孩子8歲得了腮腺炎有些咳嗽打青霉素和炎虎寧行嗎

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腮腺炎
唾液腺有3對，腮腺、舌下腺和颌下腺，其中最大的一對是腮腺。小兒得了腮腺炎後，面部就像打腫臉的胖子。因為腮腺位於兩側面頰近耳垂處，腮腺炎時腫大的腮腺是以耳垂為中心，向周圍蔓延，故腮腺炎在民間稱為""大嘴巴""。有的地方也有＂豬頭肥＂的說法．因為有時會腫的比較嚴重而趨於＂豬頭＂，所以人們也有叫這種症狀為＂豬頭肥＂的習慣．
腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，病人是傳染源，飛沫的吸入是主要傳播途徑，接觸病人後2－3周發病。腮腺炎主要表現為一側或兩側耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形，以耳垂為中心邊緣不清，表面發熱有角痛，張口或咀嚼時局部感到疼痛。腮腺腫脹在發病1－3天最明顯，以後逐漸消退，約2周腫脹完全退盡。在發病初期的3－5天，可有發熱、乏力、不願吃東西等全身症狀。
一旦發現腮腺炎，患兒應立即隔離，臥床休息。飲食宜軟、易消化，避免酸辣等刺激性食物。因為這些食物易刺激唾液腺分泌，導致局部疼痛加劇。要多飲開水，保持口腔清潔，也可用復方硼砂溶液漱口。腫脹部位可用中藥外敷，取青黛15克，或中成藥如意金黃散15克，用水調勻即可。外敷後可減少局部疼痛，幫助消腫。同時還可服板藍根沖劑。
一旦小兒得了腮腺炎，應隔離至腮腺腫脹完全消退後才可入托或上學，以免傳染給其他小兒。由於腮腺炎容易在托幼機構中流行，因此若發現患兒，應加強晨檢工作，對可疑患兒有接觸的小朋友，應觀察21天，同時預防性口服板藍根沖劑。一般連續3－5天。有一點要注意，丙種球蛋白對腮腺炎無預防作用。
腮腺炎分為化膿性和病毒性兩種。
化膿性腮腺炎是由細菌感染引起，主要是葡萄球菌。常見的病因是1，腮腺分泌機能減退，多見於急性傳染病及衰弱的患者；2，腮腺導管口堵塞；3，腮腺鄰近組絹的炎症；
症狀是發熱、白細胞增多，腮腺局部紅、腫、痛、熱，當病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導管口流出。
病毒性通常稱之為流行性腮腺炎，較多發生於幼兒或少年時期有傳染接觸史，可雙側或單側受累，白細胞不但不增高反而減低或正常，局部症狀和化膿性差不多，但沒有化膿傾向。
實驗室檢查：
（一）血象：白細胞計數正常或稍低，後期淋巴細胞相對增多。有並發症時白細胞計數可增高。
（二）血清和尿澱粉酶測定：90%患者的血清澱粉酶有輕度和中度增高，有助診斷。澱粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。
（三）血清學檢查。
1．中和抗體試驗：低滴度如1：2提示特異免疫反應。中和抗體特異性強，但不作常規應用。
2．補體結合與血凝抑制試驗：早期及恢復期雙份血清測定補體結合及血凝抑制抗體，有顯著增長者可確診（效價4倍以上）。國外采用酶聯免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測igm抗體，可作早期診斷。
3．病毒分離：早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。
4．尿腎髒受累時可出現尿蛋白、紅白細胞等，甚至類似腎炎尿的改變。
治療：急性化膿性腮腺炎早期以藥物治療為主，抗菌素，中藥荊防敗毒散、五味消毒飲；同時采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌暢通。如果病程超過一周，進入化膿期，則應進行切開排膿手術。
病毒性腮腺炎沒有特效療法，可以使用前述中藥治療，如果有並發細菌感染的可以使用抗菌素。
