寶寶不到兩個月時查出患先天性腦膜發育不良，疑為嗅母腫瘤等，跪求，如何能拯救我的寶寶？

寶寶不到兩個月時查出患先天性腦膜發育不良(腦腫瘤)，疑為嗅母細胞瘤等。檢查顯示顱內顱外有惡性腫瘤。孩子右眼球突出，眼內看著有液體，鼻腔內也有異物，呼吸不是很順暢。四肢較胖，個頭看著像5個月大的小孩。已經做過ct,mri，確定為惡性腫瘤，醫生解釋為在胚胎時期即已發育不良。鑒於孩子太小，做手術風險及大(有醫生甚至坦言，沒有做手術的必要)，各種治療措施似乎對孩子都是一種傷害和折磨......
他是那麼的可愛、乖巧，即使在疼痛中也那麼安靜。你看到他，也不會忍心讓他離去的......說期盼也罷，說幻想也好，在孩子永遠睡去之前，仍期盼，幻想著奇跡出現......
跪乞好心人提供幫助信息！

可以治療，不要放棄。
已解決問題收藏轉載到qq空間先天性腦血管發育不良能治嗎？怎麼治療？
[標簽：腦血管,先天性腦血管,治療]、≡貝絲奇、回答:1人氣:1解決時間:2009-11-1013:37 檢舉
滿意答案腦血管畸形亦稱血管瘤，非真性腫瘤，系先天性腦血管發育異常，臨床上有多種類型，其中以動靜脈畸形多見，根據畸形血管團直徑的大小，臨床分為大、中、小型病變。本病多見於男性，青年多見。臨床表現以畸形血管破裂出血為最常見症狀，部分病人以癫痫為首發症狀；由於“盜血”現象，局限性腦缺血可致腦萎縮，智力減退、精神不正常可存在。如出血嚴重，出現腦疝，如不及時救治，常可致死。本病治療方法較多，其中手術切除病源最為理想。血管內介入治療與γ－刀治療是一種全新治療方法。

臨床表現

1.一般症狀：搏動性頭痛，位於病側，可伴顱內血管雜音。2.出血：常為首發症狀，表現為蛛網膜下腔出血或腦內血腫。3.癫痫：可為首發症狀或見於出血後，多為全身性發作或局限性發作，局限性發作有定位意義。4.局源症狀：幕上病變者可有精神異常，偏癱、失語、失讀、失算等。幕下者多見眩暈、復視、眼顫及步態不穩等。

診斷依據

1.青少年患者，有頭痛、癫痫和蛛網腔下腔出血史。2.臨床表現有急性顱內自發出血、或癫痫發作、或明顯局源體征者。3.頭部ct：平掃病變常為低密度、周圍亦有低密度，若腦內出血可見高密度，增強後血管區呈高密度，有時可見供血動脈和引流靜脈。4.頭部mri：優於ct，不僅能顯示畸形血管及其周圍腦組織，還可區別出血與鈣化。mri血管造影相可提高畸形血管團的診斷率。5.腦血管造影：最可靠、最重要的診斷方法，動脈期可見血管團、供血動脈及早期顯現的引流靜脈。

治療原則

1.手術治療。2.血管內介入治療。3.立體定向放射治療（γ－刀，x－刀）。4.自發出血的治療。5.對症治療。

用藥原則

1.自發出血者立即使用6－氨基己酸等止血藥，降顱壓以20％甘露醇或速尿為主，必要時使用人血白蛋白。2.癫痫：一項長期的系統的治療，根據癫痫類型，分別選用：苯妥英鈉，丙戊酸鈉，卡馬西平等，必要時用巴比妥類藥物。3.對症及支持治療。

輔助檢查

1.頭顱平片顯示顱內板受侵蝕及腦膜中動脈迂曲變寬，提示畸形血管可能。2.頭部ct可發現血腫及提供畸形血管的可能性。3.頭部磁共振：優於ct，不僅能顯示畸形血管及其與周圍腦組織的關系，還可區別出血與鈣化。4.腦血管造影是本病最可靠和主要的診斷方法，並能行血管內介入治療。

