難並加劇他的焦慮。
·孩子在流口水。
·孩子吞咽十分困難。
當孩子在一陣急促的咳嗽後深深地吸了一口氣,發出一種哮喘的聲音,那麼他 有可能患了百日咳。這在那些還沒有注射過所有疫苗的孩子身上尤其有可能發生( 見免疫),如六個月以下的嬰兒。百日咳有可能會危及孩子的生命,因此,當你一 旦懷疑是這種疾病,你就應該立刻打電話給醫生。如果孩子的臉色已經發白,請立 刻撥打急救電話。
當嬰兒呼氣的時候伴隨可笑聲音的咳嗽
這有可能是哮鳴,顯示在下呼吸道有阻礙,有可能是感染、過敏或敏感及異物 所引起的(參見“突然開始的咳嗽”)。如果你認識某一個患哮喘的人或聽到過貓 在舒服的時候發出咕噜、咕噜的喉音,那麼你就會知道什麼叫哮鳴聲了,應該立刻 把孩子帶到電話邊上,你的醫生在電話裡聽了孩子呼吸的聲音和呼吸方式之後一般 就可以判斷出問題的所在了。
伴隨著嘔吐的咳嗽
常見於1周歲以下的嬰兒,因為他們還不能把東西咳出來,所以當他們吞下痰 液後就會把它們吐出來。不過,如果這種咳嗽伴隨著持續的呼吸困難、嘴唇顏色的 任何變化、或咳嗽結束的時候出現哮喘聲(見上文),請立刻打電話通知你的醫生 。
持續時間長達一個月以上的咳嗽
這通常是運氣不好的結果:上一次感冒還沒有好又得了新的感冒。但是,為了 安全起見,你應該同醫生預約時間帶孩子去檢查一下,以排除過敏、慢性感染、食 物敏感或其它問題。你應該告訴醫生有哪些曾經在孩子周圍活動過的人得過呼吸道 疾病及其它讓你擔心的事情。
家庭成員的咳嗽
如果你的家裡有誰患了有傳染性的咳嗽,請讓孩子遠離他,直到他的病症消失 為止。這些人還應該包括日間照看孩子的人及孩子的保姆。新生兒或許對爸爸媽媽 所患的疾病有免疫力,母乳給了嬰兒額外的保護讓他們不受傳染。到了6個月後, 嬰兒就開始真正有了屬於自己的免疫系統。但是你還是應該小心保護他們,尤其是 不要讓他們接觸到濕漉漉劇烈的咳嗽。
抽煙的人對於嬰兒來說是個巨大的危險。因為煙霧不僅讓孩子容易得肺部感染 ,同時還會讓孩子變得更加容易得病。因此,只要可能,盡量為你的孩子創造一個 無煙的環境。
成年人,尤其是年齡較大的成年人,有可能有肺結核。只要進行簡單的皮試就 可以清除你對一個有長期咳嗽症狀的人的懷疑。同時你還應該確認所有嬰兒世界中 的日間工人及來訪者在一年時間內做過這種皮試。
止咳
雖然大部分咳嗽的孩子不需要什麼治療,但是作為父母,面對咳嗽的孩子無所 作為也是很難做得到的。你應該記住下面這些方法:
·同你的孩子一起坐在門窗緊閉的浴室裡面,打開熱水的水龍頭,這樣可以減 輕任何類型的咳嗽,對哮吼咳嗽尤其有效。有些人建議使用冷噴霧器;如果房間裡 面很干燥的話,這些設備以及空氣加濕器確實很有效,因為讓氣管保持濕潤可以讓 分泌物更加容易地被咳出來。
·抬高孩子睡覺的床頭(見上文)同樣也會有所幫助。但是如果孩子很小的話 ,不要將枕頭或成堆的毯子同孩子一起放在小床裡,因為這樣容易導致孩子患嬰兒 猝死綜合症,對於大一點的孩子來說也會造成呼吸困難。
?棒棒糖、冰棒及冷飲(但是不要給孩子柑橘類或者碳酸飲料)都可以讓喉嚨 舒服一點。
·任何種類的流質食品都能夠潤滑及稀釋胸腔和氣管裡的分泌物。這些食品十 分重要,因為患任何一種呼吸道疾病的孩子都會失去大量的液體。當孩子生病的時 候,大多不願意吃東西,只要他們能夠喝足夠的液體就沒有什麼關系。
?單純的止咳藥物能夠化痰鎮咳或者止咳。但是有些止咳配方卻會導致問題, 尤其是當這些藥物中含有多種成分的時候,抗組胺劑會讓分泌物變干並且/或會導 致困倦。因此,在給孩子服用任何藥物之前都要征求醫生的意見。不要給4歲以下 的孩子服用止咳糖,因為止咳糖有可能會導致這個年齡的孩子窒息。不要使用其它 的藥物,因為它們實際上會刺激孩子的呼吸道。
在立刻通知你的醫生之前
大部分的咳嗽在你自己的家裡就可以處理,並不需要任何特別的建議。但是, 如果孩子的症狀十分嚴重(孩子看上去病得不輕、面色蒼白、行動舉止都同平常很 不一樣、或有任何上述緊急症狀),不要猶豫,立刻通知你的醫生。如果不是緊急 情況,你還有幾分鐘的時間,在你拿起話筒之前先了解收集盡可能多的信息。這些 信息將有助於你的醫生得出准確的診斷結果:
