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尿路感染怎麼治療?

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更新時間:2022-05-18
經驗,可以應用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等,此外,還應注意加強營養,增強體質。

下尿路感染
膀胱和尿道的細菌性炎症,統稱為下尿路感染,常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌,多數為繼發性的,女性較多見。常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎症、膀胱或尿道器械檢查、創傷、手淫等。
(1)臨床表現下尿路感染的主要表現分:起病多急驟,尿頻,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。檢查尿液有膿細胞、少量紅細胞。
(2)治療包括:①增強機體抵抗力,治療原發病灶並消除衣發因素;②多飲水,熱水落石出或1:50000高錳酸鉀溶液坐浴;③抗感染:可選用增效聯磺1克,每天2次,慶大霉素片8萬單位,每天3次,諾氟沙星0.2克,每天3次,嚴重者可靜脈滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克;④尿道刺激症狀明顯者,可用適量解痙止痛藥,如山莨菪鹼5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次。

女性為何易患尿路感染
尿路感染是細菌進入泌尿系統生長繁殖,導致炎症發生的一種疾病。各種調查資料均顯示,在成人中,女性罹患尿路感染明顯多於男性。為什麼會這樣呢?應如何針對各種致病原因進行預防?這是許多人,特別是女同胞十分關心的事。這裡逐點剖析,望對讀者有所幫助。

一,女性泌尿生殖系統結構的特殊性,女性的尿道較男性短且寬弛,細菌易於進入。因此,女性應增強自我保護意識。

二,女性的尿道口與陰道和肛門鄰近,男性的尿道口遠離會陰部,而且還有一段"空間距離",因而不易患尿路感染。而女性的尿道口與陰道,肛門距離很近,無論是陰道還是肛門周圍,都有大量細菌,陰道的分泌物也是一種較好的培養基,使用菌更容易繁殖。因此女性預防尿路感染之法便是勤加清洗,盡量減少細菌的數量。以降低發病機會。

三,月經和性活動,月經血是細菌最好的培養基,經期衛生,特別是月經用品的清潔和消毒,是減少細菌入侵的重要環節。性交活動可以把前尿道的細菌通過機械性的推擠動作推進後尿道和膀胱。臨床上有一些病例,都是房事後發病的,說明了這點。性活動是夫妻生活的重要部分,當然不可能"因噎廢食",但在反復發病且病因與性活動情況下,適當節欲也是應該的。更重要的還是采取下列措施:房事前飲一杯開水,目的是增加尿量;房事結束後就廁小解,把因性動作而推進去的細菌,在它侵入黏膜組織之前沖洗、排放出體外,若這兩種方法仍未能杜絕尿路感染發生,可於房事後服抗菌藥物一次(具體藥物和劑量由醫生指導),預防效果怄氣理想,且副作用也極小。

四,妊娠懷孕時,增大的子宮會壓近膀胱和輸尿管,內分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動減慢,使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液。此種情況也利於細菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌藥物進行預防,但此法不可取。因為濫用抗菌藥物對母體和胎兒可能產生某些負面影響,何況漫長的十月懷胎,可謂防不勝防。筆者認為安全之法還是嚴密觀察,定期檢查尿液,一旦發現及時治療。

五,憋尿這是女性常見的不良習慣。其會造成兩種不良後果。其一,尿液在膀胱內停留時間長,萬一有少量細菌侵入,便使其有更多時間繁殖,也有更多時間侵入組織;其二,膀胱滿盈,壓力增高,尿液會逆流向上至輸尿管,若已有細菌侵入,便會將細菌送到更上游的位置,引發腎盂腎炎。解決之法當然是不憋尿,甚至應養成勤小解的好習慣。

變化莫測的小兒尿路感染
尿路感染簡稱尿感。尿路是指尿排出的通道,上有腎髒(包括腎盂、腎盞、腎實質),下有膀胱、尿道,中間由輸尿管相連。

由於小兒尿感很少局限於上述某一部位,有時難以分辨,所以常統稱為尿路感染。小兒以急性尿感為多見,其表現不像成人尿感有典型的尿尿頻、尿急、尿痛,其症狀變化多端。新生兒患病時,輕重不一。

輕者可以毫無症狀,僅在尿培養時有細菌生長;重者發熱或體溫不升,面色灰白,易激惹或嗜睡,有的還可以表現為黃疸、驚厥或消化道症狀。嬰幼兒患病時,全身症狀明顯,如發熱、面色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、亦可出現神經系統症狀如煩躁、嗜睡、驚厥、昏迷,泌尿道症狀較輕時,僅表現為排尿時吠吵。
年長兒患病時與成人差不多,患腎盂腎炎時,有發熱、寒顫、兩側腎區(腰部)有叩擊痛;膀胱炎時,有尿頻、尿痛、血尿;尿道炎時,有燒灼感,尿道口紅腫。
慢性尿路感染大多由急性尿感遷延不愈。也可由於泌尿道畸形引起,此點與成人不同,病程在6個月以上,或多次復發,腎實質損害顯著,腎功能持久不恢復而轉為慢性。病兒可表現為精神萎靡;乏力、消瘦、發充遲緩、進行性貧血等。

那麼怎樣判斷小兒患有尿路感染呢?

