10歲兒童該怎樣補鈣

10歲兒童補鈣應怎樣補

早晚喝牛奶，白天曬太陽。
食物補鈣能被吸收的極少。

鈣被稱為“生命基石”，對兒童的骨骼發育、大腦發育、
牙齒發育和預防鉛中毒等方面具有舉足輕重的作用。

那麼，孩子每天需要多少鈣呢？

0-6個月：300毫克/日

6-12個月：400毫克/日

1-3歲：600毫克/日

4-10歲：800毫克/日

11-18歲：1000毫克/日

由於孩子正處於生長發育時期，
僅僅靠食物中攝取的鈣遠遠滿足不了身體需要，
因此在正常的食物之外，還需額外補足鈣劑，
每日補鈣量則為以上各年齡組兒童需鈣量的50%-60%。

如何選擇有效的鈣劑直接關系到補鈣效果，專家認為：
選擇補鈣品主要考慮三方面的因素，即鈣源含鈣量是否足夠高？
是否安全？價效比是否經濟合理？

綜合這幾方面考慮，專家推薦碳酸鈣制劑是最理想的補鈣品。
例如由中國疾病預防控制中心營養與食品安全所研制的勁得鈣，
含鈣量適合中國兒童胃腸道特點，超微碳酸鈣的顆粒，
科學配比維生素d和鋅，吸收快，口味好，服用安全。

在補鈣時還不能忽視以下幾個問題：

1、補鈣必須要加維生素d

維生素d可有效促進人體對鈣的吸收，是打開鈣代謝大門的金鑰匙，
兒童每天需要400國際單位的維生素d就可以了。
其實維生素d人體自身可以合成，建議家長適當的帶孩子曬太陽；
或者選用一些含有維生素d的鈣制劑。

2、不要服用含磷的鈣補充劑

制造骨骼的主要元素是鈣和磷，二者的關系十分密切。
人體攝入的鈣和磷必須符合一定的比例，如果磷的攝入量過多，
就會結成不溶於水的磷酸鈣排出體外。必然導致鈣的流失。
而中國人因為食物和水源的問題，磷的攝入量已大大超標。
尤其是嬰幼兒時期，磷超標會導致一系列嚴重後果。
中國營養專家呼吁：千萬不要給嬰幼兒服用含磷的鈣補充劑！

3、鎂影響鈣的吸收

鈣和鎂都是二價離子，在人體內的吸收會產生競爭作用。
對於嬰幼兒來說，體內的鎂含量通過食物可以達到新陳代謝的需要，
不需要額外補充，而鎂過量不僅能夠影響鈣的吸收利用，
還會引起運動機能障礙，建議不要盲目補充含鎂的鈣劑。

4、食物要少鹽，有利於鈣的吸收

近期有關研究發現：鈣與鈉在腎小管內的重吸收過程中發生競爭，
鈉攝入量高時，人體就會減少對鈣的吸收。
國際衛生組織建議中國人每人每天的食鹽攝入量應在6g以下，
嬰幼兒越少越好。
因此建議喜吃鹹食的家庭嚴格控制孩子飲食中食鹽的攝入，
保證孩子體內鈣的吸收利用。

5、食物中的植酸、草酸對鈣的影響

中國人以植物性食物為主。豆類、未發酵面粉中含有植酸；
一些蔬菜(菠菜、竹筍、毛豆、茭白、洋蔥等)中含草酸，
能與鈣結合成不溶解的物質而影響鈣的吸收。
補鈣時要適當注意這些問題。

眼下許多家長為孩子補鈣，有的超過規定數量。對此，專家警告說，
兒童補鈣應在醫生指導下進行，
補鈣過量對兒童生長發育會造成極大危害。

據天津市營養學會專家、兒童醫院營養科田主任介紹，補鈣過

量的主要症狀是身體浮腫多汗、厭食、惡心、便秘、消化不良，
嚴重的還容易引起高鈣尿症，
同時兒童補鈣過量還可能限制大腦發育，並影響生長。
血鈣濃度過高，鈣如果沉積在眼角膜周邊將影響視力，
沉積在心髒瓣膜上將影響心髒功能，
沉積在血管壁上將加重血管硬化等。