療效評價

1.治愈：畸形血管切除或栓塞後不復發，症狀消失，恢復正常工作與生活。2.好轉：畸形血管大部分切除或大部分栓塞，症狀減輕。3.未愈：畸形血管未處理，症狀無改善。

專家提示

腦血管畸形是一種先天性疾病，常以自發出血或癫痫為首發症狀，故青少年患者如有類似病史者，當想到本病之可能。不管懷疑本病或確診本病，進一步診治均應找神經外科醫生。是否發生自發出血，與畸形血管團大小不成比例。出血是致死原因，亦有終生不出血者。腦血管畸形目前治療方法較多，血管內介入治療栓塞畸形血管＋手術治療是首選方法。畸形血管團小者可單純行栓塞或γ－刀治療，亦可收到良好效果。患者宜遵從醫生意見，切勿道聽途說。

建議別放棄孩子，他是一個生命。我家孩子也是缺氧性腦病，缺氧腦病早治療，堅持治療一定會沒有問題的，看孩子表現吧，3個月會抬頭嗎 5個月會翻身嗎？？9個月會爬嗎？關鍵的，其實我也很擔心，我的孩子也在治療，我建議你買幾盤中國專家鮑主任的康復治療帶子給他按摩游泳被動操，我知道的治療方式只是我個人建議：1，高壓氧倉，2輸液申捷3康復訓練。能治療好的只要你堅持下去孩子不會腦癱。有什麼事情可以向我咨詢，我多少知道點。北京的鮑主任最有權威治療的，上個星期中央二台健康治療她講座的。這是我的個人意見！！我天天看書，去醫院經驗很多希望采納，我覺得我們大人應該多行善為孩子祈福，我來這裡回答這類問題也是為了給孩子一點幫助，多多行善吧！
一、病因：
圍產期窒息是本症的主要病因。凡是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內窒息引起者占50%；娩出過程中窒息占40%；先天疾病所致者占10%。
（一）母親因素：妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等。
（二）胎盤異常：胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結構異常等。
（三）胎兒因素：宮內發育遲緩、早產兒、過期產、先天畸形等。
（四）臍帶血液阻斷：如臍帶脫垂、壓迫、打結或繞頸等。
（五）分娩過程因素：如滯產、急產、胎位異常，手術或應用麻醉藥等。
（六）新生兒疾病：如反復呼吸暫停、rds、心動過緩、重症心力衰竭、休克及紅細胞增多症等。
二、病理生理和病理解剖學變化
（一）腦的能量來源和其他器官不同，幾乎全部由葡萄糖氧化而來。新生兒腦代謝最旺盛，腦耗氧量是全身耗氧量的一半。腦內糖原很少，葡萄糖及氧全靠腦血循環供應，缺氧首先影響腦。腦在缺氧情況下引起如下四種改變：
1.能量代謝障礙：缺氧時腦組織酵解作用增加5-10倍，引起代謝性酸中毒。
2.通氣功能障礙：co2貯留，使paco2升高，產生呼吸性酸中毒。
3．由於無氧代謝腦內atp的產生明顯減少，一方面能量來源不足，腦內的氧化代謝過程受到損害，大量神經元壞死。另方面使鈉泵運轉障礙，腦細胞內氯化鈉增高，引起細胞內水腫。
4．腦微血管缺氧及血流減少，引起腦缺血，並引起血管通透性增高產生血管源性腦水腫，進一步造成腦缺血，繼之發生腦壞死。
（二）神經病理特征與神經系統後遺症的關系：
其病理基礎是缺氧性腦病。基本病理改變是腦水腫和腦壞死。缺氧主要引起腦水腫及神經元壞死。而缺血主要引起腦血管梗塞及白質軟化。目前認為有五種基本類型的病理改變：
1．腦水腫：atp減少所引起的細胞內水腫及血管通透性增加的細胞外水腫（血管源性兩者皆可壓迫血管加重缺氧缺血）。腦水腫可見前囟隆起、骨縫加寬、腦膜緊張、腦回扁寬、腦溝變淺及腦室腔變窄。
2．選擇性神經元壞死：大腦及小腦皮層的神經元壞死，導致腦回萎縮，膠質纖維增生。此型腦損傷常見的後遺症為運動障礙、智力缺陷和驚厥。為缺氧性損傷，足月兒多見。
3．基底神經節大理石樣變性：基底節和丘腦出現大理石樣花紋。鏡檢神經元大量脫失、神經膠質增生，並有髓鞘過度形成。臨床上表現錐體外系功能失調，手足徐動與此有關。為缺氧性腦損傷。
