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6周歲孩子的血壓是多少

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更新時間:2022-05-18
6周歲孩子的血壓是多少
 
你好,根據問題考慮孩子太小,一般不檢測血壓,
 
閉經是婦科常見的一種症狀,可因全身或局部性病變引起。凡18周歲月經尚未來潮的,稱原發性閉經;既往曾有過正常月經,現停經3個月以上者稱繼發性閉經;妊娠期、哺乳期、絕經後的閉經以及少女初潮後1年以內有閉經者,稱生理性閉經。
一、病因和分類
(一)子宮性閉經先天性陰道及(或)子宮缺如或發育不良均可引起原發性閉經。睾丸女性化(男性假兩性畸形)是一種罕見的遺傳性家族性疾病,由於體表形態為女性,常因無月經而來婦科就診。性染色體核型為46,xy。過度的刮宮或嚴重的感染如結核等造成內膜損傷或粘連,哺乳時間過長使子宮內膜萎縮等,均可引起續發性閉經。
(二)卵巢性閉經因卵巢病變引起的閉經。先天性卵巢缺如或性腺發育不良(turner氏綜合征,約占原發閉經者的12~20%。多由於性染色體異常所引起,主要核型為45、xo由於性染色體異常,卵巢不能正常生長和發育。因此,卵巢呈條索狀纖維組織。典型的臨床特征為身材矮小、蹼頸、肘關節外翻、智力低下、後發際低及第二性征不發育等。繼發閉經可因卵巢功能早衰、手術切除、放射治療後以及卵巢男性化腫瘤等。後者可伴男性化特征,如多毛及陰蒂肥大等。
(三)垂體性閉經發生在青春期前的垂體腫瘤可導致原發閉經。但多見於繼發閉經患者。主要因垂體受損引起功能不全,較常見於產後大出血伴休克、嚴重的產後感染或彌漫性血管內凝血(dic)時,致垂體前葉缺血壞死,隨之出現功能減退、閉經,亦稱席漢氏綜合征。此症除影響fsh外,還可累及tsh和acth的分泌,因而還可出現其他相應的症狀,如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛發脫落等。
垂體腫瘤可發生於蝶鞍內或外,可因機械性壓迫或因腫瘤本身的異常功能導致閉經、性機能減退及其他有關症狀,如視野障礙、頭痛、泌乳和肢端肥大症等。
(四)下丘腦性閉經下丘腦受中樞神經系統控制,過度精神緊張、憂慮、恐懼、生活環境改變,均可引起中樞神經系統與丘腦下部功能失調,出現閉經。特別是年青婦女。卵巢功能尚不健全,更易出現紊亂現象。常首先表現在排卵功能異常而出現閉經。
多囊卵巢綜合征多引起月經稀發或繼發閉經,由於月經失調、無排卵,體內雌激素分泌過多,可伴有不孕、多毛有肥胖等,雙側卵巢呈多囊性增大,可比正常大1~3倍,有堅韌感。卵巢包膜肥厚,皮質下出現多數發育不同程度的濾泡。子宮內膜呈不同程度的增殖狀態。現多認為多囊卵巢是下丘腦-垂體功能障礙所引起的無排卵的結果,以卵泡發育並停留在各個不同階段為結局。
其他如嚴重營養不良,特別是神經性厭食症、消耗性疾病、嚴重貧血等,都可影響下丘腦gnrh的合成分泌,而引起閉經。長期服用某些藥物如:利血平、氯丙嗪、眠爾通及避孕藥等,也可引起閉經。垂體瘤患者除影響gnrh合成分泌外,還可使pif及多巴胺受抑制,出現閉經及泌乳,稱閉經泌乳綜合征。
(五)其他內分泌腺異常腎上腺、甲狀腺及胰腺等功能紊亂時也可影響月經。例如:腎上腺皮質功能亢進或減退、甲狀腺功能亢進或減退以及糖尿病等,都能通過丘腦下部影響垂體功能而引起閉經。
二、診斷
(一)病史
首先區分原發閉經與繼發閉經。對原發閉經者,應了解其家族史,生長發育史及有無因某種嚴重疾病影響其發育等。對繼發閉經者應了解過去月經情況、閉經期限、閉經前有無誘因、診治情況,曾否用過內分泌治療及對各種治療的反應、健康狀況及生育、生活和工作情況等。
(二)體檢
1.全身情況注意發育、營養、胖瘦、精神狀態、智力與第二性征發育以及毛發多少與分布、乳房有無乳汁分泌等。必要時查視野、蝶鞍斷層攝片、ct檢查、染色體核型分析、腹腔鏡檢及有關內分泌檢查等。
2.婦科檢查注意外陰發育情況,有無畸形及內生殖器有無異常等。疑有宮頸、宮腔粘連者,可用子宮探針探測是否通暢,或做碘油造影。必要時作陰道、宮頸粘液塗片及/或內膜活檢等,以初步了解性激素水平。
(三)內分泌檢查
除外器質性病變後,可按以下步驟作有關內分泌方面的檢查。
1.孕激素試驗此系檢測內源性雌激素水平,以評價體內雌激素水平及生殖道的完整性。單獨用孕激素作試驗,方法:黃體酮20mg,每日肌注一次,連續5天;或口服甲孕酮10mg,每日一次,連服5天,觀察有無撤藥性出血。用藥後2~7天出現撤藥性陰道出血者為陽性反應,表示生殖道發育正常,子宮內膜的功能存在,已受雌激素充分作用,因而對黃體酮能產生分泌期變化。同時說明“性腺軸”的功能基本上存在,但可能不夠完善而不排卵。陰性反應不能除外子宮及生殖道異常,需作雌-孕激素試驗,以進一步明確診斷。
有條件時可測定血生乳素,如正常,可初步除外垂體腫瘤。如高於正常,特別是有泌乳情況時,應行蝶鞍層攝片,排除腫瘤可能。必要及可能時,可作ct檢查,以發現垂體微小腫瘤。
