因為抵抗力強，又好了，
現在處在恢復期，
如果是這樣的話，可以放心的要的。

查肝功能及dna來了解病情輕重.決定治療方案.小三陽嚴重點當然小三陽嚴重點，最嚴重的是大三陽
乙肝醫學常識

一、危害與傳播

慢性乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒（hbv）引起的慢性、傳染性疾病，嚴重危害健康，影響生活質量。

慢性乙型肝炎是一種常見病、多發病。hbv感染呈全球性分布，可能半數以上世界人口曾受感染，每年發生5千萬例新感染，每年1百萬人死亡。約世界人口的5％為慢性hbsag攜帶者。根據乙肝表面抗原（hbsag）攜帶率可分為：高流行區（>8％）、中流行（2％～7％）、低流行區（<2％）。中國是高流行區之一。據統計，我國目前乙肝病毒感染率概況是：抗hbc及／或抗hbs陽性者約為60％；非感染人群占26％；慢性乙型肝炎達2％；hbsag陽性的慢性無症狀hbsag攜帶者為10％；hbsag陰性的慢性無症狀hbv攜帶者為2％。由此可見，我國乙肝流行狀況是十分嚴峻的。

乙型肝炎的傳染源是各種急性、慢性乙肝病人以及hbsag攜帶者。由於hbsag攜帶者常無症狀，不易被發現，因此hbsag攜帶者是最重要的傳染源。傳染性的強弱與病毒的復制狀態有關。乙肝病毒復制指標為hbeag、hbv-dan，此二項陽性者傳染性強。

hbv可通過血液、精液、唾液等傳染。由於病人或攜帶者血液中hbv含量較高，而在體液和分泌物（如唾液、精液、陰道分泌物等）中含量很微，因此hbv以血液傳播為主。

在我國hbv感染的傳播途徑主要有：母嬰圍產期傳播、日常生活密切接觸、血液和性接觸傳播、醫源性傳播，其中有些傳播途徑是重疊的，實際都可能與血液暴露有關。

糞便中不含有hbv或hbsag，故不可能經糞－口途徑傳播。另外，蚊、臭蟲等吸血昆蟲在hbv傳播中的作用尚無確實的證據。

對乙肝病毒無抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群稱為高危人群。高危人群的感染多與血液傳染有關，也與日常生活暴露有關。高危人群主要包括：母親是hbv感染者的嬰兒、hbv感染者的家庭成員、吸毒者、性傳播疾病病人、血液透析病人、監獄犯人、部分醫護人員等。

二、病因與臨床

眾所周知，乙肝的致病原是乙肝病毒。

乙肝病毒在肝細胞內生存、復制後。再排出到血液中，所以不僅血流中病毒高負荷，而且肝髒的大多數肝細胞都被感染。hbv本身並不直接引起肝細胞的病變，只是在肝細胞內生存、復制，其所復制的抗原表達在肝細胞膜上，激發人體的免疫系統來辨認，並發生清除反應。而是人體感染乙肝病毒後，由於機體免疫功能不同，從而病程發展也不同。如果機體的免疫功能健全，免疫系統被激活後識別乙肝病毒，攻擊已感染病毒的肝細胞並清除之，這就導致了急性乙肝；如果機體的免疫功能被激活，但處於低下狀態，機體對已感染病毒的肝細胞反復攻擊，但是又不能完全清除之，導致肝組織慢性炎症反復發作，這就是慢性乙肝；如果機體的免疫功能處於耐受狀態，不能識別乙肝病毒，因此不攻擊已感染病毒的肝細胞，病毒與人"和平共處"，這就是乙肝病毒攜帶者。

