請問缺鈣怎麼補?_大眾科普網

疏松症的發病數本來就很高，如果吃鹽多，不僅尿鈣量增加，骨鈣的流失也增加，會加快其骨質疏松的發生。在一項研究中，把絕經後婦女的每日鹽攝入量由10.6克減至4.4克，鈣的排出量和血漿鈣的濃度都大大降低。再是高血壓病人如果繼續高鹽飲食，其尿鈣的排出量要比正常血壓的人高得多，導致骨質脫鈣的潛在危險也比正常血壓者大。反之，少吃鹽，卻可使他們尿鈣減少，骨密度增加。

按照who推薦的標准，每日吃鹽量以5克為宜，不要超過6克。知道，人24小時的排鹽量為3-5克，那麼在食物中每日補充5克鹽，正是失去和補充相當的數字，可以滿足正常需要。而要把每日的吃鹽量限制在5克以內，也不容易。這需要改變一下的飲食習慣才行。因為在國，尤其是北方居民，吃鹽量普遍偏多，多在每日12克以上，個別地方，有高達20-30克的。要把人們傳統吃鹹的習慣，一下子改變過來，也是相當困難的。但當人們知道了少吃鹽可補鈣，不花錢也可補鈣的道理，在日常生活中逐步、適當減少鹽的用量，想還是可以辦到的。

在北京、上海等地，已有含鉀、鎂低鈉的鹽上市，這種鹽的含鈉量只有普通鹽的65％。如果常吃這種鹽，本身已減少鹽量的1／3了。中藥秋石，主要成分是氯化鉀，把它買來研細，與鹽對半混用，也可以起到減鹽1／2的作用。

當然減鹽還能幫助預防、治療高血壓病，減少心腦血管病的發作危險，同時使體重有所下降，達到減肥健美的目的。

3、補鈣多年為何仍缺鈣？

在補鈣治療中，經常會遇到一個普遍性問題，就是有些人連服鈣劑幾年還是缺鈣，在檢查骨密度時醫生還是說骨質疏松。這是為什麼？對這一問題要從以下幾個方面來認識。

補鈣劑量偏小多數學者推薦，預防骨質疏松症的鈣元素攝入量要達到每日1000—1500毫克。目前國生產的鈣制劑，大多數按照鈣鹽量標明劑量，而鈣鹽量與鈣含量相差很大。例如乳酸鈣每8克只含鈣量1克。補鈣的劑量，必須按鈣含量多少來補。比如常用的蓋天力和活力鈣片，鈣含量均為25毫克，也就是說如飲食補鈣達每天600毫克的話，至少還需每天服蓋天力和活力鈣片24片（600毫克），才能滿足老年人和骨質疏松症患者的需要。補充其他鈣劑的原則也是一樣的，就是要根據廠家標明的鈣含量，而不是鈣鹽量，一般每天為600毫克。如果劑量偏小，當然就收不到補鈣的效果。

鈣磷比例失調在正常情況下，磷與鈣在骨中的比率為0.6，即每3毫當量／升鈣就有2毫當量／升磷。鈣磷比例不合適，就會影響鈣的吸收和利用。特別是磷的缺乏，會導致骨量減少。老年人由於攝入減少，加之對魚、肝、肉、蛋等含磷豐富的食物有恐懼心理，攝入不足，盡管補充了足夠的鈣，但由於沒有足夠的磷，鈣沉積並無明顯增加。鮮牛奶之所以對骨質疏松症有利，就是牛奶中鈣磷比例適當，能達到鈣、磷雙補的作用。

食物成分不當如果在補鈣的同時，攝入過多的含植酸、草酸、鞣酸的食物（例如菠菜等）和含脂肪酸食物（主要指豬油和肥肉），就會和鈣相結合而減少鈣的吸收。此外，一些優質蛋白質（如牛肉、魚、海產品、瘦豬肉等），在腸道消化過程中釋放出的氨基酸，可使腸道酸度降低，並與鈣形成不易吸收的鈣鹽，也可減少鈣的吸收。所以在補鈣的同時，要避免食物成分的相互作用和影響，以減少鈣的丟失。

激素的影響有多種激素可促進腸鈣的吸收，最主要的是活性維生d3。老年人的活性維生素d3水平偏低，影響鈣的吸收和利用。補鈣的同時需補充活性維生素d3。其他促進腸鈣吸收的激素還有：雌激素、雄激素、生長激素、降鈣素等。婦女絕經後，雌激素減少，腸鈣吸收減少，補充雌激素後可使腸鈣吸收增加，骨量增加。補充雌激素，宜在絕經後盡早開始，至少堅持至75歲。其他激素也可適量補充，以增加補鈣效果。當然，補充激素一定要在有經驗的醫生指導下進行。