2.雌-孕激素試驗孕激素試驗陰性者,可能系內源性雌激素水平不足,內膜受雌激素刺激生長不夠所致。可每日口服已烯雌酚1mg,連服21天;也可用苯甲酸雌二醇,每3天肌注2mg,連用7次,最後5天肌注黃體酮每天20mg。停藥後有出血者,說明體內雌激素水平不足,病變多在卵巢部位以上,需進一步尋找病因。停藥後無出血者表明病變在子宮內膜。
3.垂體促性腺激素測定雌激素撤藥出血試驗陽性者,示體內雌激素水平低下,應進一步區分系因卵巢本身受抑或因下丘腦-垂體功能障礙所致。可用放免法或生物法測定促性腺激素(fsh、ln)的水平。lh低下(<5iu/l)或認為系促性腺激素合成分泌不足,病因可能在垂體或下丘腦。fsh上升(>40iu/l)則多與卵巢功能衰退有關。fsh值在5~30iu/l之間者,提示卵巢有濾泡存在。
4.垂體興奮試劑如促性腺激素低於正常或在正常低限范圍內,應辨別病變是在垂體還是在下丘腦。可用促性腺激素釋放激素(gnrh)作垂體興奮試驗來加以區分。方法:試驗前測lh,然後靜滴lhrh100μg4小時,每15、30、60及120分鐘各抽血測lh。下丘腦功能障礙者,在滴注30~45分鐘lh上升,60~90分鐘時下降,2~4小時內可有第二次上升,並能維持約4小時。垂體功能有缺陷時,lh雖有第一次上升,但不能維持很久,即使繼續用藥,也不出現第二次上升現象,說明垂體合成lh的功能受到限制。如因下丘腦受損而垂體有惰性時,開始滴藥時可無反應,但在2小時左右可出現延遲反應。
三、治療
(一)對症治療加強身體鍛煉,合理安排生活、工作。避免精神緊張,消除不良刺激;增加營養,去除慢性病灶,消除患者顧慮,增強信心。哺乳期過長使子宮萎縮者,應立即停止哺乳。對引起閉經的器質性病變,應予治療。
(二)激素治療
1.調整月經周期使用性激素促成撤藥性出血,起到精神治療目的。
雌-孕激素序貫療法(人工周期):對體內雌激素水平不足,先天性性腺缺如。性腺發育不良或卵巢以上部位病變,均可用此法。一方面可使子宮內膜能合乎生理性剝脫,另一方面能刺激卵巢及垂體間的正常反饋機制。用法:乙烯雌酚0.5~1mg,每日一次,連續21天,後5天每日肌注黃體酮20mg。停藥2~7天內發生撤藥性出血,從出血第5天起再開始第一個周期治療,用藥同上,重復3~6個周期。
2.誘發排卵在調整月經周期後,采用誘發排卵。方法很多,大多數促排卵藥物的效果與體內雌激素水平有關。
⑴克羅米芬(氯菧酚胺)是一種非甾體制劑,其作用尚未明確,可能作用於下丘腦部位,與雌激素競爭受體。刺激內源性lhrh釋放,促進垂體分泌fsh及lh,誘發排卵。適用於體內有雌激素而無排卵者。其排卵率及受孕率與體內雌激素水平有關;對雄激素水平低落、子宮萎縮者,宜先用小量雌激素後,可增加排卵成功率。用法:克羅米芬50mg,每日一次,連服5天,從月經周期第5天或黃體酮引起的撤藥性出血第5天開始服用,停藥後3~8天排卵。若無排卵,可於用藥第20天加用黃體酮20mg,每天肌注一次,連續5天,使發生撤藥性出血。出血後第5天開始第二周期治療,但克羅米芬可加大量至100mg,連服5天。若仍無排卵,應改用其他藥物或與其他藥物合並使用。例如克羅米芬加絨毛膜促性腺激素(hcg):用克羅米芬後第3~4天加用hcg5000iu,肌注一次,目的是為了人工造成或加強lh高峰。連續觀察5~6個周期。治療期間應測基礎體溫,以觀察有無排卵。
⑵促卵泡成熟素(hmg):刺激卵泡發育,分泌雌激素。適用於垂體功能不全,促性腺激素水平低落而卵巢反應功能正常者。hmg(1支含促卵泡成熟75iu;黃體生成激素75iu(每日肌注一支,連續7~14天。可使雌激素分泌明顯增高,誘發lh分泌而致排卵。用藥時觀察宮頸粘液結晶,5天內無結晶出現,可酌情增加藥量。同時測定尿雌激素及b超監測卵泡發育,若宮頸粘液出現典型單齒狀結晶、尿雌激素總量達50~100mg/24小時,卵泡直徑達20mm時,可肌注hcg3000~5000iu,連續3~4天,hmg使用過量可產生腹痛、頭痛及卵巢增大,甚至囊性變成破裂,遇此情況需停藥。
⑶黃體生成激素釋放激素(lhrh)適用於內源性lhrh不足所造成的閉經及垂體反應正常,濾泡發育良好者。排卵作用強。對垂體性、卵巢性閉經無效。用法:模擬lh-rh的脈沖工釋放生理現象,采用間歇性小劑量給藥。靜脈或皮下每60~90分鐘注入5~10μglhrh,效果良好。
(三)中醫中藥治療祖國醫學將閉經分為腎虛、寒濕凝滯、氣血虧損、氣滯血瘀、痰濕及血枯六型,可根據病症辨證施治進行治療。我同學22歲了,都半年來一次,一次一個月,還是去看看婦科吧.拿點藥比較保險你要去仔細檢查一下有婦科病沒有,不要等了。這麼久了沒來是不正常的。可能主宮或卵巢發育不良了,還是到醫院檢查一下吧閉經,閉經是婦科病的常見症狀之一。可分為原發性和繼發性兩類。前者是指婦女年過18歲月經尚未來潮者,後者是指婦女在建立了正常月經周期後,停經6個月以上者。