三、檢查項目

乙肝病毒感染者或者懷疑傳染上乙肝病毒者應及時到醫院檢查，檢查指標主要有以下項目：
肝功能：主要為谷丙轉氨酶（alt）、谷草轉氨酶（ast）
乙肝“兩對半”：即表面抗原（hbsag）和表面抗體（抗hbs）；
e抗原（hbeag）和e抗體（抗hbe）；
核心抗體（抗hbc）。
hbv-dna：即乙肝病毒遺傳基因dna
肝組織學檢查：通過肝髒穿刺取肝組織作病理學檢查，確定肝組織炎症活動度和纖維化程度。
谷丙轉氨酶（alt）主要存在於肝細胞漿中，谷草轉氨酶（ast）主要存在於肝細胞線粒體中。當肝髒發生炎症、壞死時，alt、ast就會從肝細胞內大量釋放入血，導致血清中alt、ast升高，因此alt、ast升高是判斷肝細胞損害的一個敏感指標。但是除了病毒性肝炎外，其它類型的肝炎或肝髒疾病，alt、ast也會升高。
hbv感染後病毒分泌的蛋白釋放入血液，這些蛋白具有抗原性，導致機體產生相應的抗體。乙肝病毒的抗原抗體共有三個系統，但因核心抗原（hbcag）在血清中一般不易檢出，僅其余兩對半在血液中可檢測出，故俗稱“兩對半“。其中hbsag和抗hbs是病毒的外膜蛋白和相應抗體。e抗原和e抗體是病毒的核殼分泌蛋白和相應抗體。hbcag和抗hbc是病毒的核殼結構蛋白和相應抗體，但hbcag在血液中一般檢測不到。
“兩對半”和hbv-dna都是血清病毒感染標志物。hbv標志物不僅是診斷hbv感染的根據，而且有助於對感染狀態和病變活動性作出分析、外膜蛋白是病毒侵入肝細胞的必要成分，而其相應抗體應答則為阻斷感染所必需；核殼蛋白與病毒復制密切相關、血清標志物譜反應hbv感染過程，見下表：
hbsaghbv現症感染，但未必是急性肝炎或者慢性病變活動。
抗hbs感染後免疫；對疫苗的免疫應答；或hbig的被動免疫
hbeag反映hbv復制，有病毒血症，血液高傳染性
抗hbealt持續正常者表示hbv低復制或不復制，hbsag(+)血液低傳染性。
alt波動者表示病毒變異。
抗hbc低滴度表示過去感染；高滴度表示現行感染。
igm抗hbc高滴度表示急性或近期感染；活動性病變可出現低滴度。

上表為各個血清標志物的臨床意義，但標志物常是聯合存在的，在感染過程中的變化也有相互關聯性。見下表：
hbsag抗hbs抗hbcigm抗hbc解釋
＋－－－急性感染早期，少數不出現抗hbc的慢性感染
＋－＋＋急性感染
＋－＋－慢性感染
－＋＋－感染恢復
－－＋＋急性感染恢復過程中的窗口期
－－＋－遠期感染後或hbsag(-)慢性hbv攜帶者
－＋－－遠期感染後、疫苗應答、或者近期hbig注射

hbv-dna是hbv的遺傳物質——基因，當hbv侵入肝細胞後，就會以hbv-dna為模板，合成新的hbv顆粒並釋放入血，故hbv-dna是病毒復制的一個重要指標。
肝組織病理學檢查，是通過肝髒穿刺直接抽取微量肝組織，在顯微鏡下檢查肝組織的炎症活動度和纖維化程度，是最為直接、准確地診斷慢性乙肝的“金指標”。炎症活動度和纖維化程度不同，最佳治療方案也不同。因此，乙肝病毒感染者，尤其是慢性乙型肝炎患者，建議在治療前到有相關檢查條件的醫院作此項檢查，以選擇最佳治療方案，提高治愈率。

四、乙肝的治療

乙肝病毒感染者病情不同，治療方法也是不同的。
急性乙肝，應早發現，早治療，對對症支持治療為主，充分休息，合理飲食，忌煙酒，避免病情發展為重症肝炎或者慢性肝炎；慢性乙肝，治療措施包括抗病毒治療、免疫調節治療、心理、對症治療等。目前認為，由於病毒的持續感染導致肝炎慢性化，繼續發展可能導致肝硬化和hbv相關性肝癌，因此抗病毒治療是慢性乙肝治療的關鍵。慢性乙肝治療的目的是：1）抑制病毒復制，促進病毒清除；2）減輕肝髒炎症及壞死，促進肝細胞修復；3）阻止或延緩發展為肝硬化；4）減少hbv相關性肝癌的發生率；5）改善患者的生活質量，延長生存期；6）緩解、減輕臨床症狀。
慢性乙肝病毒攜帶者，一般可以正常生活和工作，但不宜從事飲食和托幼工作，避免傳染給他人，家庭成員應注射疫苗；勞逸結合，合理營養，忌煙酒；避免濫用藥物而損害肝功能；最重要的是應每三個月到醫院復查肝功能及有關病毒指標，一旦出現異常應及時治療。