專家建議補鈣應在醫生的指導下進行。對於不明顯缺鈣的孩子可

以通過豆制品、奶制品和魚肉等食物來補充，
並且配合陽光的紫外線作用。
曬太陽和戶外運動是最好的天然鈣制劑，奶類應是首選的補鈣食物。
對於不喝牛奶的人，可用酸奶替代牛奶。
通過膳食均衡補鈣不但可行，而且更有效、更劃算、更安全、
更長久。

喝牛奶

人體對鈣的吸收

鈣的吸收主要在ph較低的小腸上段。腸鈣吸收過程是以主動轉運過程，而且必須依賴於維生素d及其代謝產物1.25－(oh)2d3。另外，當小腸腔內鈣濃度高時，鈣也可以通過被動彌散吸收。

不利於膳食鈣的吸收的因素有：食物中的植酸與草酸可影響鈣的吸收，植酸為六磷酸肌醇，存在於谷物及蔬菜中(如菠菜、苋菜、竹等等)。一些食物中會有過多的鹼性磷酸鹽等，在腸腔內與鈣結合成不溶解的鈣鹽、會減少鈣的吸收。過高的脂肪攝入或消化不良，可由於大量脂肪酸與鈣結合成為不溶性鈣皂鈣，而從糞便中排出，尤以含不飽和脂肪酸較多的油脂為明顯，(這個過程也會引起脂溶性維生素d的丟失)，引起鈣吸收降低。膳食纖維中的糖醛酸殘基與鈣結合，可影響鈣的吸收。

有利於膳食鈣的吸收的因素有：維生素d是促迸鈣吸收的主要因素，某些氨基酸如賴氨酸，色氨酸、精氨酸等，可與鈣形成可溶性鈣鹽，有利於鈣吸收。乳糖可與鈣蟹合成低分子可溶性物質，促進鈣的吸收。膳食鈣磷比例對鈣的吸收有一定的影響。動物實驗證明，鈣與磷的比值低於1:2時，鈣從骨骼中的溶解和脫出增加，嚴重時可造成骨質疏松。人體對鈣的需要量大時,鈣的吸收率增加，妊娠、哺乳和青春期，鈣的需要量最大，因而鈣的吸收率最高，需要量小時，吸收率則降低。

除了母乳以外，食物中鈣的來源以奶及奶制品最好，不但含量豐富，而且吸收率高，是嬰幼兒最理想的鈣源，蔬菜、豆類和油料種子含鈣也較多，如黃豆及其制品、黑豆、赤小豆，各種瓜子、芝麻醬，蝦米皮、發菜、海帶含鈣也特別年富，但植物食物中常因含有草酸而不利於鈣的吸收。因此，在選擇蔬菜時應注意其草酸含量，並采用適當的措施去除妨礙鈣吸收利用的因素，避免菠菜、苋菜與豆腐,牛奶、高脂飲同餐。骨粉、牡蛎殼粉也為鈣的來源。很多人以為從骨頭湯中可攝入足夠的鈣。其實不然，實際上每500克的骨頭經2小時熬煮，僅可溶出20多毫克的鈣，而一杯牛奶（200毫升）提供的鈣為其10倍。

兒童缺鈣的常見症狀

對於兒童，由於進食鈣不足、消化不好、代謝紊亂等造成體內鈣量不足，而無法維持正常的生長發育，會出現很多缺鈣所造成的症狀和體征。其主要臨床症狀是：乏力、容易疲倦、耐力差、容易出汗、頭暈，部分人有睡眠障礙，如：夜驚、興奮、睡眠少等現象。突出的症狀是腿痛，一般坐位、臥位時正常，一旦站立、行走、下肢負重時，即感覺膝部酸痛，走路多時更明顯。少數有腳跟痛，但局部不見紅腫時，活動無障礙。時間久了可能下肢變形，如出現膝內翻或膝外翻，醫學上叫"o"形腿或"x"形腿。此外，還有下肢軟弱乏力，常常在走路時膝部或踝部突然發軟而跌倒或摔倒。嚴重時，有間歇跛行或暫時不能行走的症狀，上述情況在下樓梯或走下坡路時更為明顯。少數腓腸肌上肢也出現乏力，平伸或端物時更甚。較大兒童（青春期）有四肢麻木，指、趾及小腿抽筋等現象。體格檢查時，常見齒列不齊，門齒邊緣呈鋸齒狀，恆齒遲遲不萌出。病達半年到一年以上者，可見肋下緣外翻或可見肋骨串珠、肋骨溝或雞胸。少數還可出現扁平足。下肢長骨變形有"o"形腿或"x"形腿，後者多於前者。

