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小孩經常出虛汗是怎麼回事?

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更新時間:2022-05-18
小孩經常出虛汗是怎麼回事?
 
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小兒出汗很常見,患兒家長常謂之“虛汗”――其實多數並不是真正意義的虛汗,小兒夜間出汗多,在未明病因之前籠統稱:“小兒夜汗”。小兒夜汗包括:生理性夜汗和病理性夜汗。
生理性夜汗:一般都發生在上半夜剛入睡時,尤其在入睡最初2小時之內,深睡後汗液便逐漸消退。對於生理性出汗,家長不必過於擔心,這只是寶寶生長過程中一種生理現象,隨著寶寶年齡的增長,這種現象會逐漸減少。嬰幼兒的汗腺和神經系統發育都還不完善,同時,新陳代謝旺盛,皮膚微血管分布多,含水量大。這些生理特點就是嬰幼兒夜間出汗的主要原因。加上有的孩子活潑好動,白天運動量大,產生的熱量多,機體沒有能力將多余的熱量通過出汗散發出去,熱量積聚在寶寶體內。寶寶入睡後,產生的熱量減少,交感神經敏感性減弱,身體便通過出汗散發多余熱量,以維持機體正常體溫。
對於出汗多的寶寶應適當減少白天、尤其是臨睡前的活動量,不要給他們吃大量的熱食和熱飲料,被褥隨季節增減,不要太厚。
病理性夜汗:若在安靜狀態下無故出汗過多或下半夜出汗就不正常了,稱為虛汗,其中,若白晝也經常出汗,稍一活動就加重者稱為“自汗”;若在熟睡時出汗,醒來自止者為“盜汗”。病理性夜汗,常見的有佝偻病,慢性感染,結核等。常有伴隨症狀,如睡眠不安、煩躁、發熱、消瘦、咳嗽等。病理性夜汗中比較常見的原因是佝偻病,患這種病的孩子,還多有夜間易驚。應在醫生指導下補充鈣質和維生素d、加強陽光浴(露皮膚曬太陽才效果好)。對於疑為病理性出汗的孩子,應注意觀察伴隨症狀,及時到醫院檢查,采取相應的治療措施。
中醫認為:自汗、盜汗,其病理為陰陽失調、腠理不固、營衛失和。也可因先天禀賦不足,後天脾胃失調或病後失養而致。無論自汗還是盜汗,皆不受外界環境因素的影響。顧名思義,“虛汗”多見於虛症。它既可以單獨出現,也可發生於多種疾病的過程中。
虛汗有多種類型,氣虛型多汗在小兒時期多見,患兒常伴有乏力、精神不佳、面色萎黃、胃口不好、消瘦、反復感冒。可用補氣斂汗的中藥治療,如太子參12克,炙黃芪9克,白術9克,煅牡蛎30克,麻黃根9克,浮小麥30克,煎湯每日一劑。另一種為陰虛多汗,患兒除盜汗外還有低熱、手足心熱、口渴、面部升火、大便干結、睡眠不好。可用益氣滋陰的中藥,如生地9克,當歸9克,麥冬9克,沙參9克,太子參12克,五味子4克,煎湯,每日一劑。第三種是營衛不和型,患兒易感冒,日夜多汗,手足冷,面色蒼白。常用調和營衛的藥,如桂枝3克,白芍9克,煅龍骨30克,碧桃干9克,糯稻根9克,煎湯,每日一次。局部多汗,如手足心多汗,小兒並不多見,多是先天因素或局部汗腺功能障礙所致治療局部多汗用煅龍骨100克,煅牡蛎100克,五味子30克,煎湯,將手足浸入藥液中,每次30分鐘,每日1至2次。還有一些治療多汗的驗方,如“虛汗停”以煅牡蛎、黃芪、浮小麥、糯稻根、大棗等諸味藥材科學組方和配伍,達到益氣養陰、固表止汗的目的。用於治療氣虛或氣陰兩虛引起的自汗、盜汗療效顯著。
 
小兒多汗可以分為生理性多汗與病理性多汗兩大類。

  生理性多汗常常可以找到明顯的原因,如衣服穿得過多、劇烈的運動、吃了辛辣刺激性的食物等,把引起多汗
的原因排除以後,多汗的現象就消失了。而且,這類小兒一般健康狀況較好,沒有發現其它疾病。

  小兒病理性多汗原因比較復雜,是多種疾病共同作用出現的症狀。所以,必須准確地診斷出小兒多汗的相關疾
病,找出病根,才能有效地治療小兒多汗症。

  那麼,父母可以從哪些方面來觀察辨別小兒多汗的性質呢?

  多汗出現的時間

  如活動性佝偻病多數是在晚上睡後多汗,深睡以後汗液逐漸減少;結核病或其它慢性消耗性疾病則為通宵多汗,
這就是中醫所說的盜汗;空肚子時多汗應考慮低血糖症;蹲下突然站立起來時多汗應注意腦部暫時缺血引起的體位
性低血壓。

  多汗與伴隨症狀

  多汗伴枕禿(即俗稱小兒脫帽圈)和方額頭、肋骨串珠等骨骼改變者,多為佝偻病;多汗伴低熱、食欲減退、
消瘦等,應懷疑結核病和其它慢性消耗性疾病;多汗伴游走性骨關節腫痛和心率增快等症狀,應注意風濕病。

  多汗與年齡

  如嬰幼兒多汗,應注意活動性佝偻病;年長兒多汗應特別注意結核病、風濕病和寄生蟲感染等。

  多汗的部位

  全身性多汗多半是感染性疾病和風濕熱、低血糖症、甲狀腺機能亢進等引起的;身體的一側多汗則可能有腦部
病變;頭部多汗多見於佝偻病。

  當然,鑒別小兒病理性多汗,除必須結合病史、體征分析以外,還應進行有關檢查,才能作出正確診斷和治療,
父母也不能擅自下結論,隨便給孩子用藥。如果發現孩子有上述症狀,可以帶孩子上醫院檢查,向醫生詳細描述孩
子的症狀,以便及時正確診斷。
 

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