五、乙肝的預防

接種乙肝疫苗是預防乙肝的最根本措施。接種對象是新生兒（我國已經列入計劃免疫項目，who已建議將乙肝疫苗納入計劃免疫）和其他感染乙肝的高危人群（如乙肝患者的家庭成員、血液透析者、吸毒者、醫務人員等）。接種方案是：1)基因工程疫苗：每次5ug於0，1，6月各一次，上臂三角肌注射；2)血源疫苗：每次10ug，或30ug，10ug，10ug。母親hbsag陽性的新生兒，每次應30ug。（目前血源疫苗已較少應用）
hbsag和hbeag均陽性母親的新生兒，最好用乙肝免疫球蛋白（hbig）被動免疫加乙肝疫苗主動免疫。方案是：出生後6小時內給予新生兒hbig100-200u肌注，1月後開始乙肝疫苗全程免疫。hbig還適用於意外暴露後的預防。
針對傳染源應加強管理，尤其是乙肝病毒攜帶者，應禁止獻血，不宜從事飲食和托幼工作，注意個人衛生，避免血液及分泌物污染公用物品，不共用理發工具、牙刷等日常生活用品。
切斷乙肝病毒的傳播途徑可有效預防傳染，措施包括：
(1)阻斷母嬰傳播
(2)加強環境衛生和公共場所衛生：重視經常性的清潔打掃，垃圾須無害化處理、廢棄物須焚毀、對公用浴巾和修腳用具須嚴格消毒；對理發店尤須嚴格衛生管理，理發工具、刮臉的剃刀、穿耳孔及文身文眉的工具等必須消毒。
(3)避免日常生活接觸傳播：如刮須刀、牙刷和盥洗用品必須個人專用；不與已知是乙肝病毒攜帶者接吻；乙肝病毒攜帶者的內褲，尤其是月經期中的內褲專用盆清洗；清點鈔票後洗手；等等。
(4)防治性接觸傳播：婚前檢查如一方是乙肝病毒攜帶者，另一方應先接種乙肝疫苗；做好宣傳教育，控制性亂；孕婦如有性病（hiv、hsv、hbv等）可傳播給胎兒，對孕婦尤應加強防護。
(5)輸血管理：提倡志願獻血；嚴格輸血適應症，對可輸可不輸的盡可能不輸；貧血病人用紅細胞生成素（epo）；對擇期手術的病人，可預先儲存自身血液，備手術時應用，對預期需長期輸血的病人，如再生障礙性貧血、白血病、血友病、慢性腎炎等，應先注射乙肝疫苗。當前輸血管理主要為預防丙型肝炎。
(6)防止經微量血傳播的醫源性感染。
(7)醫院管理等。

這些答疑基本可以覆蓋你的問題了。
“大三陽”、“小三陽”是什麼，至今有多多人不很清楚。而一份《公務員錄用體檢通用標准》出台，不免讓許多人暗自緊張——如果有“大小三陽”成了自己的同事，自己會不會在不知不覺中染上乙肝。為澄清大家對“大小三陽”的疑惑，記者采訪了北京協和醫院內科副主任李太生博士。
疑惑之一：什麼是“大三陽”、“小三陽”？
專家釋疑：“大三陽”和“小三陽”是指在進行“乙肝肝炎抗原二對半”體檢時的二種不同結果。所謂“乙型肝炎抗原兩對半”，是給5項檢測指標排了隊，它們依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常又把1、3、5項呈陽性(或＋)稱為大三陽，1、4、5項呈陽性(或＋)稱為小三陽。
大小三陽都是反映體內乙肝病毒數量和活躍程度的一個數據，只是反映人體內攜帶病毒的狀況，都不能反映肝髒功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。
疑惑之二：目前我國大約多少人有“大三陽”、“小三陽”？
答：據統計，目前我國包括“大三陽”、“小三陽”的乙肝病毒感染者達到總人口的10%，其中男性感染者略多。城市人口感染者更多，約占城市總人口的15%。
另外應注意是，年齡越大，越容易感染乙肝病毒。
疑惑之三：“大三陽”、“小三陽”與乙肝有何區別，是不是病，具有傳染性嗎？
專家釋疑：人們常說的某人“大三陽”、“小三陽”，是處於乙肝病毒攜帶狀態，只是說他感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒，並

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