月經減少繼之閉經,伴有高代謝症群(多食、易饑、乏力、怕熱多汗,神經過敏、易激動,煩躁、失眠,心悸、心動過速、胸悶、氣促、重者可有心律失常)甲狀腺腫大及突眼征
月經失調或閉經,伴有疲乏軟弱、乏力消瘦、色素沉著、血壓低等一系列表現
月經稀少或閉經,伴有多毛、肥胖、不孕,毛發分布男性化
第二性征正常,有時有周期性下腹脹痛,幼年時曾有患肺結核或結核性腹膜炎病史
第二性征正常,有時有周期性下腹脹痛,無明確的既往病史 
40歲以前突然絕經(也可先出現月經過少而後絕經),出現“更年期綜合征”表現(潮熱、出汗、情緒波動、性欲減退、生殖器和第二性征逐漸萎縮等)
放置宮內節育器(子宮托等)後出現血性白帶(白帶中混有血液)
絕經後陰道持續性或不規則出血;初期陰道排液為水樣,白帶增多,為水樣,白色或黃色,或米湯樣,繼之可混有血液,晚期壞死感染時為膿性,有臭味,盆腔受累可致劇烈持續性疼痛

可去醫院檢查一下,是什麼原因閉經的。是發育不好還是其他原因。
你和我的症狀一樣氣血兩虛+內分泌失調+生活不規律+精神緊張導致的重度閉經我建議你上醫院檢查一下,平常多喝補血氣水或粥 如紅棗加枸杞.喝粥的時候要加一點枸杞.多吃點桂圓.時刻要保持心情舒暢,希望你愛護身體!早日恢復健康!別在這問了小妹妹,你的問題應該到大點的專業點的醫院好好看看了。
祝你好運。沒關系的,我以前也是這樣的,慢慢會好的。哎喲,女人可真麻煩,來了月經煩人不來也這麼多問題啊我以前也是這樣的。去醫院看一下,問一下醫生,吃點中藥會好一點的。
 

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