寶寶發燒怎麼護理

兩歲寶寶發燒如何處理

寶寶發燒的確很頭疼，吃藥見效慢，打針特別是掛瓶寶寶太受罪。在夏天有一種物理降溫方法很好用，在確定寶寶發燒的原因並采取相應措施後，如果寶寶還是熱得難受，可以用點醫用酒精，幫寶寶搽身，酒精揮發時候會有很好的降溫效果。如果沒有酒精呢，用白酒也可以，但注意度數，過高的會對寶寶的皮膚有刺激的。這個方法你可以問問醫生以後再試試，還是不錯的。

寶寶發燒應急3要素
第一，少穿衣服，給孩子散熱。傳統的觀念就是孩子一發燒，就要用衣服和被子把小孩裹得嚴嚴實實的，把汗“逼”出來，其實這是不對的。小孩在發燒時，會出現發抖的症狀，父母會以為孩子發冷，其實這是因為他們體溫上升導致的痙攣。
第二，幫孩子物理降溫，有以下常用方法：
1.頭部冷濕敷：用20℃-30℃冷水浸濕軟毛巾後稍擠壓使不滴水，折好置於前額，每3-5分鐘更換一次。
2.頭部冰枕：將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿，排出袋內空氣，壓緊袋口，無漏水後放置於枕部。
3.溫水擦拭或溫水浴：用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡，多擦洗皮膚，促進散熱。
4.酒精擦浴：適用於高熱降溫。准備20%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。
第三，補充充足的水分，不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快，出汗使機體喪失大量水分，所以父母在孩子發燒時應給他充足的水分，增加尿量，可促進體內毒素排出。

科學退燒巧護理
方法1.小兒發燒的物理降溫法：a35%酒精擦浴；嬰幼兒發燒時可以以此幫助降溫。b溫水洗澡；洗澡能幫助散熱。c熱水泡腳；泡腳可以促進血液循環，緩解不適。d冰袋冷敷；e冰枕；寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著，既舒服效果又好。

發燒是嬰幼兒最常見、最易發生的症狀。年輕的新媽媽沒有經驗，一看到寶寶的小臉紅紅的、摸摸手心熱熱的、額頭燙燙的，用體溫計一量：38℃，就帶著寶寶急匆匆地趕往醫院。下面教你幾個及早發現寶寶發燒的小方法，讓你在處理寶寶發燒的情況時，更加得心應手。

1摸：平時經常摸摸寶寶的小手和頸部後面，既可知道寶寶體溫是否正常，更重要的可以了解寶寶的衣著是否合適，穿得過多或過少都不利寶寶的健康和舒適。了解了寶寶的正常體溫，一旦寶寶有發燒，你就馬上能“摸出”。用手大致感覺出了寶寶的體溫異常，可用你的額角接觸寶寶的額角，如果明顯感覺寶寶的額頭比你的熱，那麼寶寶多半是發燒了。

2看：如果寶寶臉部潮紅、嘴唇干熱、哭鬧不安，或者沒有食欲時，寶寶很可能是發熱了。發熱時身體的水分消耗較大，如果寶寶的小便比平時的尿量少，且小便發黃、顏色較深，寶寶也可能體溫增高了。

3測：用體溫計測量體溫是最確切的。通常用肛表測量小寶寶的直腸溫度較確切(正常體溫為37℃~38℃)，也可測量寶寶的腋下或頸部(正常體溫為36℃-37℃)，測出的直腸溫度需減去0.5℃，腋下和頸部溫度應加0.5℃，得出的度數便是寶寶的現時體溫數，如此可知寶寶的准確體溫和是否發燒。學齡前寶寶最好不要用口腔表測量體溫，以免發生意外。