戶外運動減少活動過少可以導致骨質疏松或加速骨質疏松的發生。如果堅持戶外運動，每天接受陽光照射，甚至可不服活性維生素d3。在國，南方人較北方人骨含量高，這是由於南方較北方接受的陽光照射充足的緣故。

4、哪些人群應補鈣？

補鈣，對於很多人來說都認為只有小孩和佝偻病患者才需要。其實這種看法是不全面的。在臨床上有很多病患者，他們都需要補鈣。

糖尿病糖尿病人的典型症狀為"三多一少"，即多飲、多食、多尿和體重減輕，由於滲透性利尿作用，使體內鈣排出增多，由此導致糖尿病性骨病的發生，出現骨質變薄，骨質疏松乃至骨盆畸形或病理性骨折。

老年性骨質疏松人過中年，由於內分泌功能減退，活動過少，鈣攝入不足等因素，骨代謝發生障礙，成骨減少，鈣丟失過多，出現骨質疏松，骨退行性變，表現腰腿疼痛，彎腰駝背乃至發生病理性骨折現象。

孕婦有的孕婦腰腿疼痛，小腿抽筋。由於胎兒的生長發育，對鈣的需求量增加而導致孕婦缺鈣。此外，低體重兒、早產兒、營養不良兒、慢性腹瀉兒，應注意補鈣。因小兒缺鈣不但會影響生長發育，而且還會因缺鈣繼發多種疾病的發生。

癫痫病人近年來，科學研究證明，長期應用抗癫痫藥時，體內均有不同程度的骨密度低下、骨代謝異常。一旦缺鈣往往癫痫又不易控制，故需長期服用。

"三飲"者長期大量飲酒或經常喝茶、喝咖啡者應注意補鈣。因飲酒使骨代謝發生障礙，易引起骨質疏松症，長期飲茶喝咖啡，由於利尿作用，使鈣排出增加，容易導致體內缺鈣。

甲狀旁腺功能低下"甲旁"功能低下或缺少，可導致腸鈣吸收減少，從而引起血鈣降低。病人出現四肢麻木、刺痛、僵直、痙攣等一系列症狀。

補鈣應注意以下幾點：①盡量從飲食上攝取鈣，多食含鈣豐富食物。②糖尿病骨病者，除積極治療糖尿病外，可選用降鈣素和鈣劑聯合應用，增進骨細胞生成。③老年人，小兒缺鈣應注意增加戶外活動，曬太陽。④補鈣同時注意蛋白質、維生素d的補充，以促進鈣吸收，但補鈣劑量不宜過大，以防引起泌尿系統結石。

5、膳食補鈣要經常化

補鈣是保健的重要課題。老年人腰腿疼痛麻木、抽筋、肥胖、水腫、便秘、高血壓、動脈硬化及骨質疏松等多種疾病都與缺鈣有關。老年人每日攝取鈣理應在1000毫克以上，而日常飲食攝入鈣量只有300—500毫克。服用一些高鈣營養品固然重要，而通過日常膳食補鈣則更為經濟實用。

牛奶半斤牛奶，含鈣300毫克，還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質及維生素，促進鈣的消化吸收，因此，牛奶應作為補鈣的主要來源。

大豆大豆是高蛋白食物，含鈣量也很高。500克豆漿含鈣120毫克，150克豆腐含鈣就高達500毫克，其他豆制品也是補鈣良品。

海帶和蝦皮海帶和蝦皮是高鈣海產品。每天吃上25克就可以補鈣300毫克，還能降低血脂，預防動脈硬化。蝦皮含鈣量更高，25克就有500毫克。

動物骨頭動物骨頭80％以上都是鈣，但是不溶於水，難以吸收。可以搾碎，加醋文火慢煮，還可加黃豆、姜鹽等。

疏菜疏菜中也有許多高鈣品種，雪裡蕻100克含鈣230毫克；小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等含量也在150毫克左右。這些綠葉疏菜每天吃上250克就可補鈣400毫克。

芝麻芝麻是老年保健良品，也是補鈣的來源，可適量服用。芝麻醬含鈣量也很高，稀飯、面湯及涼拌菜都可加點芝麻醬，進行補鈣。

鈣攝入人體後，在體內的吸收利用是一個復雜的難題。就是最易消化吸收的牛奶，鈣的吸收率也只有50％，其他的含鈣食物吸收率更低。維生素d能調節體內鈣、磷代謝，促進鈣的吸收利用。維生素d的來源，一是靠人體接受室外陽光紫外線的照射在體內合成；二是靠食物。除魚肝油外，其他食物含量極低。唯有香菇富含維生素d，每克就含維生素d40國際單位。但是，必須經室外陽光照曬，但因照曬的效果會逐日減退，所以存放一個月後應重復照曬。每天只需服3—5克即可，切碎水煎或沖服，也可加入稀飯、菜湯中食用。多吃點醋和發醇面食也有助鈣的吸收。

