寶寶一歲了斷奶便秘該怎麼辦

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幼兒便秘

通常有排便上的困難，醫師會建議先由飲食上來改善：多吃蔬菜水果，促進大腸的蠕動，加速排便。其次使用軟便劑：一般短期使用沒有問題，但是長期使用，某些藥物可能會傷害到腸粘膜及腸神經，或造成電解質異常，或反而造成腹瀉情形。自幼養成正常排便的習慣，例如每日定時讓寶寶坐馬桶，即使沒有大便也要讓他坐個十來分鐘。涼水或鮮奶對某些寶寶是有促進腸蠕動及排便的作用。
  腸神經的問題：
  如巨腸症，其特性為自幼即有排便困難，腹脹現象。確切的診斷需要藉助於特殊的消化道攝影、腸粘膜切片及腸動力學方面的檢查。如果確定為巨結腸症，就必須以手術切除有問題的一段腸子。
  肛門異常：
  肛門的開口位置異常，使得大便出路拐彎抹角的很不順而排便困難，此問題需要看醫生來發現，必要時也是要以手術矯正。
  肛門裂口：因大便過粗硬，將原本肛門口的黏膜撐裂了，就如同傷口般的反反覆覆，每次排便時會疼痛，久之，寶寶就不願意解大便了。因此最好能找醫師做詳細的檢查，以確定根本原因所在，對症治療才為上策。
  另有少見的便秘原因是甲狀腺功能不全。
先天性甲狀腺功能不全，又稱克汀病或呆小症。患兒除便秘外，還表現為皮膚粗糙，體溫低下，少吃懶動；很少啼哭，哭則聲如“老鴨叫”；腹脹，面與下肢似腫非腫，面容呆板，舌常外伸。有經驗的兒科醫生，只要仔細檢查多會考慮此病。若上述兩病症狀尚不明顯時，則非做進一步檢查不可。此兩種病雖說不可不防，但畢竟少見，若經醫生排除後，便不必耿耿於懷。但長期便秘者就不能單靠開塞露或食物調節，需要就診排除可引起便秘的疾病。

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幼兒便秘

小兒便秘是指大便秘結不通，排便時間延長之小兒常見症狀，俗稱大便不通。
民間治愈本病不乏奇方妙藥。
1：敷臍療法
處方：蔥白、淡豆豉、生姜各10克，食鹽3克
用法：諸藥混合搗爛，調成稠膏狀，貼敷臍部，覆蓋紗布，膠布固定，日換1次
療效：敷藥1－2天，有效率達100％
2：足部敷藥療法
處方：黃連5克
用法：藥研細末，加溫開水適量調成糊狀，睡前貼敷右足湧泉穴，膠布固定，次晨取下。
療效：用藥一次，通便有效率達100％

一般寶寶在8-10月可以斷奶,但斷奶需慢慢來,寶寶的健康成長需要各種營養物質的補充，因此，逐步添加輔食直至順利過渡到正常普食是一個必然的過程。但在斷奶時機的把握上，年輕的媽媽們常常操之過急，倉猝斷奶，反而造成寶寶食欲的銳減。們知道：嬰兒的味覺是很敏銳而且對飲食是非常挑剔的，尤其是習慣於母乳喂養的寶寶，常常拒絕其它奶類的誘惑。因此，寶寶的斷奶，應盡可能順其自然逐步減少，即便是到了斷奶的年齡，也應為他創造一個慢慢適應的過程，千萬不可強求其難。正確的方法是：適當延長斷奶的時間，酌情減少喂奶的次數，並逐步增加輔食的品種和數量，只要年輕的媽媽們對寶寶的喂養調整得當，相信寶寶們都能順利通過“斷奶”這一難關的。

什麼時候斷奶好

隨著孩子逐漸長大，母乳所供給的各種營養成分已不能滿足小兒生長發育的需要，一般在9至12個月時可以斷奶，在奶制品或其他代乳品缺乏的地區，斷奶可適當延遲至1歲半左右。

但斷奶的月齡沒有硬性規定，如果母親奶多可多喂一段時間，一般到1歲左右斷奶。母乳少，但小兒願意同時吃牛奶或其他食品，也可多吃一段時間，如果母乳少，而小兒又不願吃奶制品及其他食品的，則應早一點斷奶，可提前到6個月就斷奶了。

