為什麼寶寶臉都上長了很多小米米

不知為什麼這段時間寶寶臉都上長了很多小米米，是不是濕診？
用什麼藥治療最好。需要注意些什麼？

嬰兒濕疹的防治

嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病，屬於變態反應性（
或稱為過敏性）疾病，至於確切的病因有時很難找到。
通常把嬰兒濕疹稱為“奶癬”，如果用治療“癬”
的藥物來治療嬰兒濕疹，病情會加重。嬰兒濕疹最早見於2－
3個月嬰兒，大多發生在面頰、額部、眉間和頭部，
嚴重時軀干四肢也有。初期為紅斑，以後為小點狀丘疹、疱疹，
很癢，疱疹破損，滲出液流出，干後形成痂皮。
皮損常常對稱性分布。濕疹有時為干燥型，
即在小丘疹上有少量灰白色糠皮帶脫屑。也可為脂溢型，
在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體，以後結成痂皮，以頭頂及眉際、
鼻旁、耳後多見，但癢感不太明顯。

☆嬰兒濕疹的預防

嬰兒濕疹預防很重要。
平時小兒內衣應穿松軟寬大的棉織品或細軟布料，不要穿化纖織物。
內、外衣均忌羊毛織物，以及絨線衣衫。最好穿棉花料的夾襖、
棉襖、絨布衫等。
要密切注意患兒的消化狀態，是否對牛奶、雞蛋、魚、
蝦等食物過敏。母乳喂養的，
母親應避免進食這類容易引起過敏的食物。
患兒要避免鹼性肥皂、化妝品或者香水等物的刺激。
發病期間不要作卡介苗或其他預防接種。要避免與單純疱疹（俗稱“
熱瘡”）的患者接觸，以免發生疱疹性濕疹。

☆得了嬰兒濕疹以後，應采取以下幾項治療措施：

1、總的治療原則是：找出原因，對症治療，合理喂養，精心護理。

一般說來，先要觀察有沒有食物過敏，特別是牛奶、
母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏；其次，母親吃魚、蝦、蟹、雞等，也可通過母乳傳給嬰兒，在吃這些動物性食品後，
應觀察嬰兒的皮膚病是否加重，如果與上述情況有關，
嬰兒應改變喂養方法；如母乳過敏，改用牛奶，
牛奶過敏則改用母乳，或在喂奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。
與此同時要及時治療嬰兒的消化不良，大便秘結和腹瀉等。

2、常用的內用藥有苯海拉明糖漿、復合維生素b、維生素c等，
有繼發感染時還要加用抗生素。

3、外用藥要視皮膚病變狀態而定，出水糜爛或紅腫時，用2％
硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液濕敷，滲液與糜爛消失後，
外用皮質類固醇激素制劑，如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。

