4個月大血管瘤寶寶吃什麼 我剛出生時左臉下方長了血管瘤,爸爸媽媽明智的選擇了當時還在臨床試驗階段的激光療法,保住了我這張臉,因為當時我把血管瘤抓破了所以治好後留了點疤痕,但不明顯。都快三十年過去了,現在的技術應該比以前好百倍了,所以別擔心,但是要注意別讓孩子抓破血管瘤,否則真會留疤痕的。呵呵,我家寶寶也有,只不過是在上嘴唇中間。六個月時不再長大,不到一歲就沒有了。如果一歲以後還有,可以用激光。我表姐的孩子也是這樣的,醫生說一般到四歲之前都會自已吸收的,所以不用太擔心。即使吸收的不好也要等孩子大一點再考慮治療。 肝血管瘤需不需要治? 解放軍316醫院武天明
肝血管瘤是常見的肝髒良性腫瘤,在正常人群中發病率為0.5%~7%。肝血管 瘤包括海綿狀血管瘤、硬化性血管瘤、血管內皮細胞瘤和毛細血管瘤四種類型,臨 床所見多屬前者。目前對其確切的病理發生機制尚不清楚,一般認為它是一種先天 性的血管畸形。大多數病例瘤體生長緩慢,症狀輕微,迄今尚無肝血管瘤惡變的報 道。肝血管瘤患者一般無症狀,多因體格檢查或其他原因作腹部影像學檢查時發現 ,也常在剖腹探查時偶然發現。只有少數患者因血管瘤較大或位於肝被膜下而產生 症狀 診斷:近年來由於影像技術的普及和發展,使得越來越多的無症狀肝血管瘤被 發現。彩色b超診斷肝血管瘤的敏感性可達96.9%,准確性為86%。增強ct掃描是 肝血管瘤診斷及與肝內惡性腫瘤鑒別診斷較好的檢查方法。 治療:肝血管瘤發展緩慢,預後良好,是否需要治療取決於腫瘤的生長速度及 臨床症狀,而非腫瘤的絕對大小。大多數已確診而無症狀的病人,可門診隨訪,無 需特殊處理。肝血管瘤的干預方法眾多,包括手術、介入治療、硬化劑注射以及腹 腔鏡血管瘤切除術等。雖然外科手術有一定風險,但是治療肝血管瘤最直接和最徹 底的手段。腹腔鏡行肝血管瘤切除術,術後常有復發,不宜常規施行。對不能手術 切除的有症狀的巨大肝血管瘤,也可考慮采用原位肝移植術。肝血管瘤的非手術療 法包括:經導管肝動脈栓塞或腹腔鏡下肝動脈結扎、局部放療、口服類固醇藥物及 肌注α干擾素等。肝動脈栓塞治療肝血管瘤可以導致嚴重的膽道並發症,應盡量避 免。放療可使少數病人症狀緩解,腫瘤縮小。超聲引導下硬化劑注射療效,目前尚 不肯定。對於肝血管瘤藥物治療的價值及治療形式,目前也沒有充分的評價。
剖析“中華靈芝寶現象”-專家指明抗癌陷阱 《環球時報·生命周刊》2004年7月2日訊
編者按:本報第47期頭版刊登《“中華靈芝寶”能治癌嗎》一文後,引起了強烈的反響。編輯部接到了上百個電話,有腫瘤患者打來的,有患者家屬打來的,還有從事腫瘤治療的專家打來的。大家對“中華靈芝寶”的誇大宣傳表示強烈的憤慨!
同時,大家反映,在癌症治療中有一種“中華靈芝寶現象”,像它這樣四處發小廣告,宣稱能治癌的“神藥”還有很多,有的打著傳統醫藥的旗號,有的披著基因藥物的外衣,有病例、有批文,似乎言之鑿鑿,頗具迷惑性。一些患者無助地說:“我們該如何選擇?”