錯誤的斷奶方法

（1）往奶頭上塗墨汁、辣椒水、萬金油之類的刺激物。對寶寶而言，這簡直是殘忍的“酷刑”。媽媽以為寶寶會因此對母乳產生反感而放棄母乳，效果卻適得其反，寶寶不嚇壞才怪呢，而且還會因恐懼而拒絕吃東西，從而影響了身體的健康。這下可好，母乳沒斷，倒把其他該吃的食物給斷了。

（2）突然斷奶，把寶寶送到娘家或婆家，幾天甚至好久不見寶寶。斷奶不需要母子分離，對寶寶的情感來說，媽媽的奶沒有了，可不能沒有媽媽呀！長時間的母子分離，會讓寶寶缺乏安全感，特別是對母乳依賴較強的寶寶，因看不到媽媽而產生焦慮情緒，不願吃東西，不願與人交往、煩躁不安，哭鬧劇烈，睡眠不好，甚至還會生病，消瘦。奶沒斷好，還影響了寶寶的身體和心理健康，實在得不償失。

（3）有的媽媽不喝湯水，還用毛巾勒住胸部，用膠布封住乳頭，想將奶水憋回去。這些所謂的“速效斷奶法”，顯然違背了生理規律，而且很容易引起乳房脹痛。如果媽媽的奶太多，一時退不掉，可以口服些回奶藥，如乙烯雄酚每次5毫克，每日3次口服（乙烯雌酚1毫克1片，一次要吃5片），若吃後感到惡心，可加服維生素b6，斷奶後媽媽若有不同程度的奶脹，可用吸奶器或人工將奶吸出，同時用生麥芽60克、生山楂30克水煎當茶

正常小兒每日排便次數可有較大差別，有的可一天幾次大便，有的則可每5-3日一次大使，只要大便有一定數量，不十分干燥又不稀，同時又無不適症狀，就均屬正常。即使大使次數較少，但大便質和量無不正常情況，又無症狀，亦不能認為是不正常現象。如果大便干燥，量少又較難排出，雖然一天可有2-3次，但總量可能比平時一次還少，亦應視為便秘。特別是同時有食欲減低、腹部脹滿、便意頻頻，更應視為便秘。如果平時排便較規則，突然二天以上不解大便，尤其是伴有腹痛或腹脹，即應視為便秘，要及時尋找原因。

便秘可由腸道病變引起，也可由飲食、精神及習慣等諸因素引起。新生兒生後24-36小時應有正常胎便，如無胎便排出或排出少量不正常胎便，均屬不正常情況，應注意先天性消化道畸形及胎便性腹膜炎等疾病。許多腸道病變均可導致便秘或無便，常見的有腸套疊、各種原因腸梗阻、嵌頓疝和先天性肥大性幽門狹窄等。先天性巨結腸是由於結腸神經支配不正常引起的另一種疾病。主要表現為頑固性便秘，幾天甚至1周至1個月無大便，腹部膨脹如鼓，嘔吐。患兒雖然可以進食，但大多營養狀況差，並常有浮腫和貧血發生。一旦患兒排便，則量極多，腹脹也隨之消失，但以後又反復發生。嚴重病例新生兒期即發生便秘，生後2-3日內無胎便；並出現嘔吐和腹脹，經灌腸後排出胎便，但1-2日後便秘、腹脹又重新出現。本病大多需手術治療。

小兒食物不足可以出現便秘，此時小兒常因饑餓而啼哭，且同時體重不增。曾見到有的家長因不了解奶粉用法，每月僅給孩子吃奶粉半公斤，結果導致營養不良和便秘。如果小兒飲水太少，尤其是夏季，也可使大便太干操而發生便秘。發燒可引起飲食減少及水分由呼吸道損失增多，可引起暫時性便秘。食物太精，缺乏纖維素，如食精米、精面、肉、蛋和巧克力，缺少粗糧和含纖維素較多的水果、蔬菜，亦可引起便秘。

排便要靠神經系統支配，直腸內存積糞便後刺激腸壁末梢神經，產生沖動，傳入神經中樞，最後由大腦發出信號，才能出現排便動作。成人如果由於工作或者無適宜場所，排便動作可暫時被抑制。平時排便有一個正常習慣，一般均能按時而形成規律。兒童應該通過訓練，養成定時排便的習慣。如果平時未養成定時排便習慣，或者幼兒園老師家長不讓孩子及時排便，或者由於過分貪玩而有意識地抑制便意，久而久之，便會使腸道內末梢神經對糞便刺激敏感度減低，糞便堆積在腸內時間過長，水分被過多吸收，而形成便秘。經常發生的，被稱為習慣性便秘。

