汁成分的改變、飲食影響以及家庭因素等有關,但主要有以下幾方面的因素(這些因素不是孤立的,它們之間有著內在聯系): 一、膽汁的淤滯、膽汁的理化改變 膽汁的淤滯是形成膽結石的最基本條件之一。膽囊的炎症、膽囊管的扭曲拉長、靜坐習慣、體態肥胖、妊娠、膽道梗阻、糖尿病患者膽囊的收縮無力等,皆可使膽囊肌肉張力降低,排空緩慢而導致膽汁淤滯,而膽汁淤滯後,膽汁的濃度將發生改變,故膽鹽成分改變並刺激膽囊粘膜引起發炎。另外,滯留膽汁鹼度增高、膽鹽溶解膽固醇的能力降低,這些都可能引起膽結石的形成。膽汁中的膽鹽、卵磷脂和膽固醇三種成分按一定的比例相互平衡,使膽汁保持在溶解狀態。在病理狀態下,這種三角關系若有一邊被破壞,導致膽汁中膽鹽和卵磷脂減少或膽固醇結晶量增多,均可破壞平衡,以致膽固醇沉澱而形成核心。 二、細菌因素的影響 正常的膽汁中是沒有細菌的,膽囊炎是因感染各種細菌,尤其是大腸桿菌所引起。膽囊發生炎症後,膽囊壁的滲透性發生改變,膽酸的吸收增加,破壞了膽鹽、卵磷脂、膽固醇的三角平衡,而且細菌本身以及細胞殘屑都可以構成結石核心的物質基礎,從而形成膽紅素鈣結石。 三、代謝因素 代謝障礙引起膽液成分的改變是結石形成的原因之一。實踐證明,飲食代謝引起膽液成分改變在前,結石形成在後,膽固醇結石與代謝有關。另外,影響“肝腸循環”可以造成“病理性膽液”,如患有小腸疾病或回腸切除的病人,膽石症發病率顯著增高,這與肝腸循環被破壞有關。 四、膽道寄生蟲感染 我國70年代前就已發現,膽總管結石多與腸道寄生蟲(主要是蛔蟲)有密切的關系。蛔蟲侵入膽道,將細菌及蟲卵帶入膽道,引起膽道炎症,膽道阻塞後膽汁淤積。經過一段時間,細菌及蟲卵就可以死亡,其腐敗的殘體、殼皮或蟲卵都可形成結石核心,有了核心,膽固醇及膽色素就可在其上積聚增大,形成結石。 五、膽管梗阻 炎症和創傷是引起膽管狹窄的常見原因。多數患者為先天性膽管狹窄。只要有梗阻存在,就會由於膽汁淤滯而發生結石
最徹底的治療方法就是手術治療,可以做腹腔鏡,創傷小,恢復快,價格比傳統的方法稍貴
腎結石 結石是由於機體內膠體和晶體代謝平衡失調所致,與感染、營養代謝紊亂、泌尿系統異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關。男性比女性容易患此症。年過30歲的人比年輕人更易患此病。兒童發生此病比較罕見。 疼痛可能會持續好幾天,在結石排出過程中可造成劇烈的腎絞痛。發生疼痛的部位就是腎結石的位置。結石較少時無明顯症狀表現,只在x光拍片時才可發現。結石較大時可出現同側腰痛、腎絞痛、尿內帶血等。腎結石偶爾也會卡在輸尿管內,阻塞一側的尿流。腎結石並發症為急性腎盂腎炎,嚴重者導致慢性腎衰竭。腎結石的復發率比較高,一旦你長過一粒結石,就難免會長第二粒。 改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發病。腎結石有若干種類,一旦你的醫師確認你的結石種類,下列方法有助於減少復發的機會。
家庭治療措施 ●多喝水 不論你的結石屬於哪一類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,並防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。 ●補充纖維素 加食米糠,可以防止結石發生。 ●控制鈣的攝取量 結石中有兜%是由鈣或含鈣的產品形成的。如果你上一回的結石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質的攝取。如果你正服用營養補充晶,首先需要請教醫師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產生腎結石。 ●檢查你的胃藥 某些常見的制酸劑含高量的鈣。假使你患鈣結石,同時你也正在服用制酸劑,則應查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣。若含高鈣,應改用別的藥。 ●勿吃富含草酸鹽的食物 大約60%的結石屬於草酸鈣結石。因此,應限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罂粟子等。 ●多活動 不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中。運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動。 ●熱敷 在腎區熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利於排石。 ●吃富含維生素a的食物 維生素a是維持尿道內膜健康所必要的物質,它也有助於阻礙結石復發。健康的成年人,一天需攝取5,o00單位(iu)的維生素a。一杯胡蘿卜便能提供10,055iu的維生素a。其他富含維生素a的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素a在高劑量時有毒。故欲補充維生素a之前,應先經由醫師同意。) ●注意蛋白質的攝取 腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯。蛋白質容易使尿液裡出現尿酸、鈣及磷,導致結石的形成。假使你曾患過鈣結石,應特別注意是否攝取過量蛋白質,尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、干酪、雞肉和魚肉。 ●少吃鹽 如果你有鈣結石,應該減少鹽分的攝取。你應將每日的鹽分攝取量減至2—3克。 ●補充營養素 ①氧化鎂或氯化鎂 每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發現每日服用鎂,可減少90%的復發率。因為鎂和鈣——樣,皆可與草酸結合。但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結石。 ②維生素b6 10毫克,每天2次。與鎂並用時,b6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結石中常見的礦物鹽。 ③蛋白質分解酵素 用量依照產品指示,兩餐之間使用。幫助消化正常。 ④維生素a乳劑或膠囊 25000iu。治療受結石損壞的尿道襯膜。 ●避免l—胱胺酸 如果你有腎結石病歷或目前正患腎結石.血避免l-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內結晶,產生大型的結石,堵塞腎髒的內部。 ●多吃西瓜 西瓜是天然的利尿劑。要經常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物並用。西瓜有清淨體內的作用,但勿與其他食物同時食用。 ●限制維生素c的用量
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