醫治方法
流行性腮腺炎，又叫“痄腮”。冬季易發此病，多見於5--10歲的兒童。是一種由病毒引起的急性傳染病。主要通過飛沫及病人接觸後傳染，多發於人群聚集處，如幼兒園、學校、軍營等。一旦你孩子患過流行性腮腺炎，將永遠不再患此病，因為他已經能終身免疫。大多數地區要求學齡前兒童注射疫苗。如果未建立終身免疫，則需被動注射抗流行性腮腺炎的免疫疫苗。接種麻、風、腮三聯疫苗或腮腺炎疫苗可預防本病的發生。本病前期症狀一般較輕，表現為體溫中度增高、頭痛、肌肉酸痛等。腮腺腫大常是本病的首發體征，持續7--10天，常一側腮腺先腫，2--3天後對側腮腺亦出現腫大，有時腫脹僅為單側，腮腺腫大的特點是以耳垂為中心，向前、後、下擴大，邊緣不清，觸之有彈性感，有疼痛及觸痛，表面皮膚不紅，可有熱感，張口、咀嚼特別是吃酸性食物時疼痛加重。腫痛在3--5天達到高峰，一周左右消退。常有腮腺管口紅腫。同側咽部及軟腭可有腫脹，扁桃體向中線移位；喉水腫亦可發生；上胸部亦可出現水腫，軀干偶見紅色斑丘疹或荨麻疹。流行性腮腺炎給患兒帶來很大痛苦，腮腺疼痛難忍，少數病人的胰腺、腦膜、腦、肝和心都會受到不同程度的損害。本病對機體的嚴重危害並不只是腮腺本身，而是它的並發症，應高度警惕和防治並發症。常見的並發症有：腦膜炎、睾丸炎和急性胰腺炎等。
1）腦膜炎--為兒童期最常見的並發症，男性較女性多3--5倍。以淡漠、頸項強直、嘔吐等為常見症狀；腮腺炎並發腦膜炎一般預後良好；如果不及時治療則可能留有永久後遺症甚至死亡。
2.睾丸炎--是男孩最常見的合並症，患者最小年齡3歲，青春發育期後的男性發病率高達30％。早期症狀為發熱、寒戰、頭痛、惡心、下腹疼痛，患側睾丸有明顯疼痛、腫脹、觸痛，鄰近皮膚水腫、發紅，30％--40％的患者受累睾丸發生萎縮，10％左右的患者生育力受損，並常伴有附睾炎，後者也可單獨出現。
3.卵巢炎--7％的青春期女性患者可並發卵巢炎，有發熱、嘔吐、下腹疼痛及壓痛，但不影響日後生育功能。
4.胰腺炎--表現為上腹疼痛及壓痛，伴發熱、寒戰、嘔吐和虛脫。
5.其他0--14天出現症狀。此外尚可發生乳腺炎、甲狀腺炎、關節炎、淚腺炎、角膜炎等，一般在20天內恢復。
6.流行性腮腺炎是病毒感染，是一種自限性疾病，主要是抗病毒治療及對症治療，應用抗菌素治療無效，中草藥療效較好，可請中醫開一些清熱解毒、散結清腫的中藥，如用板藍根、夏枯草、蒲公英等煎水服用。選鮮而多汁的仙人掌一塊，剝掉外皮和小刺，搗爛如泥，外敷患處，每天換敷1次，一般2到3天就可以治愈。仙人掌味淡性寒，可以起到清熱解毒，消腫止痛的作用。也可將適量馬齒苋洗淨，瀝干水分，搗爛，敷於患處。每日換1次。另外一方：豆腐30克，綠豆6克，冰糖50克，加水煎服，每日1劑，連服3天。如果孩子高熱、頭痛劇烈，應警惕腦膜炎，及時到醫院檢查治療，以免延誤病情。一旦發現孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即與健康人分開居住，居室要定時通風換氣，保持空氣流通。病發期間至腮腺消腫之前不得去幼兒園或是學校，以免傳染給其他兒童。病兒要臥床休息，不可過於勞累。注意不要給孩子吃有刺激性的食物，要給病兒吃易咀嚼和易消化的流質和半流質，以減輕孩子吞咽的困難。要多喝開水，以利於身體內毒素的排出；小兒患腮腺炎後，其所用飲食用具要與其他人分開，並進行定時煮沸消毒。病兒的衣服、被褥等物品，在生病期間可拿到室外曝曬，臉盆、毛巾、手絹等物，每天需用開水燙1--2次。定時給孩子測量體溫，必要時，可以采取降溫措施。如果男孩的睾丸疼痛，可以用繃帶把陰囊托起，以減輕疼痛。保持孩子口腔衛生：要孩子經常用溫鹽水漱口。局部熱敷：用包了毛巾的熱水袋給孩子在患處熱敷，可以減輕孩子患處的疼痛。一般說腮腺炎得過一次,人就會產生永久性的抗體,不可能在得二次或幾次以上.
