求救：孩子晚上睡覺磨牙！

。有的要進行修復或牙周組織疾病的治療。

睡眠磨牙或稱咬牙，是人在睡眠當中咀嚼肌節律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動，發出很響的咯吱、咯吱聲。此時人並不會醒，即使醒了，對自己的咬牙，也一無所知，只有同宿人方知。

睡眠磨牙一般發生在淺睡眠階段（第二階段）。磨牙並不在做夢時發生，此時僅身體的活動和心率的增加。次日醒來，常感兩腮疼痛、頭痛，有時伴有牙周組織損傷。

睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發病率較高，根據醫學統計，可達15%左右。隨著年齡的增長，大腦功能的逐漸完善，其發作率會逐年下降，長大後自愈。

但是，若是小兒患有蛔蟲病時，蛔蟲所產生的毒素及其代謝產物被人體吸收後，會出現一些神經的症狀，磨牙就是其中的症狀之一。因此，若發現小兒患有蛔蟲病時，則應使用驅蟲藥物，中藥使君子、苦棟根皮、槟榔等，都是殺蟲的功效最好。

中醫認為腦為元神之府，諸精神所統。睡眠則是人的陰陽之氣運行有關。若是睡眠安好，但在睡眠中有舉動異常（包括磨牙），這都是和腦的作用有關。治宜補腎填髓、健腦安神。

給你一張良方：

生地黃1兩澤瀉3錢
灸甘草3錢烏梅3錢
山茱萸4錢運志3錢
牡丹皮3錢山藥4錢
五味子3錢香附5錢
靈磁石1兩，（先煎）
燈芯草2錢，（引藥）

（煎服）

針對原因治療

較輕時可不做處理，注意休息。除去致病因素心理治療，調牙合，治療與磨牙症發病有關的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛，不看刺激性電視片。到醫院檢查腸道寄生蟲病（寄生蟲的蠕動刺激了神經，引起神經的反射作用，而發生磨牙）在醫生的指導下驅蟲。頑固性病例應制做颌墊，睡前戴上。可防止直接磨損牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙，而且可以獲得更好的休息，對工作、學習、身體都有好處。

1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態，即讓
牙齒維持松弛，最好是嘴唇相合，牙齒相離
2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下颚疲勞，可鎮
定嘴巴
3.熱敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可減少頭痛的機會
4.可到體育用品店買護齒套，有助於防止夜間磨牙
5.磨牙與壓力最有關系，因此放松心情是最好的辦法
6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量
7.洗溫水澡
8.寬待自己
9.學習放松的方法，例如冥想或漸進式放松.

夜磨牙在兒童中較為常見。夜晚入睡之後，牙齒咬得"咯吱咯吱"響，攪得爸爸媽媽心神不安。為什麼孩子會發生夜磨牙呢？

原因種種

寄生蟲因素

孩子肚子裡長有蛔蟲，它在小腸內掠奪各種營養物質，分泌毒素，上下亂竄，極不安寧，刺激腸管使蠕動加快，引起消化不良、肚臍周圍隱痛，這樣會使孩子在睡眠中神經興奮性不穩定而引起磨牙。有蛲蟲病的孩子，每當睡覺後蛲蟲常爬到肛門口產卵，引起肛門瘙癢，孩子睡不安寧也發生夜磨牙現象。

飲食因素

有挑食、偏食不良習慣的孩子易缺乏鈣和維生素；有的孩子常是"早餐不願吃，晚餐撐個死"，這種現象極易引起消化功能紊亂，因晚餐吃得多，睡覺時胃腸內仍積存有食物，胃腸道不得不加班工作，來完成消化吸收的任務。胃部在工作，也會引起面部的咀嚼肌自發性地收縮，牙齒便來回磨動。

心因性因素

家庭不和、父母離異會使孩子心靈受到創傷；學齡兒童因功課緊作業多，或學習不好遭到父母訓斥；有的是晚上看電視有武打驚險的鏡頭，這些都極易造成焦慮、壓抑、煩躁不安、過度緊張等不良情緒，導致夜間發生磨牙現象。

牙（颌）因素

口腔科醫生發現，兒童在７至１２歲是乳牙、恆牙的交替過程，如牙齒發育不好，上下牙接觸時有的牙尖過高，咬颌面不平，因此造成的高點或障礙點是引起夜磨牙的重要原因。此外，佝偻並神經衰弱、遺傳因素等，都會引起夜磨牙。