☆在護理有濕疹的嬰兒時要注意以下幾點：

1、避免有剌激性的物質接觸皮膚，不要用鹼性肥皂洗患處，
也不要用過燙的水洗患處，不要塗化妝品或任何油脂。

2、室溫不宜過高，否則會使濕疹癢感加重。衣服要穿得寬松些，
以全棉織品為好。

3、母乳喂養可以防止由牛奶喂養而引起異性蛋白敏所致的濕疹。

4、嬰兒濕疹發作期間不要種牛痘（天花已消失，現已不種牛痘），
也不要和有單純疱疹的人接觸，以免發生疱痘。

治療嬰兒濕疹，藥膳方

菊花茶：菊花兩錢，開水沖泡飲用，可清熱散風解毒。

銀花茶：銀花五錢煎水，加糖適量飲用，可清熱解毒、消腫痛、
除瘡毒。

荷葉粥：粳米一兩，先以常法煮粥，待粥將熟時取鮮荷葉一張洗淨，
覆蓋粥上，再微煮片刻，揭去荷葉，粥成淡綠色，調勻即可，
食時加糖少許，可清暑熱、利水濕。

薏米粥：薏米一兩以常法煮粥，米熟後加入澱粉少許再煮片刻，
再加入砂糖、桂花少量調勻後食用，有清熱利濕，健脾和中之效。

茵陳陳皮茶：茵陳、陳皮各三錢煎水飲用，可加少許糖，
有助清熱利濕、理氣健脾燥濕。

治療嬰兒濕疹，中藥方劑

驗方一
組成：
雲苓皮4克川萆薢4克土茯苓4克白術2克枳殼2克地膚子2克春砂
仁2克。
功用：利濕清熱為主，且以健脾。
主治：嬰兒濕疹濕熱型。

驗方二
組成：
蒼耳棵30克蛇床子15克白藓皮15克蒼術15克苦參15克生軍
15克黃柏15克地膚子15克
用法：水煎取濾液待溫涼後洗患處。每天1劑，早、中、
晚各洗1次。此為2～3歲患兒用量，1歲以下患兒減量1/3。
功用：解毒祛濕，消疹退斑。
主治：嬰幼兒濕疹，症見前額、面部布滿丘疹樣濕疹，
有黃色分泌物滲出，或全身處均散見，指紋紫紅，舌潤苔薄白。

驗方三
組成：
（1）
內服方野菊6克銀花6克車前草9克生甘草5克地膚子9克白藓皮6
克米仁9克茯苓皮9克蒼術6克川柏4克生首烏9克干蟾皮4克
（2）
外洗濕敷方蛇床子9克銀花9克野菊花9克生甘草6克煎水外洗或濕
敷局部，每天2～3次，每次約10分鐘。
功用：清熱解毒，利濕抗敏。
主治：嬰兒濕疹，頭面部為甚，以水泡、糜爛、滲液為著，
瘙癢不寧。
祝寶寶早日康復,天天快樂!身體健康!

可能是濕疹，可以試下尤卓爾，藥店都有賣地，十幾塊一支，
一般用兩三天就好了，然後在擦幾天郁美淨就可以，
郁美淨現在好多店都沒有賣地了，不過對嬰兒濕疹是很管用的，
只要四五塊錢，是真正的物美價廉。還有，
嬰兒濕疹一般都是過敏引起的，還是要先找到過敏源，
是食物還是衣物，還是睡的床，不然他會反復發作地。

嬰兒濕疹的病因
嬰兒濕疹因發生在寶寶喝奶的時期，且有些寶寶一喝奶就濕疹加重，所以俗稱“奶癬”，但此“奶癬”並不是人們想象的“癬”，如果用治“癬”藥來治療嬰兒濕疹，病情會加重的。

嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病，屬於變態反應性（或稱為過敏性）疾病，是發生在嬰兒頭面部的急性或亞急性濕疹，一般情況下，可以在短期內治愈。頑固者常有奇癢難忍，久治不愈，到2歲以後大多數可以自愈，但少數可以延伸到幼兒或兒童期，常常影響到孩子的身心健康。

嬰兒濕疹最早見於1－3個月嬰兒，初生兒濕疹又稱為新生兒濕疹。有嬰兒濕疹的孩子以後容易發生其他過敏性疾病，如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。

嬰兒濕疹是一種常見的、多發的、反復發作的皮膚炎症。其起因多與遺傳和外界誘因有關。

直接病因：引起寶寶濕疹病因是復雜的，其中過敏因素是最主要的，所以有過敏體質家族史（如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等）的寶寶就容易發生濕疹。如果孩子的父母均是過敏體質，那麼孩子有70%的可能是過敏體質；如果父母中的一方屬過敏體質，孩子仍有50%成為過敏體質的可能性。

誘發因素：發生了濕疹的寶寶，許多物質又會誘發或加重濕疹症狀，如食物中蛋白質，尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳，接觸化學物品（護膚品、洗浴用品、清潔劑等）、毛制品、化纖物品、植物（各種植物花粉）、動物皮革及羽毛、發生感染（病毒感染、細菌感染等）、日光照射、環境溫度高或穿著太暖、寒冷等，都可以刺激寶寶的濕疹反復發生或加重。有一種特殊類型的小兒濕疹，好發生在孩子的肛門周圍，常伴有蛲蟲感染，稱為蛲蟲濕疹。

嬰兒內因：嬰兒容易發生濕疹還有本身的因素，是因為嬰兒的皮膚角質層比較薄，毛細血管網豐富而且內皮含水及氯化物比較多，對各種刺激因素較敏感，所以叫嬰兒濕疹。

二、嬰兒濕疹的症狀

嬰兒濕疹的病變大多發生在面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時軀干四肢也有。初期僅見面頰痱子樣皮疹或有水疱樣疹（醫學上稱丘疹、疱疹），分布密集，隨後愈合成片狀紅斑。濕疹常為對稱性分布。根據臨床表現分為干燥型、脂溢型和滲出型。