小兒因為飲食、精神及習慣等原因引起的便秘，可以臨時用肥皂頭或甘油栓置於肛門內，並用手捏住肛門兩側臀部，使肥皂或甘油栓溶化後，即可有糞便排出。還可使用開塞露注入肛門通便。亦可服用液體石蠟或加熱消毒的香油，劑量為每公斤體重0.5毫升，在睡前服。不要輕易使用其它瀉藥，因為小兒消化和神經系統功能不如成人健全，服瀉藥後有時導致腹瀉。

在較難解決時，醫院可采用肥皂水或生理鹽水清洗灌腸的方法，將糞便洗出。由於飲食原因引起的便秘，應調整飲食為了不使嬰兒饑餓，飲水量要夠嬰兒需要，兒童飲食增加一些粗糧、富含纖維素的蔬菜和水果等。從嬰兒時期就要訓練定時排便的習慣，幼兒園老師和家長不要讓孩子憋屎、憋尿。

小兒便秘食療方
熱結便秘
大便干結難解，口干，口臭，臉紅，腹脹痛，小便黃短，舌紅，苔黃干，脈滑數。
治法：清熱潤腸。
（1）馬蹄海蜇湯：馬蹄60克，海蜇50克。煎水飲用。
（2）香蕉煮冰糖：香蕉2條，冰糖適量，加水煮湯食。
（3）菠菜湯：菠菜150克，麻油適量，將菠菜煮熟，加鹽調味，用麻油拌食。
（4）蜂蜜甘蔗汁：蜂蜜、甘蔗汁各半杯拌勻，每日早晚空腹飲。
（5）沙葛汁：沙葛去皮，搗爛絞汁，蜂蜜適量。用涼開水沖服。
（6）大黃泡水：大黃3～5克，放入杯內，用沸水（約半杯）泡15分鐘，加入蜂蜜少許服用。適用熱結較甚。但不宜長期服用。
氣虛便秘
大便不一定干結，雖有便意，即無力努掙，掙則汗出氣短，面色蒼白，神疲懶言，舌質淡，苔白，脈虛。
治法：益氣潤下。
（1）紅薯蘸蜂蜜：紅薯半斤，蜂蜜適量。將紅薯洗淨煮熟，蘸蜂蜜食，可常服。
（2）牛奶粳米粥：牛乳150克，大米50克，白糖適量。將大米煮成粥，入牛乳及白糖，再煮片刻，空腹服食。
（3）杏仁芝麻粥：杏仁10克，黑芝麻20克，大米50克，冰糖適量。前三味加水煮成粥，入冰糖溶化後服食。
（4）蓮藕粳米粥：蓮藕250克，大米30克。將蓮藕洗淨切碎，入沸米粥中煮熟，加油鹽等，早晨空腹服食。
（5）黃芪玉竹煲兔肉：黃芪15克，玉竹12克，兔肉適量。加水煮熟，用鹽調味服食。
血虛便秘
大便秘結難解，面色萎黃無華，口干不欲飲，唇舌淡，脈細。治法：養血潤腸。
（1）首烏紅棗粥：首烏20克，大米30克，紅棗5枚，冰糖適量。將首烏加水適量煎煮，取汁去渣，入大米及紅棗，煮成粥，入冰糖溶化後食。
（2）紅薯葉炒豬瘦肉：鮮紅薯葉200克，豬瘦肉50克。將紅薯葉洗淨，瘦豬肉切碎，用武火炒熟，入少許油鹽調味服食。
（3）柏子仁粥：柏子仁10克，大米30克，蜂蜜適量。前二味一起加水煮熟，入蜂蜜調勻服食。
（4）芝麻粥：黑芝麻15克，大米50克，白糖適量。將芝麻炒熟研末，大米煮成粥，入白糖和黑芝麻末調勻，再煮片刻即成，空腹服食。
（5）牛奶蜂蜜：牛奶250克，蜂蜜30克，將牛奶煮沸，調入蜂蜜服用。以上方法你不妨試試，祝寶寶健康快樂！

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