危害不小

如果偶爾發生一兩次夜磨牙，不會影響健康。要是天天晚上牙齒磨動，則危害不小。

首先是直接損傷牙齒。天天晚上夜磨牙；會使牙齒過早磨損，外面牙釉質被磨掉了，露出牙髓後，引起牙本質過敏，遇到冷、熱、酸、甜等刺激即發生疼痛；另外，牙周組織受到損害，易引起牙周玻因夜間磨牙，面部肌肉特別是咀嚼肌不停地收縮，時間一久，咀嚼肌纖維增粗，臉型變方，影響孩子面容的健美。如果牙體組織磨損嚴重，牙齒高度下降，面部肌肉過度疲勞，會發生颞颌關節紊亂綜合征，在說話、歌唱或吃飯時，下颌關節及局部肌肉酸痛，甚至張口困難。張口時下颌關節會發出絲絲響的雜音，有的甚至發生下颌關節脫位。此外，還會引起頭面痛、失眠、記憶力減退等症狀。

防治有術

對於夜磨牙，可針對原因進行防治。有蛔蟲或蛲蟲病，應及時驅蟲。飲食上應合理調配膳食，粗細糧、葷素菜搭配，防止孩子營養不良，還要教育孩子不偏食、不挑食，晚餐不要過飽，以免引起胃腸不適。患有佝偻病的孩子應用維生素ｄ及鈣劑治療，同時讓孩子進行適量日光裕家長應給孩子創造一個舒適和諧、充滿歡樂的家庭環境，消除各種不良的心因性因素，並配合心理治療。有牙咬合不良的應請口腔科醫生進行調颌治療，磨除牙齒高點或障礙點後可減輕或消除夜磨牙。抑制孩子磨牙可在睡前戴上牙墊，這是用硬塑膠板做的厚約２毫米的墊子，均勻覆蓋在下下颌及全牙列。戴上後可阻斷牙颌干擾對磨牙的觸發作用。晚上戴，清晨起床後取下，一般戴半年可消除夜磨牙。牙墊還可起到保護牙齒的作用。此外，針刺治療也有一定效果。還可在睡前服鎮靜藥物，來降低或消除神經系統的興奮性，減少或防止夜磨牙的發生。

睡覺磨牙
睡眠狀態時，上下牙齒咬動發出響聲，就是日常所說的磨牙。睡覺磨牙由咀嚼肌的持續收縮引起，而咀嚼肌的運動又受三叉神經支配，所以凡是能影響到三叉神經和咀嚼肌的因素，都可以引起睡覺磨牙。多見於兒童，與多種因素有關：
1)精神過度興奮緊張
入睡前玩耍過度，過於激動或疲勞，或受了驚嚇，不安和焦慮，或學習緊張，使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡，誘發咀嚼肌的運動發生一時性不規則的痙攣或收縮，產生了夜間磨牙。
2)腸道寄生蟲病
蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以後在腸子裡活動，並且分泌多種毒素。毒素刺激腸道，加快腸道蠕動，引起消化不良，臍周疼痛，睡眠不安；如果毒素刺激神經，致使神經興奮，而致磨牙。同樣蛲蟲也會分泌毒素，並引起肛門瘙癢，影響孩子睡眠並發出磨牙聲音。
3)消化功能紊亂
比如睡前吃得過飽，大量食物充斥胃腸而刺激了消化道，神經把這些刺激傳到大腦，使管理消化的腦細胞興奮起來，通過反射作用，引起磨牙。
4)營養不均衡
有些孩子有挑食的習慣，特別是不愛吃蔬菜，形成營養不均衡，導致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏，引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮，牙齒便來回磨動。
5)其他
換牙期牙齒發育不良引起牙齒的咬合障礙，慢性牙周炎，精神運動性癫痫，癔病，或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙。
●長時間磨牙會影響睡眠。
磨牙使面部過度疲勞，吃飯、說話時會引起下颌關節和局部肌肉酸痛，張口時下颌關節還會發出響聲。
使牙齒本身受到損害。由於牙釉質受到損害，引起牙本質過敏，遇到冷、熱、酸、辣時就會發生牙痛。
磨牙時咀嚼肌會不停地收縮，久而久之，咀嚼肌增粗，下端變大，孩子的臉型發生變化。
有的人兒時磨牙沒有得到糾正，可能一輩子都有磨牙的習慣。所以如果發現有磨牙現象，應該趕緊對症治療。
●如果孩子有腸道寄生蟲，要及早驅蟲，常用驅蟲劑有驅蛔靈、安樂士、腸蟲清、左旋米唑等。孩子有佝偻病，要補充適量的鈣及維生素d制劑；給孩子舒適和諧的家庭環境，讓孩子晚間少看電視，避免過度興奮；飲食宜葷素搭配，改去挑食的壞習慣，晚餐要清淡，不要過量；要請口腔科醫生仔細檢查有無牙齒咬合不良，如果有，需磨去牙齒的高點，並配制牙墊，晚上戴後會減少磨牙。
●中醫認為，夜間磨牙多與積食及驚嚇有關，所以用蘆根30g，黃連1.5g，煎湯喝。如果夜睡不安，再加夜交籐10g，消化不良加炒谷芽10g，每日服一劑。也可用清食健脾和胃的中藥如參苓白術散加減受驚可服朱砂等鎮靜安神藥。針刺合谷等穴位也有一定效果。
夜磨牙是一種現象，他不是什麼病，如同做夢、說夢話一樣。情緒過度緊張或激動，不良咬合習慣，腸道寄生蟲感染等，往往會增加夜磨牙次數。嚴重的夜磨牙會加快牙齒的磨耗出現牙齒過度敏感的症狀，甚至造成牙周組織損傷、咀嚼肌疲勞及颞颌關節功能紊亂。
夜磨牙的防治應從病因入手，方能收到好的效果。
（1）消除緊張情緒
解除不必要的顧慮，心胸開闊，合理安排工作，必要時口服安定片，每日1-2次，每次一片。
（2）養成良好的生活習慣
起居有規律，晚餐不宜吃得過飽，睡前不作劇烈運動，特別是小孩應養成講衛生的習慣。
（3）懷疑有腸道寄生蟲者
在醫師指導下進行驅蟲治療，減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。
（4）糾正牙颌系統不良習慣
如單側咀嚼、咬鉛筆、錯等。
（5）以上治療仍未見好轉
應到口腔醫院制作一個牙列墊，晚上睡前戴在牙列上，早晨取下。墊可消除干擾，緩解肌緊張。晚上睡覺磨牙是怎麼回事?