tips：屬於生理性體溫升高的情況

發現寶寶發熱時，不要手足無措，應先弄清寶寶是病理性發熱還是生理性發熱，再做出正確的處理，屬於生理性體溫升高的是：

*寶寶穿得過多、蓋得太厚，都會使體溫有所升高，尤其是新生寶寶。只要將這些因素排除，小寶寶的體溫就會恢復正常。

*劇烈活動、精神緊張、情緒激動、進食、排便等，都可使寶寶的體溫暫時升高。

*體質虛弱、饑餓、久不活動或保暖不佳等，則會使寶寶的體溫暫時偏低。

*如果寶寶的體溫暫時波動，幅度不大，全身情況良好，特別是精神狀態好，沒有異常，可能只是生理現象，並非有病，密切注意觀察即可。

小提醒：如果寶寶的體溫很高(38℃以上)或過低(36℃以下)，都應引起重視，及時帶寶寶到醫院就診。
寶發燒別吃葷，多吃素：發燒是以交感神經系統活動增強為特點的全身性反應。唾液分泌，胃腸活動也會減弱，消化酶、胃酸、膽汁的分泌都會相應減少，這些食品如果長時間滯留在胃腸道，就會發酵、腐敗，最後引起中毒。所以當兒童發燒時，父母不要給他們准備肉、蛋類等葷腥食物，應多喝開水，多吃蔬菜和水果。
孩子發燒不超過38.5℃，建議只用物理降溫，但如超過38.5℃或孩子有驚厥史，要及時用退燒藥。父母最好選用對乙酰氨基酚(百服寧、泰諾林等)、布洛芬(美林等)這兩款兒科醫生使用最廣，臨床安全性較高的藥物。

這兩類退燒藥雖屬兩種不同類型，但作用都是解熱鎮痛。服用時，需注意兩者劑型的差別：對乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型；布洛芬類的美林，對兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。1歲之前的嬰兒，最好用滴劑，因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。

在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個月的嬰兒，對應體重為5.5~8公斤，用1滴管的退燒藥。12~23個月的嬰兒，體重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。

2歲以上孩子，最好服用口服液的退燒藥。再大一點的孩子可用片劑，這種像餅干一樣的水果味咀嚼片，孩子不會拒絕服用。此外，阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥，對患兒刺激性和副反應較大，吲哚美辛(消炎痛)類藥，對胃部刺激較大，不建議使用。

用藥過程中，家長要注意給孩子服用一類退燒藥的時間別太長，發燒超過兩天最好換用另一類藥。服用泰諾林和百服寧，一天不能超過4次，每次間隔最少4小時。

孩子發燒了該怎麼辦？退燒是最好的辦法嗎？父母到底該怎麼辦呢？

專家解疑

專家：丁曉萍(海軍總醫院兒科副主任醫師)

孩子發燒，別急著降溫

首先別忙著退燒，而是要搞清楚孩子發燒的原因。發燒不是一種疾病，它就像是身體的一個警鐘，提醒你身體內部出現異常情況。同時，發燒也是我們身體對付致病微生物的一種防御措施，從某種程度來講，適當的發燒有利於增強人體的抵抗力，有利於病原體的清除。所以如果孩子不是高燒，就不要急於馬上退燒，否則會掩藏真正的病因。

引起孩子發燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現發燒的症狀。另外，一歲以內的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現發燒的情形。許多情況必須經由醫師判斷，才能知道發燒的真正原因。

細菌或病毒，兩類感染用藥完全不同

一般來說，細菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源，這兩種情況導致的發燒，處理辦法是完全不同的。如果是細菌感染，只要選准抗生素，治療效果就會很好。如果是病毒感染，目前還沒有特效藥，可以服用病毒靈、板藍根沖劑、金銀花等。病毒感染的發熱到一定時間就會自行下降，切不可因為發燒就眉毛胡子一把抓，什麼藥都一股腦用上。

寶寶發燒，藥別混著吃

是否給孩子吃退燒藥，需要權衡一番利弊。藥物當然可以改善孩子的病情，讓寶寶舒服點兒；但也很可能帶來一些副作用。世界衛生組織建議2個月以內的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下，藥物退熱治療應該只用於高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫生的要求去做。我們建議：在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史，不妨在38攝氏度時就給孩子吃退燒藥。

尤其應該注意的是：常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物，有些性急的父母，用了口服藥半小時沒退燒，又加栓劑，然而各種藥物的持久性不同，混用可能使藥效重疊。結果燒退得太猛太急，使得體溫速降至36攝氏度以下。又產生新的問題。家長可以選定一種退燒藥，熟悉它的使用劑量和間隔時間，使用起來才能得心應手。

物理降溫的最佳方法

除了藥物退燒，運用一些物理方法也可以幫助發燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法，那麼，哪種方法最適合寶寶呢？

酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法，但是現在不提倡給寶寶用這種方法，用酒精擦拭寶寶的身體，會造成孩子皮膚快速舒張及收縮，對寶寶刺激大，另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。

用冰枕或冰敷額頭方式退燒，是許多家長經常采用的。但六個月以內的孩子不宜使用這種方式，因為小寶寶易受外在溫度影響，使用冰枕會導致溫度下降太快，讓寶寶難以適應。另外，寶寶發燒時全身的溫度都升高，局部的冰敷只能有局部降溫作用，倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。

溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸後背。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低，讓寶寶覺得比較舒服。這時還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是：在進行這些降溫處理時，如果孩子有手腳發涼、全身發抖、口唇發紫等所謂寒冷反應，要立即停止。為什麼呢？當病源侵入人體後，體溫都要升到一個相應的溫度，這就是設定溫度。降低設定溫度是給孩子退燒的關鍵。因為設定溫度若不改變，散熱的同時，身體仍然會發動產熱作用來達到目標體溫。這時用冷水給孩子擦澡，企圖通過散熱來退燒，不但無效，反而讓孩子發抖寒戰，非常痛苦，所以必須先用退燒藥物，降低設定溫度，這時再輔助物理散熱，體溫才會真正降下來。

多穿點還是少穿點？

寶寶發燒後，常常有一個問題讓家長猶豫不決：究竟發燒時應該多穿衣服免得發抖，還是脫掉衣服幫助散熱？其實，加減衣服要配合發燒的過程。當設定溫度提高、體溫開始上升時，孩子會覺得冷，此時應添加長袖透氣的薄衫，同時可以給予退燒藥。服藥半小時之後，藥效開始發揮，設定溫度被調低了，身體開始散熱反應，孩子會冒汗感覺熱，此時就應減少衣物，或者采用溫水拭浴幫助退燒。

孩子發燒時不可多吃雞蛋

孩子發燒後，通常都會出現食欲不佳的現象，這時候應該以流質、營養豐富、清淡、易消化的飲食為主，如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降，食欲好轉，可改為半流質，如肉末菜粥、面條、軟飯配一些易消化的菜肴。另外，要多喝溫開水，增加體內組織的水分，這對體溫具有穩定作用，可避免體溫再度快速升高。

當孩子發燒時，許多家長覺得應該補充營養，就給孩子吃大量富含蛋白質的雞蛋，實際上這不但不能降低體溫，反而使體內熱量增加，促使嬰兒的體溫升高，不利於患兒早日康復。

專家錦囊

幾招簡單的退燒法

(1)多數寶寶發燒是因為受涼感冒引起，如果寶寶發燒時手腳冷，舌苔白，面色蒼白，小便顏色清淡，父母可用生姜紅糖水為之祛寒，在水裡再加兩三段一寸長的蔥白，更有利寶寶發汗。

(2)如果寶寶發燒咽喉腫痛，舌苔黃，小便黃而氣味重，說明孩子內熱較重，這時不能喝姜糖水，而應喝大量溫開水，也可在水中加少量的鹽。

小兒發熱時體溫37.5~38℃為低熱，38~39℃為中熱，39℃以上為高熱，超過41℃為超高熱。發熱是身體對病毒或細菌入侵所產生的一種反應，這種反應有利於殲滅入侵的病毒和細菌，從而有利於小兒的正常成長發育。體溫不超過38℃一般不要急於退燒，特別是在沒有明確診斷之前，如果盲目急於退燒就可能掩蓋病情，干擾對病情的診斷。當體溫達到39℃以上時就要在醫生指導下退熱。有4％~12％的孩子在高熱時會發生驚厥，驚厥反復發作可能造成腦損傷，也是某些癫痫的先兆表現，還可能導致其它危險。因此，凡有高熱驚厥史或家族史的病兒，一旦高熱就應立即給予退熱處理。

38.5℃以下物理降溫

在給小兒退熱時，在38.5℃以下最好是選擇物理降溫，如多飲水、溫水加酒精擦浴等。

所有的退燒藥，如撲熱息痛、復方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀成分，有較大的副作用，嬰幼兒的神經抑制機制尚未健全，高熱時使用，易誘發驚厥，還會因大量出汗引起虛脫

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