·孩子咳嗽了多長時間了?
·孩子還有什麼其它的症狀嗎?嘔吐?發燒?睡眠有沒有問題?這些症狀持續 了多久?有多嚴重?
·孩子喝不喝水或其它流質食品?
·什麼可以減輕咳嗽?什麼會加劇咳嗽?什麼時候好轉?什麼時候加劇?
·你的家裡(或日間看護中心)還有其他人生病嗎?
·他的呼吸頻率為多少?每一次呼吸的時候,孩子的兩肋間皮膚是否陷進去? (掀起孩子的上衣,數呼吸次數,仔細觀察。)
·孩子咳嗽的聲音是什麼樣的?讓孩子到電話邊上來,這樣醫生就可以聽到孩 子的呼吸聲或者咳嗽聲。
看醫生 不少父母對寶寶咳嗽都很頭疼,給孩子吃止咳藥擔心藥物有副作用,不給孩子吃藥看著孩子咳嗽又很心疼。其實,如果父母在孩子咳嗽未愈期間注意飲食調理,可以收到事半功倍的效果。
飲食調理總原則
忌冷、酸、辣食物
冷凍、辛辣食品會刺激咽喉部,使咳嗽加重。因此,咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料,從冰箱裡取出的牛奶最好加溫後再喝。患“過敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸飲料,以免誘發咳嗽發作。酸食常斂痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽難愈。
忌花生、瓜子、巧克力等
上述食品含油脂較多,食後易滋生痰液,使咳嗽加重。
忌魚腥蝦蟹
進食魚腥類食品後會咳嗽加重,這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關。過敏體質的孩子咳嗽時更應忌食上述食物。
忌補品
不少父母給體質虛弱的孩子服用一些補品,但孩子咳嗽未愈時應停服補品,以免補品留邪,使咳嗽難愈。
少鹽少糖
吃得太鹹易誘發咳嗽或使咳嗽加重。寶寶咳嗽時飲食宜清淡,不宜吃鹹魚、鹹肉等重鹽食物。至於糖果等甜食多吃可助熱生痰,也要少食。
不食或少食油煎炸食物
孩子咳嗽時胃腸功能比較薄弱,油炸食品可加重胃腸負擔,且助濕助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊愈。
宜多喝水
除滿足身體對水分的需要外,充足的水分可幫助稀釋痰液,使痰易於咳出,並可增加尿量,促進有害物質的排洩。
飲食宜清淡
以新鮮蔬菜為主,適當吃豆制品,葷菜量應減少,可食少量瘦肉或禽、蛋類食品。食物以蒸煮為主。水果可給予梨、蘋果、藕、柑橘等,量不必多。
不同的咳嗽,不同的禁忌
風寒犯肺咳嗽:
臨床表現:起病較急,咳嗽,痰白清稀,流清涕,鼻堵噴嚏,頭痛身痛,怕冷身微熱,無汗,口不渴,飲食減少,舌苔薄白,脈浮緊。
食宜:宜吃辛味帶有溫熱性的食品,如生姜、白蔥、豆豉等;
食忌:一是忌食生冷寒涼:
(1)各種冰制飲料;
(2)屬寒涼性質的瓜果:包括西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等;
二是禁食酸味的食物:如食醋、酸白菜、泡菜以及山楂、烏梅、酸柑橘等;
澀味的食品:如白果、藕節及未成熟的柿子、海棠等。
風熱犯肺咳嗽:
臨床表現:流黃濁涕,咳嗽吐黃色稠粘痰,伴有發熱汗出,咽干痛癢,口渴喜飲,大便干,小便黃,扁桃體紅腫,咽部充血,舌苔薄黃或黃厚,舌苔紅,脈浮而快 三天不見效,就換藥吧,不然就會發展到支氣管炎或是肺炎了,另外,病從發展到好,是要有個過程的,你也要耐心等等哦,有時得打15天針呢,給寶寶用食療的,無痰時,還用點蘿卜水比較好,我有個咳嗽用藥的貼子,你不妨也看看哦。 很多情況下咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現的一種症狀。