概述

磨牙症是指睡眠時有習慣性磨牙或醒著時有無意識地磨牙習慣稱之磨牙症。本病在臨床上常見，且治療效果不甚明顯，往往給患者帶來精神負擔，時間久了，可造成患者咀嚼無力、颞颌關節疲勞。嚴重夜間磨牙者還會影響他人休息，甚至由此產生不良後果。

症狀體症
1.睡眠時患者有典型的磨牙或咬緊牙動作，或醒著時有下意識地做這些反復動作，伴有嗄嗄響聲。2.嚴重磨牙症可使合面、鄰面重度磨損。
3.嚴重磨牙症可導致牙周破壞，而使牙松動、移位，牙龈萎縮、牙齒“變長”、牙槽骨萎縮。
4.磨牙症者天長日久可導致颞颌關節功能紊亂症。可引起颌骨、咀嚼肌疼痛、疲勞，尤其晨起時疼痛明顯，甚至放散至頭頸部，造成頭痛、頸部不適感。
5.牙嚴重磨損者，可出現牙本質過敏症。

診斷依據
1.睡眠時患者有典型磨牙或咬緊牙動作。2.可見頑固磨牙症者，其合面、鄰面重度磨損。3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎縮，牙松動、移位等改變。
4.嚼肌疲勞、咬合無力。5.伴有颞颌關節功能紊亂症狀。6.患者起床後，有頭頸部疼痛症狀。7.多見於兒童、青少年男性患者。

治療原則
1.去除致病因素，有緊張情緒的患者應去除心理因素和局部因素。
2.對嚴重而頑固性的病例，應制作合墊。它是一種可摘性裝置，堅硬平滑，可避免側方咬合時產生干擾力量，從而保護組織和肌肉，定期檢查。
3.治療因過度磨損所引起的各種並發症。

療效評價
1.治愈：（1）治療後，無主觀症狀和客觀體征。（2）恢復咬合力及颞颌關節功能紊亂症狀消失。頭頸部疼痛消失。
2.好轉：（1）治療後，主觀症狀及客觀體征減輕。（2）磨牙次數、發作時間減少，咬合力有所增強。3.未愈：治療後，症狀及體征無改善。

專家提示
磨牙症是由多因素所引起的夜間睡眠時習慣性磨牙，其中包括心理因素，懼怕、憤怒、敵對、抵觸等，這些情緒被隱藏在下意識中，能通過周期性以各種方式表現出來，磨牙症就是其表現之一。據觀察，在精神病院，磨牙症是常見的現象。在小兒，磨牙症是神經緊張的表現。這可能與白天玩耍、咬玩具等有關。
其次，局部因素，當情緒緊張時，咬合不協調常能成為磨牙症的原因。如有的牙過早接觸，患者常企圖將令人不舒適的牙面或牙尖磨掉，若這種現象經常發生，久而久之，就會形成磨牙症。臨床上經調合後，常可消除這種不良習慣。
再其次，全身因素，如胃腸

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