缺鈣對其它系統的影響

㈠、智力的發育鈣參與了細胞信息系統的傳遞。人體內各種功能的啟動都是靠這種信息傳遞而成為現實的。人腦的神經細胞有140億之多，數目是驚人的，它們靠神經細胞上的突起互相有機地聯絡起來，產生記憶、聯想和思維。鈣能夠保持這種信息的正常傳遞。一條條信息貯存到腦神經細胞以後，日積月累，逐漸增多，並通過鈣參與信息傳遞系統，和周圍的信息互相交流，融會貫通，於是產生新的思維、創造和發明。可以這樣說，如果體內缺乏鈣的話，可能導致細胞內外鈣平衡的改變，造成信息傳遞系統的遲鈍和阻礙，從而對智力產生影響。這種情況一般容易被忽視，但上學以後慢慢就表現出來了。

㈡、貧血重度的佝偻病兒則常伴有毛發稀疏、面色蒼白、肝脾腫大、貧血等現象。研究發現，通過補鈣治療有間接促進血紅蛋白合成的作用，或通過補鈣，促進了鐵質吸收。因此，在治療兒童佝偻病的過程中，隨著佝偻病症狀的好轉，約有近半數血紅蛋白值上升至正常。

㈢、腹痛最近，醫學家發現缺鈣能引起腹痛。血鈣值下降，神經肌肉的興奮性就會增高，引起肌肉痙攣，胃腸道平滑肌受到輕微的刺激也會發生強烈的收縮（即腸痙攣），引起兒童腹痛，這與腿抽筋和喉痙攣是同一個道理。當補充足夠的鈣後，就維持了神經肌肉的正常興奮性，腸痙攣腹痛也就不治而愈了。因此兒童腹痛時可首先補充鈣，同時也需帶孩子到醫院檢查，確定是否是其他病因，以免誤診。補鈣一般不會有任何其他副作用，也不會影響檢查。

㈣、兒童多動症兒童多動症是一種神經系統持續興奮，不自主地傳遞一些運動信息的症狀，常常表現出注意力不能集中，安靜不下來，無意識的動作很多，真正原因尚不甚明了。有人認為，缺鈣是其誘因之一。實驗證明，補鈣對多動症的症狀有消解作用，所以，補充一些鈣劑對多動症的防治是有很大幫助的。

兒童應該如何補鈣

兒童飲食結構及各方面多次營養調查情況均表明，鈣是各種營養素中缺失最嚴重最普遍的營養素，我國兒童鈣的攝入量僅為膳食標准的40～50％，缺乏狀態是非常嚴重的。

鈣劑的補充首先是必須提供均衡的營養，進食含鈣量較高而且易吸收的食物，如豆類及豆制品、蝦皮、帶骨小魚、海帶、紫菜、柑橘、田螺等；其次，孩在臨睡覺前可以喝一杯牛奶，既可補充鈣劑，又能起到促進睡眠的作用。

當然，在食用高鈣食品的同時，為了達到補鈣的目的，應避免與含鞣酸、草酸、植酸、枸酸較多的蔬菜同時食用，如菠菜、小麥粉等。

另外，給孩子補鈣時，除正常飲食外，每日可利用藥物補充400～600毫克鈣。目前，國內市場上的各種鈣制劑已不下200種。究竟補哪種鈣劑好呢？近幾十年來，國內外對鈣的研究已得出了一致的結論。各種鈣劑中鈣元素的含量分別為：碳酸鈣40％、醋酸鈣22％、檸檬酸鈣21％、乳酸鈣13％、蘇糖酸鈣13％、各種牦牛骨鈣10％、葡萄糖酸鈣9％。人體對不同鈣鹽的吸收率分別為：碳酸鈣39％、乳酸鈣32％、醋酸鈣32％、牛奶鈣31％、檸檬酸鈣30％、草酸鈣30％、葡萄糖酸鈣27％。

因此，我們建議可以使用含鈣量和吸收量均較高的碳酸鈣制劑，如納米鈣和凱思立等，每天一片就可以了。注意盡量在飯後服用，以減少對胃的刺激。

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