【治療】
耳穴壓丸
（一）取穴
主穴：腮腺
配穴：耳尖
（二）預防法
先在被預防者的耳尖穴用細三梭針點剌出血1～2滴，然後將王不留行子貼壓於腮腺穴上，每日自行按壓2次，每次50下。3～4日換貼1次，7日為一療程。
（三）療效評價
以本法預防2000例，結果預防效果為100％[1]。
體針
(一)取穴
主穴：翳風、頰車、少商、合谷。
配穴：列缺、豐隆、解溪、聽會。
(二)治法
主穴為主，效不明顯時酌加配穴。少商以三稜針點刺出血，余穴采用疾徐手法(快速進針至一定深度得氣，慢慢提插捻轉分層退針)，刺激宜強，反復運針數次促使面部穴位(只取患側)的針感向病所放散，然後留針30～60分鐘，其間行針2～3次。每日針1次，重者2次。
(三)療效評價
以上法治療2153例，均獲痊愈[2，3]。
體針加敷貼
(一)取穴
主穴：合谷、翳風、角孫。
配穴：頰車、曲池。
(二)治法
一般只取主穴，配穴據症情酌加。先刺患側(或嚴重一側)穴，再刺對側；先刺手部穴位，再刺頭面部。快速進針，迅速捻轉結合小提插運針十余下，強刺激不留針。針後，於患部貼敷搗爛成泥狀的鮮蛇莓(全草)或仙人掌，上復襯以油紙或塑料薄膜之敷料，並用膠布固定。每天換藥1次，連敷1～4次。
(三)療效評價
治療296例，均在1～7天內痊愈[4，5]。
電針
(一)取穴
主穴：阿是穴、合谷、角孫、少商。
配穴：曲池、內關。
阿是穴位置：患側耳垂後下方，即腫大的腮腺上緣(下同)。
(二)治法
僅取主穴，高熱加曲池，嘔吐加內關。先針阿是穴：由腫大腮腺上緣，針呈45度角向中心斜刺，深約1～1.5寸；繼針合谷(患側)，得氣後，兩穴接通g6805電針儀，連續波，頻率為100～120次/分鐘，強度以患者能耐受為宜。留針10～15分鐘。取針後，雙側少商用三稜針刺血，每穴3～5滴。角孫強刺激不留針，曲池、內關與之同。每日1次，重者2次。
(三)療效評價
350例，全部治愈；95％患兒在3天內治愈[6]。
皮膚針
(一)取穴
主穴：手三裡、溫溜。
配穴：頸椎1～5、阿是穴。
(二)治法
主穴指手陽明經線手三裡至溫溜段，用七星針由上而下以中刺激手法循經叩剌3～5遍。療效不顯者可在頸椎1～5兩側皮區各連續叩打3行，在腮腺局部腫脹處環形叩打2～3圈，每次5分鐘。每日1次。
(三)療效評價
100例，均在5次內恢復，多於1～2次痊愈[7]。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴：翳風、頰車、外關、合谷。
(二)治法
每次取2～3穴。氦-氖激光器，波長6328埃，輸出功率1.5毫瓦，每穴照射3分鐘。每日1次。
(三)療效評價
治療100例，總有效率98％，以發病後1～2天接受穴位激光照射治療效果較好[8]。
耳針
(一)取穴
主穴：屏尖、面頰。
配穴：腎上腺、胃、胰膽、對屏尖。
(二)治法
主穴屏尖每次必取，如效不顯可酌加1～2個配穴。屏尖穴針法，常規消毒後，以左手拇、食指挾持耳屏，拇指指切耳屏尖上緣，右手持30號1寸長不銹鋼毫針垂直刺入，深度以不刺透屏尖穴內側皮膚為度，捻轉得氣後急速出針。余穴采用捻入法進針，留針60～120分鐘，每30分鐘運針1次，反復運針2次後起針。每次取一側耳穴，兩耳交替，每日1次，不計療程，以愈為期。
(三)療效評價
共治1160例，總有效率為97.4～100％。通過對照發現.耳針治療優於常規藥物治療[9，10]。
拔罐
(一)取穴
主穴：身柱、阿是穴。
(二)治法
共有二種拔罐法，宜任選一種。一為刺絡拔罐之法，先令患兒取正坐位，以1～1.5寸30號毫針刺入阿是穴，深約0.8～1寸，得氣後用捻轉瀉法，行針半分鐘後即取針，用消毒棉球輕壓不使流血。接著囑患兒伏臥，在身柱穴常規消毒後，用小三稜針點刺，一點即出，隨之以雙拇指擠壓針孔，出血一滴。根據年齡大小，選擇合適口徑的罐具，以架火法(即用青霉素瓶蓋，倒置於穴上，上放一個浸有95％酒精的半干棉球，點燃)，或真空拔罐器在身柱穴上吸拔。留罐7～10分鐘(以局部皮膚紅潤為度)。隔日治療一次，不計療程。
另一為水罐法：令患兒正坐。在小型抽吸罐內裝上半瓶左右溫水，口朝上，倒扣於阿是穴。接緊罐具，囑患兒緩慢仰臥，使罐具恢復口朝下的位置、然後將裝上4或5號針頭的注射器，插入罐內，抽去空氣，使罐具吸附穴區，令溫水充分接觸皮膚。如患兒局部腫脹面積較大，可同時吸拔2～3個

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