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4個月的寶寶便血是什麼原因?

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更新時間:2022-05-18
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大便帶血,稱為便血。有的人看見便血,就認為得了痔瘡,一般不加注意。其實,引起便血的原因很多,不能一概認為痔瘡而毫不在意,否則要延誤病情。
便血的顏色有好幾種,他們代表著許多不同的疾病:
鮮紅色的便血血液與大便不混,最為多見,當然最多見的是痔瘡、肛裂等肛門部疾病。但由於生了直腸息肉而引起鮮紅色便血的也不少,這可是一種癌前性病變,最容易忽視的是直腸癌,它就以此種便血報警,鮮紅色的血液往往包在大便周圍。
暗紅色大便病變就不在直腸或肛門,位置要高些,例如結腸癌就是。有時胃、小腸方面的病變,例如潰瘍、腫瘤發生出血,血液也會隨大便排出,不過此時血液不但暗紅,而且會發黑,所以有黑糞之稱。
果醬樣大便這是小孩發生腸套疊的強烈“信號”,這種血便顏色與模樣十分酷似果醬。
蝦醬樣大便阿米巴痢疾病人拉出的大便往往似紅色蝦醬樣。
由此可見,發生便血時,不能忽視,應及時到醫院檢查,查明原因,以便有的放矢地及時治療,絕對不能掉以輕心。
大便帶血,是下消化道,特別是結腸、直腸和肛門部出血的一個特殊症狀,提示腸道有器質性病變,必須十分重視,及時明確診斷,抓緊治療。大便帶血時應考慮下列疾病:
(1)肛門疾病
①血色鮮紅無疼痛者,多見於內痔,ⅰ期痔核以便血為特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或點滴不已,或一線如箭,或僅在手紙上帶血;ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脫出肛門之外。
②肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便後周期性疼痛。
③肛管癌主要表現為便血及疼痛,疼痛於排便前加劇。
(2)直腸疾病
①直腸息肉的主要症狀是便血,呈間歇性,色鮮紅,一般量不多,這種病常見於兒童。
②直腸癌的主要表現為大便次數增多,糞便變細,帶粘液及血,伴裡急後重或排便不盡感,便血早期為鮮紅,或暗紅,量不多,晚期大便中常有惡臭粘液,體重減輕,應高度重視。
③放射性直腸炎也可大便帶血,但應有放射治療史。
(3)結腸疾病
①結腸息肉:a.幼年性結腸息肉病,平均發病年齡是6歲,無家族史,主要表現是大便帶血,常伴有營養不良、貧血、低蛋白血症和生長遲緩,且常伴有先天性畸形,如腸旋轉不良、臍疝和腦水腫等;b.家族性幼年性結腸息肉病:有家族史,症狀以大便帶血、直腸脫垂和生長遲緩為常見特征;c.cronknitecanda綜合征(ccs):為錯構瘤息肉綜合征,至成人發病,大便帶血,多有腹瀉,排便量大,並可含有脂肪,兼見腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性欲和味覺減退。幾乎總有指(趾)甲的改變、脫發及色素沉著。
②結腸癌:常見於左半結腸癌,患者多有頑固性便秘,也可間見大便次數增多,癌腫破潰時,可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液。
(3)慢性非特異性潰瘍性結腸炎與細菌性痢疾:二者都可見便血,且多與粘液或膿液同時排出,伴有腹痛。
(4)阿米巴痢疾:以便血為主要症狀,其大便呈醬紅色,粘液多,且有惡臭味。
(5)出血性大腸桿菌腸炎:表現為急性起病,伴發熱,腹瀉,可有進食腐敗肉食病史,常以食物中毒形式起病。
此外,1歲以內小兒應注意腸套疊。一些全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血、血友病等也可有便血的症狀。
 

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