我們寶寶2歲今天吞食餅干的時候發生窒息。送到醫院的時候心跳有呼吸減慢,沒有反映。醫生刺激足部後就哭了現在進食精神都好。窒息了20分鐘。會不會有後遺症啊緊急!!!!! 你好,根據你描述的情況,缺血缺氧性腦病肯定存在,因時間較短不好下定論。一般輕度缺氧性腦病對今後沒有太大影響,中度80%也在兩周恢復正常,重度很有可能留下後遺症,如腦癱,智力低下,當然也有不少小兒恢復不錯。我曾經治療一新生兒因重度窒息引起廣泛顱內出血經治療,現在以上初一而且是重點中學成績不錯。 今後你要觀察患兒有無抽搐,何時會笑,幾個月能豎起頭,幾個月會獨坐等等(一般小兒3個月左右能豎起頭,6個月能獨坐),必要時復查ct和腦干誘發電位等,至於治療要在醫生指導下應用神經節苷酯`腦活素等腦細胞活化物,做高壓氧及康復訓練等有效治療。 你好,根據你描述的情況,缺血缺氧性腦病肯定存在,因時間較短不好下定論。一般輕度缺氧性腦病對今後沒有太大影響,中度80%也在兩周恢復正常,重度很有可能留下後遺症,如腦癱,智力低下,當然也有不少小兒恢復不錯。我曾經治療一新生兒因重度窒息引起廣泛顱內出血經治療,現在以上初一而且是重點中學成績不錯。 今後你要觀察患兒有無抽搐,何時會笑,幾個月能豎起頭,幾個月會獨坐等等(一般小兒3個月左右能豎起頭,6個月能獨坐),必要時復查ct和腦干誘發電位等,至於治療要在醫生指導下應用神經節苷酯`腦活素等腦細胞活化物,做高壓氧及康復訓練等有效治療。 一,比正常人容易視力疲勞 二,夜間視力相對比較差, 原理
嚴格來講,“近視眼手術”這種說法並不科學,在媒體上大做廣告的這種手術的真正稱謂為“准分子激光原位角膜磨鑲術(lasik)”,是一種用激光刀雕刻角膜的手術。
眾所周知,人的眼睛之所以會近視,是因為用眼過度,眼睛的角膜變得太凸,外界圖像經過過凸角膜,其成像焦點落在視網膜之前,而非正常的網膜之上。如果把過凸的角膜進行切割,或者磨平一些,角膜的彎曲度則能得到恢復,從而使外界光線能夠准確地會聚眼底成像,達到矯正近視散光的目的。准分子激光原位角膜磨鑲術正是利用此原理進行近視的治療。
風險
近幾年來,准分子激光手術在全國各地遍地開花,種種廣告鋪天蓋地,把准分子說得神乎其神、完美無缺。其實,任何手術都有它的優點和缺點,完美的手術在世界上是不存在的。
在國際上,准分子激光手術開展至今已有20多年,成千上萬的人獲得了清晰的視力。准分子激光手術是目前世界公認的治療近視最安全、最有效的手術,但由於手術本身和環境因素的干擾,它與其他任何手術同樣存在一定的風險和並發症,這些風險和並發症發生比例雖然不足10%,可一旦出現,勢必影響到人們的視覺質量,而在此之前,人們對此並未引起足夠重視。視覺質量是比視力更高層次的概念,它不僅要求達到1.0以上的正常視力,還要求清晰、舒適、穩定、夜間視力、淚膜穩定性等因素。目前的准分子激光技術對於提高裸眼視力沒什麼問題,但在提高視覺質量方面則存在一定弊端。
准分子激光手術最可能出現的並發症包括:感染、欠矯或過矯、視力回退、角膜穿通、醫源性角膜散光、繼發性圓錐角膜、角膜瓣不規則、瓣游離、上皮植入、夜間眩光、像差增加(疊影)等等。這些並發症如果及時發現並處理得當,大部分是不會留下後遺症,也不會影響療效。但是有些並發症確實妨礙視力恢復,比如術前近視、術後過矯成遠視;術前無散光,術後成為散光;手術出現欠矯,視力恢復不理想,術後依然存在一定度數等等,如果手術致患者存留的角膜又太薄,則無法采用再次手術予以補救。又如,術中角膜穿通或術後繼發嚴重的圓錐角膜,都可能令患者不得不接受角膜移植手術,給患者帶來新的困擾和麻煩,造成不良後果。