現行的膳食結構，含鈣量都很低，必須注意加用一些補鈣食品。由於鈣吸收困難，補鈣效果較慢，要改善症狀需要幾個月甚至一、二年的時間，應當貫徹"多品種、常變換、多攝入、經常化"的思想，堅持不懈，才能獲得補鈣保健的理想效果。

6、結石患者也需補鈣

人體內不論是膽結石、腎結石或其它部位結石，主要成分都是不溶性鈣鹽。過去一種理論認為，發病原因是由於機體攝入了過多的鈣，引起了鈣在體內的沉積。在此理論指導下，提出結石症病人要少吃含鈣多的食品，以利於預防和治療結石。但近年的研究發現，結石症並非是由攝入過多的鈣所致，而是體內鈣代謝紊亂的結果。

國的營養學和流行病學調查表明，從飲食中攝取的鈣目前尚處在機體需要量的下限以至低於下降，這其中包括那些患有結石症的患者。大多數現代人由於攝入過於精制的飲食，所以導致鈣攝入不足，機體經常處於一種缺鈣的狀態。鈣在體內的代謝平衡是由一個被稱之為鈣代謝穩定系統控制的。這一系統包括甲狀旁腺及甲狀旁腺素、降鈣素、維生素d等，根據攝入及排出的量，調整著鈣在體內各部分的平衡。主要是血漿與骨骼中鈣的平衡。人體缺鈣首先表現在血漿中，由於血漿低鈣，為維持各種生理功能的正常進行，機體不得不動用骨骼貯存的鈣。當體內經常處於一種缺鈣的環境時，鈣平衡系統既要維持血漿中鈣的正常濃度，又要維持骨骼中的正常含量，往往是顧此失彼，嚴重時就發生了代謝紊亂，醫學上也稱之為"血鈣自穩定系統失調"。這種失調的結果就是異常的"鈣遷徙"，即骨鈣減少，血鈣和軟組織鈣含量增加的反常現象。

鈣的異常遷徙，可引起一些表面看似乎很矛盾的疾病，骨質疏松、骨質增生、結石、動脈硬化等。而且這些疾病往往在一個患者身上就有幾種並存。日本內分泌專家籐田拓指出："這種鈣質從骨骼向軟組織和血液中遷徙的現象是衰老的典型特征"。其根治方法只有通過補鈣，刺激血鈣自穩定系統恢復平衡，最終達到降低血鈣與軟組織鈣的的含量，增加骨鈣的目的。因此，結石與骨質增生的患者同樣需要補鈣。

結石病人補鈣，首選活性離子鈣如珍珠鈣、巨能鈣等。同時注意大量飲水，避免攝入含有草酸和磷酸鹽的食品，如荸荠、苋菜、菠菜、茭白及竹筍、筍干等，如吃上述疏菜也應用開水焯一下，除去草酸和磷酸鹽。適當限制攝入高磷食品，如乳品和肉類。另外注意多食含鎂和維生素b6的食品，前者如海藻、葵花子、黃豆、杏仁等；後者如酒釀、糙米、蜂王漿、黃豆、黑豆及發酵類面食等。

7、小兒佝偻病補鈣還是補"維d"

隨著國人均生活水平和嬰兒保健水平的提高，多數母親對小兒佝偻病有一定的了解。由於各種宣傳媒介的影響，一般人誤認為在治療和預防小兒佝偻病時往往以補鈣為主，而實際上，小兒佝偻病的本質是因為缺乏維生素d引起的鈣磷代謝障礙，只有補充維生素d才是治本。也就是說，缺鈣是小兒佝偻病的表現形式，而真正缺乏的卻是維生素d。

1歲以內的小兒稱嬰兒，其喂養以乳類為主，嬰兒期常見的佝偻病又稱維生素d缺乏性佝偻病，它的發病原因是：1、維生素d攝入不足防礙鈣磷吸收。母乳或牛乳中所含維生素d均不能滿足嬰兒營養的需要，特別是牛乳中鈣磷含量比例不適當更妨礙其吸收。2、日光照射不足，體內生成維生素d缺乏。3、生長發育速度快，骨骼生長迅速，相對地缺乏維生素d。4、肝膽、胃腸道慢性疾病影響維生素d的吸收。

維生素d對嬰兒體內鈣磷代謝的功能包括：1、促進腸道粘膜細胞對鈣磷的吸收。2、促進腎對鈣磷的再吸收，降低尿中鈣磷的排出量，提高血鈣濃度。3、促進成骨代謝，利於新骨形成。因此缺乏維素d時，服用再多的鈣，身體也難以吸收和利用。正確的認識是，小兒佝偻病發病的根本原因是體內絕對性和相對性地缺乏維生素d，繼而導致鈣磷吸收障礙，其表現為常見的佝偻病。

預防小兒佝偻病的原則應包括：1、孕母

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