不孕不育的症狀_大眾科普網

我們已經好幾年沒孩子了，想問一下不孕不育的症狀，我們是不是不孕不育，需不需要檢查一下？

男性不育症症狀：

男性原因引起的不孕不育除外生殖器發育畸形外，有下列症狀是常見的：1）陽痿：陰莖不能勃起，或勃起不堅硬，以致不能進行性交。2）不射精；3）精液過少；4）血精：精液呈粉紅色或夾有血絲；5）射精疼痛、排尿困難；6）白濁：白濁指男性尿液中混夾精液，或排尿後有精液狀濁物。

女性不孕不育症狀：

(1)月經紊亂：1）月經周期改變：月經提早或延遲；2）經量改變：經量過多、過少；3）經期延長：常見於黃體功能不全及子宮內膜炎症。(2)閉經：年齡超過18歲尚無月經來潮；月經來潮後又連續停經超過6個月。閉經引起的不孕為數不少。後者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。(3)痛經：子宮內膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現行經腹痛。(4)月經前後諸症：少數婦女月經前後周期性出現“經前乳脹”、“經行頭痛”、“經行洩瀉”、“經行浮腫”、“經行發熱”、“經行口糜”、“經前面部痤瘡”、“經行風疹塊”、“經行抑郁或煩躁”等一系列症狀常因內分泌失調而黃體功能不健引起，常可導致不孕。(5)白帶異常：有陰道炎、宮頸炎（宮頸糜爛）、子宮內膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣，或伴外陰癢、痛等，而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。(6)腹痛：慢性下腹、兩側腹隱痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內膜異位症、子宮、卵巢、腫瘤時出現。(7)溢乳：非哺乳期乳房自行或擠壓後有乳汁溢出，多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤，泌乳素瘤或原發性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病，也可以由避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合並閉經導致不孕。

女性不孕不育的原因可歸納為4類：

①排卵功能障礙，表現為月經周期中無排卵，或雖然有排卵，但排卵後的黃體功能不健全；

②生殖器官先天性發育異常或後天性生殖器官病變,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能，妨礙精子與卵子相遇，導致不孕；

③免疫學因素，系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，產生的同種異體抗精子免疫反應，引起精子互相凝集、喪失活力或死亡，導致不孕或不育，此外，部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起不孕；

④性生活失調、性知識缺乏、全身系統性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕症病因的1/3左右。

男性不孕不育的原因可歸納為5類：

1性功能障礙包括陽痿、早洩、遺精、不射精等，這一類原因中可分為精神神經性和器質性病變兩類。據有關資料表明，在每8個已婚男子中就有1名男子患有不同程度的性功能障礙，目前我國約有5000多萬男性性功能障礙患者，發病率高達10％。
2據國內報道，少精症占男性不育原因的15．4％，為僅次於不射精症的第二位男性不育病因。

3精索靜脈曲張引起的男性不育，世界衛生組織公布的資料中占12．1％；我國的資料為6％。

4免疫學因素，系指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體，產生自身抗精子免疫反應；導致的免疫性不育。

5生殖道感染，先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。

不育症病因可分為兩大類：性功能正常性不育症與性功能障礙性不育症。

性功能正常性不育症包括：無精症、重度少精症、精子數正常性不育症、多精子症及精子無力症，統稱為精液異常性不育症。

性功能障礙性不育症包括：先天性發育異常、心理性、神經性、血管性、內分泌性、藥物性等（總體包括八個方面：生殖器官的發育異常；遺傳性疾病；內分泌功能障礙；免疫功能異常；生殖器官的感染；輸精管梗阻；性功能障礙；理化因素）。

目前占生育人口的10%的不育夫婦中，男性不育症約占30%—40%，並且以每年5%的數遞增。其中精液異常所致的男性不育症約占70%—80%，所以不懷孕，不會生孩子，不單單指女方，男方也占相當大的比例。精液異常性不育包括無精、少精、死精、精子活動力低及精不液化、精子畸形等六種證候，對於無精症，必須通過睾丸活檢才能證實是為是否有生精功能，如果睾丸沒有生精功能，證明是真性無精症，是由下丘腦—垂體—性腺軸（睾丸）生精障礙造成，如先天性發育不良、隱睾症、腮腺炎引起的睾丸、附睾炎症所遺留的後遺症均可引起少精或無精，如果睾丸活檢有生精細胞，證明是假性無精症，可查其病因，排查是否有輸精管阻塞等，通過對症治療，可達治愈。

據英國報道：隱睾患者與環境污染和母親在受孕前濫用避孕藥有關。然而少精和精子活動力低，精不液化與平時的吸煙、酗酒、吃棉籽油、自慰及生殖道感染、精索靜脈曲張症、內分泌疾病及干擾生精功能的各種理化因素有關。

為什麼呢？

因煙中的尼古丁、酒中的酒精醇可殺傷睾酮，使睾酮水平下降，導致雄性激素水平下降，睾丸萎縮形成少精，成活率低，甚至無精；自慰可誘發生殖道感染，如前列腺炎、精囊炎，臨床常見的尿頻、尿急、尿分叉、尿淋漓不淨、尿等待、尿滴白、腰痛、睾丸下墜、潮濕等均可影響精子的活力，使精子不液化，形成果凍狀樣結晶，這時，即便精子成活率在98%，也是很難達到懷孕目的，甚至導致陽具、睾丸的萎縮，影響性生活等等。另外，理化因素可損害生精上皮細胞，臨床常見的放射線和有毒的化學品，如殺蟲劑、化肥、除草劑、除銹劑，食物中的添加劑等等可使生精上皮細胞脫落，影響間質細胞功能，不僅如此，還可造成畸胎，如空囊、胚胎停止發育等。

男性不育症除上述病因外，還有一些日常生活中沒有受重視的因素：

（1）性交過多、過少都會引起不育，對男方來說，排精的24小時內精子一般不能恢復正常值，年輕人最少得在48小時或72小時後，精液中才能有正常的精子數量。

（2）陰囊周圍的溫度對睾丸生精功能有十分重要關系，如果男子穿厚織的牛仔褲、緊身褲均不利於陰囊的散熱，如果男子連續穿十周緊身褲，就能使精子的質量下降。

中醫認為：男性不育症的原因主要責之於腎，其次是脾虛、肝郁、痰濕、氣血不足、瘀血內阻等。“腎為先天之本，生命之根也”。由此而言，腎藏精，主生殖，生殖之精的數量和質量首先與腎氣的盛衰乃至陰陽虛實有直接聯系。一般而言，精子的數量與腎陰關系較大，而精子的質量（形態、活動力、存活率）則與腎陽關系較大。由此而言，腎陰腎陽的失調，特別是腎氣的不足是發生男性不育的主要病理機制。如果先天不足或後天早婚，房事不節，房勞過度或自慰以及大病之後，情志失調等均可出現死精、無精、少精或精清、精冷等現象。精子減少症，定位在腎，定性為虛症。