建議
在采訪中,眼科專家表示,准分子激光手術是一項系統工程,術前檢查、手術設計、術中操作、患者配合、術後用藥和護理,每一個環節都與手術效果息息相關。也就是說,准分子激光手術的安全和有效是建立在正確的手術設計、娴熟的手術技巧、高質量的手術設備及完善的術後復查基礎上的。其中任何一個環節出現問題,都會影響到手術效果。
受利益驅動,目前我市准分子激光手術市場較為混亂,眾所周知,近視手術對手術室要求也很高,溫度、濕度、大氣壓力是否穩定和空氣中浮塵微粒都會影響到激光束的穩定,不少醫院的手術室根本不具備手術條件,況且使用的是廉價的二手機、淘汰機或者試用機,醫生技術水平也不過關,他們往往打著低廉的價格吸引患者。因此,想做該手術的人應先進行調研,選擇到設備好、技術水平高、經驗豐富的正規醫院,找專門從事屈光學專業研究的眼科醫生,而不是其他專業的眼科醫生做手術。因為屈光學專業醫生能夠根據患者的個體情況和各種檢查結果設計出一個最適合的手術參數,其豐富的手術經驗也能把並發症的發生率降到最低。患者切勿跟著廣告走,或被“低價”所迷惑。
至於是否鼓勵近視患者都來做該手術,眼科專家表示,這要視個人的需求、其本人是否在適應人群之列和有無禁忌症而定。畢竟准分子激光手術只是一種“錦上添花”的手術,不是非做不可。患者術前應對其風險及術後並發症有全面的認識和足夠的了解,仔細斟酌再做決定。
適應人群
1、年齡18至55歲。2、lasik近視度數在3000度以內、散光度數在400度以內者。prk近視及散光度數在500度以內者。3、近兩年內近視度數穩定。4、鏡片最佳矯正視力0.5以上(高度近視、眼底病變者視力0.3以上)。5、全身及眼部無影響傷口愈合的疾病。
注意事項
術前停戴隱形眼鏡,軟鏡為1至兩周,硬鏡為兩至3周;停用眼部化妝品;術前須做全面眼部檢查並點消炎藥水;術後不需要住院,但切忌自行取眼罩或隱形眼鏡,忌揉擠眼睛;術後一周特別注意眼睛衛生,防止引起細菌和病毒感染;定期復查,有情況及時與醫生聯系;術後短期內可能有霧視和眼疲勞感,隨著視力的恢復和眼調節的適應,以上症狀會逐漸消失。
近視手術發展史
鑽石刀切開術(rk):1943年由日本tutomusato醫生首創,1960年經前蘇聯醫學專家fyodorovv改良推廣。其原理是在角膜上面放射狀切割八刀,讓角膜中央因周邊的膨出而相對變成平坦,以達到矯正近視的目的。缺點:角膜的韌度受損、術後疤痕、夜盲。
全自動角膜層狀切割弧度重塑術(alk):使用電動刨刀先將角膜表層切開一層表皮瓣,將其掀開,再在底下的角膜基質上進行第二次切割,第二次切割的大小取決於所要矯正的度數,然後把表皮瓣蓋回去即完成。最高可矯正3000度近視度數。缺點:刨刀的操作不精確。
准分子激光屈光性角膜切削術(prk):用手術刀或激光先刮除角膜上皮,再以激光束照射角膜基質,精准地削切角膜,達到改善角膜屈光度的目的,適合近視度數在700度以下的病人。缺點:術後幾天內會有疼痛感。
准分子激光原位角膜磨鑲術(lasik):以角膜層狀切割器掀開角膜瓣,再以激光對下面角膜基質做精確的切割,最後再將角膜瓣蓋回即完成。可矯正近視度數達3000度,散光到600度。術後不疼痛。
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