4．大腦矢狀旁區神經元損傷：矢狀窦兩旁的帶狀區出現缺血性腦梗塞，該區域相當於肩和骨盆的中樞神經投影區。臨床上出現肩及髂關節無力，也可有皮質盲。多見於足月兒。
5．腦室周圍白質轉化：這種缺血性損傷在早產兒多。病變位於側腦室周圍的深部白質區軟化和壞死，軟化面積大時可液化成囊，稱空洞腦。臨床表現為痙攣性癱瘓，智力低下及腦積水。
[編輯本段]臨床表現
（一）多為足月適於胎齡兒、具有明顯宮內窘迫史或產時窒息史（apgar評分1分鐘<3，5分鐘<6，經搶救10分鐘後始有自主呼吸，或需用氣管內插管正壓呼吸2分鐘以上者）。
（二）意識障礙是本症的重要表現。生後即出現異常神經症狀並持續24小時以上。輕型僅有激惹或嗜睡；重型意識減退、昏迷或木僵。
（三）腦水腫征候是圍產兒hie的特征，前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。
（四）驚厥：多見於中、重型病例，驚厥可為不典型局灶或多灶性，陣攣型和強直性肌陣攣型。發作次數不等，多在生後24小時發作，24小時以內發作者後遺症發病率明顯增加。
（五）肌張力增加、減弱或松軟。可出現癫痫。
（六）原始反射異常：如擁抱反射過分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。
重症病例出現中樞性呼吸衰竭，有呼吸節律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦干損傷表現。
hie的臨床症狀以意識狀態、肌張力變化和驚厥最重要，是區別腦病嚴重程度和後遺症的主要指標。
[編輯本段]診斷
臨床診斷依據：
（一）具有明顯的圍產期窒息史。見於生後12小時或24小時內出現異常神經症狀，如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。
（二）病情危重者有驚厥及呼吸衰竭。
根據病情不同分輕、中、重三度：
（一）輕度：過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性（抖動、震顫），擁抱反射活躍。
（二）中度：抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下，50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。
（三）重度：昏迷狀態、反射消失、肌張力減弱或消失，生後數小時至12小時出現驚厥且呈持續狀態，或為去大腦僵直狀態。
[編輯本段]輔助檢查
（一）顱腦超聲檢查：有特異性診斷價值
1．普遍回聲增強、腦室變窄或消失，提示有腦水腫。
2．腦室周圍高回聲區，多見於側腦室外角的後方，提示可能有腦室周圍白質軟化。
3．散在高回聲區，由廣泛散布的腦實質缺血所致。
4．局限性高回聲區，表明某一主要腦血管分布的區域有缺血性損害。
（二）ct所見：多有腦萎縮表現
1．輕度：散在、局灶低密度分布2個腦葉。
2．中度：低密度影超過2個腦葉，白質灰質對比模糊。
3．重度：彌漫性低密度影、灰質白質界限喪失，但基底節、小腦尚有正常密度，側腦室狹窄受壓。
中重度常伴有蜘網膜下腔充血、腦室內出血或腦實質出血。
（三）腦干聽覺誘發電位（baep）：需動態觀察v波振幅及v/i振幅比值，若持續偏低提示神經系統損害。
（四）血清磷酸肌酸激酶腦型同功酶增高，此酶是腦組織損傷程度的特異性酶。
[編輯本段]鑒別診斷
本病應和化膿性腦膜炎等疾病相鑒別：
症狀：1突然高熱畏寒劇烈頭痛伴噴射性嘔吐乳幼兒可有交替出現的煩躁與嗜睡雙目凝視;尖聲哭叫拒乳易驚等嚴重者迅速進入昏迷狀態
2中毒面容皮膚瘀點頸項強直病理反射陽性嬰兒囟門飽滿隆起角弓反張如伴有脫水的嬰兒則無此表現
3各種急性化膿性腦膜炎的特點：
(1)流腦：多於2～4月份發病以學齡前兒童多見早期即可出現皮膚瘀點或瘀斑其直徑多在2毫米以上病後3～5天常有口周與前鼻孔周圍的單純疱疹

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