(1)中段尿檢查(即排尿開始的一部分棄去,取中間一段的尿),在顯微鏡下每個高倍視野中如果白細胞超過5個則認為異常,如果見到成堆的白細胞則更有價值。當膀胱炎時可以有血,蛋白為微量或陰性,

(2)中段尿培養和細菌計數,藥物敏感試驗,即清潔及消毒外陰和尿道口後,取中段尿細菌培養,這樣可以明確尿內有無細菌。如有,屬於哪一種細菌,然後根據菌落計數,細菌多於10萬/毫升為感染。1000-10萬/毫升為可疑,少於1000為污染。如果細菌接著陽性,要作細菌的藥物敏感試驗,根據結果選用藥物。中段尿培養最好在用藥治療之前進行,因為用藥之後能藥物將尿中的細菌殺死或抑制,得出陰性的培養結果而誤認為不是尿感。
 
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各種陰道炎的治療方法
內容簡介:提供陰道炎相關信息。告訴大家一些常用的陰道炎治療方法

陰道炎是很多女性的難言隱痛,在女性的一生中至少有75%患過此病,發病率如此之高,在不同的時期或由於不同的原因,都可能遭遇陰道炎的襲擊,原因很簡單:女性的陰道ph值多在3.8-4.4范圍內,是一個偏酸性的環境,而且陰道內部溫暖潮濕——這些造就了一個適合霉菌生長的環境,也難怪霉菌總是尋找時機入侵陰道,大量繁衍,引起霉菌性陰道炎。此時女性會感覺外陰瘙癢、灼痛,白帶稠厚,呈凝乳狀或者豆腐渣狀。如果早知道就對症用藥、及時處理,當然是最好的解決方案了。現在“女人就要靓”就告訴大家一些常用的治療方法!

一、什麼是陰道炎?

陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症,是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女,由於解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易於侵入,導致陰道炎症,幼女及絕經後婦女由於雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細胞內糖原含量減少,陰道ph高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。

陰道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等症狀。

陰道炎治療方法

二、陰道炎的自我診斷要點:各種類型的陰道炎均伴有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛的症狀,外陰有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感,急性期會伴有發熱。不同類型的陰道炎白帶的性狀不同,可作為鑒別的依據。

三、陰道炎的分類:滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,加特納菌性陰道炎,淋菌性陰道炎,幼女陰道炎,少女初潮陰道炎,老年性陰道炎,其他類型的陰道炎。

四、各種陰道炎的致病原及治療方法:

1、滴蟲性陰道炎的治療方法:

由致病原——陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液。並有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿。

用藥之道:治療通常可給予敏感抗菌素口服及陰道內放置滅滴靈栓,7-10天為一療程,連續3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活。此外,患者應注意個人衛生,避免不潔性交和交叉感染。

2、霉菌性陰道炎的治療方法:

由致病原——白色念球菌感染引起,多發生於長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。

用藥之道:可口服抗霉菌藥物,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內褲,洗滌用具均應用開水燙洗等。

3、加特納菌性陰道炎的治療方法:

由致病原——加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見於性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。

用藥之道:治療這種陰道炎症可將四環素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服敏感抗菌素。有全身感染者,可靜脈用藥。
4、淋菌性陰道炎的治療方法:

由致病原——淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其症狀表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎症,有10%~20%的婦女可出現不孕或宮外孕。

用藥之道:治療用敏感受抗生素肌注一個療程。同時可選用麻柳葉,蒼術,黃連,黃柏,敗醬草,蛇床子,白頭翁等辨證加減用藥,水煎。趁溫熱時洗外陰,每日1~2次,7天為1療程,一般1~2個療程即可痊愈。

5、幼女陰道炎的治療方法:

多見於穿開裆褲的小女孩,發病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進陰道,甚至置放異物,致使外陰、陰道受污染,誘發陰道炎。主要症狀表現為外陰紅腫,陰道內流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍。

用藥之道:治療幼女陰道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患於未然,不要給女孩子穿開裆褲,改穿寬松易脫的閉裆褲,同時教育女孩講究衛生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會陰。

6、少女初潮陰道炎的治療方法:

女孩子第一次來月經,出於少女羞澀和對月經的朦胧認識,她們往往不懂或不注意經期衛生,濫用不潔淨的衛生紙,致使外陰受不潔衛生紙污染,病菌乘機孳生和進犯,引起初潮陰道炎。特點是:會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由於陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現尿頻,尿痛症狀。

用藥之道:患者可於臨睡前清洗陰道口和外陰,拭干後用潔淨的手指,輕輕地將潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜。

7、老年性陰道炎的治療方法:

是絕經後婦女常見病,主要是由於雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎症。表現為外陰瘙癢或灼熱感,嚴重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者有血性膿樣白帶,並伴有臭味,此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能。

用藥之道:一旦發現患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結果可能導致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應用雌激素,但必須在醫生指導下治療。

8、緊裆褲陰道炎的治療方法:

顧名思義,這種陰道炎是由於女子經常穿緊裆裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起

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