干燥型：濕疹表現為在紅色丘疹，可有皮膚紅腫，丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節痂現象，很癢，擦之皮膚櫻紅脫屑，多發生於先天不足，後天失養或早產，人工喂養等嬰兒。

脂溢型：濕疹表現為皮膚潮紅，小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上，以後結成較厚的黃色痂皮，不易除去，以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見，但癢感不太明顯。

滲出型：紅色皮疹間有水瘡和紅斑，可有皮膚組織腫脹現象，很癢，抓撓後有黃色漿液滲出或出血，皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延，並容易繼發皮膚感染。嚴重者連成片，眼面除兩眼外，幾乎健康的皮膚均可出現，膚色鮮紅灼熱，有腥氣，多見於肥胖，或飲食過量高糖、高蛋白質及滲出體質的嬰兒。

無論哪種類型均有瘙癢，哭鬧少寐，日久飲食減少、消化不良，腹瀉、哮喘等病反復發生，甚至影響生長發育。

三、嬰兒濕疹的治療

1、總體治療原則

用什麼樣藥物劑型治療濕疹依據濕疹表現而定，如紅腫明顯，滲出多者應選溶液冷濕敷，不可用油膏；紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等；呈水疱、糜爛者需用油劑；表現為鱗屑、結痂者用軟膏。

濕疹可使用的藥物種類繁多，應在醫生指導下用藥。凡更換新藥前，一定把以前所用藥物清除干淨。在更換藥物時最好先在小塊濕疹塗擦，觀察效果，以決定是否使用。避免因藥物使用不當加重病情。

對濕疹不嚴重的寶寶，只需局部用藥，但不能自行濫用藥物，以免引起皮膚損害或感染。

2、冷濕敷療法

常用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷（注意一定要使高錳酸鉀完全溶解，未溶解的高錳酸鉀會燒傷寶寶的皮膚），既使創面清潔，又起到殺菌收斂及氧化作用。

4～6層細紗布，以不滴水為適度，將濕紗布敷於創面，根據濕疹滲出物的多少來決定更換的時間和次數，當紗布吸收的滲出物已達半飽和程度，將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時，濕敷時更應勤更換敷料，避免吸滿滲出物的敷料久停留於創面上，刺激周圍的正常皮膚，致使創面擴大。

對大面積的濕疹，應對藥物的性質、濃度和濕敷面積的大小，給以適當的注意。

如創面紅腫逐漸消退、滲液減少，創面已干燥，即可停止濕敷，改用糊劑。
冷濕敷時請注意：

·濕敷面積不能超過全身面積的1/3，以免過度的體表蒸發造成脫水。
·濕敷的液體不宜過冷，否則易引起代償性的血管擴張而致感冒。室溫低時應將藥液加溫後再濕敷。
·如有感染者，用後的紗布應洗淨消毒（可煮沸消毒）後再用。濕敷液應新鮮配制，防止因溶液變質影響效果。

3、含皮質激素藥物的應用

含皮質激素的藥物外搽濕疹療效是肯定的，對輕症或范圍小的濕疹可以選擇；對面積大的濕疹或反復發作的濕疹，如果頻繁或大量或長期應用含皮質激素的藥物，會有全身和皮膚局部的副作用，全身副作用先不說，其皮膚局部副作用則提醒我們要慎重選擇。

含皮質激素藥物的皮膚局部副作用較突出的是藥物依賴性皮炎和反跳性皮炎。藥物依賴性皮炎指濕疹不能停用皮質激素類藥物。反跳性皮炎指皮質激素外用後，濕疹病情可以迅速好轉，但一旦停藥後，在一兩天內用藥部位（特別是面部）可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑，以致發生膿疱，濕疹更加重，當重新塗用激素後，病情很快好轉或消失；如再停藥，反跳性皮炎再發，而且比以前更嚴重。

盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質激素類藥物。

4、白三烯拮抗劑

研究顯示濕疹和哮喘發病機制類似，白三烯拮抗劑（商品名順爾寧）具有皮質激素的抗過敏作用，而沒有皮質激素的副作用，是防治哮喘效果確切的藥物。
臨床發現順爾寧用於治療嬰兒濕疹有好效果，應用方法是：嬰兒每晚服2～2.5毫克，一般服2周作用濕疹消失，嚴重嬰兒濕疹1個月左右消失。如果以後注意家庭護理，患嬰兒濕疹的寶寶就可以擺脫濕疹之苦。

5、中醫療法：

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