嬰兒咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防御反射動作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護性生理現象。但是如果咳得過於劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護意義。因此對於咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對症處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認為是感冒、肺炎,做出盲目治療。
普通感冒引起的咳嗽
症狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱後,症狀消失,咳嗽仍持續3~5日。
醫生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發熱時,可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。
冷空氣刺激性咳嗽
症狀:痰液清淡,不發熱,沒有呼吸急促和其他伴隨症狀。
醫生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經常帶寶寶到戶外活動,即使是寒冷季節也應堅持,只有經受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。
咽喉炎引起的咳嗽
症狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺。
醫生意見:及時就醫,明確診斷後對症治療。
過敏性咳嗽
症狀:痰液稀薄、呼吸急促。
醫生意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應格外注意,及早就醫診治,明確診斷,積極治療,阻止發展成哮喘病。
氣管炎性咳嗽
症狀:早期有感冒症狀,如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
醫生意見:初起感冒症狀明顯時可用感冒藥,發熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發細菌感染,應根據醫生意見選用適當抗生素治療。若未經有效控制,可能發展為肺炎。
細支氣管炎性、肺炎咳嗽
症狀:咳嗽伴發熱、呼吸急促和喘憋。
醫生意見:如果寶寶出現呼吸困難或是無法進食、喝水,應及時就醫。如果症狀較輕(只是氣喘而未出現呼吸困難等症狀),你可以在寶寶房間裡放一個加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,並給寶寶喝足夠多的水。
家中解決方案
夜間抬高寶寶頭部
如果寶寶入睡時咳個不停,可將其頭部抬高,咳嗽症狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因為平躺時,寶寶鼻腔內的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向後引流。還要經常調換睡的位置,最好是左右側輪換著睡,有利於呼吸道分泌物的排出。
熱飲止咳法
多喝溫熱的飲料可使寶寶黏痰變得稀薄,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態,促進痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。
中藥外敷法
可以使用一些比較安全有效的中藥外敷方法,由於很多嬰幼兒在家中治療咳嗽時,由於他們的生理原因,用藥很容易產生嘔吐,使喂藥很困難,這時可以配合一些外貼藥,可以產生事倍功半的效果。如益氣貼、一貼寧等。 小兒肺炎
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