本期我們請到中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院內科教授孫燕,中華醫學會放射腫瘤學分會主任委員余子豪教授,軍事醫學科學院腫瘤中心主任宋三泰教授,請三位腫瘤界專家為讀者剖析“中華靈芝寶現象”,指出癌症用藥誤區。
中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院內科教授孫燕:“中華靈芝寶現象”干擾了正常的治療
可以很肯定地說“中華靈芝寶現象”的出現,對癌症的正常治療不但不是輔助,而且還是干擾。憑一顆醫生的良心,我必須這麼說。
在我國,商人重利是可以理解的,但是科學的城堡裡不允許有一絲浮誇和欺騙,作為一名從事腫瘤治療40多年的老醫務工作者,我首先要做的就是對病人說實話:從目前的情況來看,藥物治療僅僅是腫瘤治療手段中的一種,多數腫瘤不能單靠藥物來治,必須進行綜合治療。
綜合治療就是根據病人的機體狀況,腫瘤的病理類型、侵犯范圍(病期)和發展趨向,合理、有計劃地應用現有的各種手段如手術、放療與內科治療(化療)等,對病人加以治療。雖然近年來,分子生物學、基因組學的發展,大大豐富了內科治療腫瘤的內涵,每年新批准上市的新藥和治療方法很多,除了化療藥物不斷更新,還出現了內分泌治療、生物治療、基因治療、靶向治療等藥物。但是,腫瘤內科治療只有半個世紀的歷史,與手術和放射治療相比還較幼稚。目前,全世界的共識是對腫瘤要進行綜合治療。
明白了這一層,大家就應該清楚,連化療藥物都不能百分之百地殺死癌細胞,更何況“中華靈芝寶”(現名雙靈固本散)這些所謂的輔助治療藥物了。其實,在腫瘤內科,輔助治療藥物也是有的。比如化療後,病人會有不同程度的反應,這時給他開些提升白細胞的藥或止吐藥等,是完全有必要的。
據我了解,“中華靈芝寶”這類藥大多宣稱自己能夠提升機體免疫力。調動人體免疫功能,從而更有效地對抗腫瘤。應該說,這是一種很好的想法。但是,絕對不能誇大它的作用,不能單靠某種提升免疫力的藥物來治療腫瘤。“中華靈芝寶”錯就錯在它沒有站對自己的位置,明明是個配角,卻非要跳出來當主角,有一說十。
當然,病人在治療過程中存在一些嚴重的心理誤區,也給了“中華靈芝寶”這類藥一個機會。病人主要有三種心理誤區:第一種,“天塌地陷”。剛被檢查出來癌症,一時接受不了。於是,當聽到有人說“我的藥能治腫瘤”時,病人就信以為真。
第二種,“不見光明只見黑暗”。這種情況大多出現在腫瘤中期患者身上。腫瘤發展到中期,客觀地說治愈率只有60%—80%。可此時的患者卻往往看不到希望,而只看到那20%—40%的失敗。這時,一些賣藥的又說“吃我的藥吧,我治過像你這樣的病人,都徹底好了”。聽了這話,病人很容易失去理智,上當受騙。
第三種,“死馬當活馬醫”。這話說得不太好聽,但許多晚期患者及其家屬的確存在這樣的心態。因此一旦病人知道自己希望不大時,就會出現盲目嘗試的心態。只要聽到說什麼藥能治癌,就義無反顧地嘗試。
“中華靈芝寶”誇大宣傳導致的直接後果就是,不僅騙走了病人的錢,而且還奪走了他們生的希望。
我認為“中華靈芝寶現象”的出現,與我們醫務工作者也有直接關系。腫瘤領域的醫生都知道,什麼是科學的治療方法,設計怎樣的治療方案對病人最有效。因此,在“中華靈芝寶”這樣的浮誇藥物不斷與醫生爭奪病人的今天,醫生首先有責任告訴患者,怎樣做是科學的。
其次,醫生要再耐心些。我多年來的體會是,病人都是十分通情達理的,如果說清楚,他們會盡量配合治療。如果醫生能耐心些,再細致些,幫助病人把心理問題糾正過來,就能與患者共度難關。醫生的職責是為病人提供最好的服務,這包括最新、最適當、最精確的治療和高度的愛心與耐心。
中華醫學會放射腫瘤學分會主任委員余子豪教授:放療後基本不用輔助藥物
從世界范圍來看,腫瘤的治愈率只有50%,另外50%的存在就給“中華靈芝寶現象”的出現提供了土壤。我看到的類似於“中華靈芝寶”這樣的藥太多了,從我們醫院門前經過,一次就能接到十幾份這樣的廣告宣傳單。每當這時我就替病人著急:這又要騙去多少病人的金錢與治病良機呀!
我注意到,這些藥許多都打著“放化療後有較好的增效減毒作用,提升機體免疫力”等旗號,我想說的是,這種說法本身就是不科學的,因為病人在放療之後,幾乎不需要輔助藥物配合治療。
所有細胞,包括癌細胞和正常細胞,都要生長和分裂。但是癌細胞的生長和分裂比它們周圍的許多正常細胞都要來得快。放射療法就是采用特殊設備產生的高劑量射線照射腫瘤,殺死或破壞癌細胞,抑制它們的生長、繁殖和擴散。在這個過程中,雖然一些正常細胞也會受到破壞,但是大多數都會恢復。與化療不同的是,放療只會影響腫瘤及其周圍部位,不會影響全身。因此,大部分患者在放療後,副作用並不十分明顯,也就不必服用輔助治療藥物了。
當然,在放療過程中,病人有時也會出現副作用,比如有些病人的皮膚、消化道黏膜出現症狀,有些病人白血球減少等,這時可以服用一些輔助藥物緩解病人的不適症狀,減輕病人在放射治療過程中出現的不良反應。像“中華靈芝寶”這類藥宣稱“放化療後有較好的增效減毒作用”,其說法本身就缺乏科學根據。這種藥我們不會給病人用。
軍事醫學科學院腫瘤中心主任、乳癌專家宋三泰教授:根除“中華靈芝寶現象”要把好四道關
癌症藥物主要是化療藥,以及治療乳腺癌和前列腺癌用的內分泌藥物等。據國際醫學數據服務公司統計,中國大陸花在化療藥和內分泌藥上的費用比其他國家少得多,而花在免疫治療、支持治療及對症治療上的費用高達57%,而日本僅為32%,美國及中國台灣更少,只占25%及26%。由此可以看出,在我國的腫瘤臨床治療中,肯定存在不合理用藥的問題。這裡面有個人的錢,也有公家的錢。
我們經常在臨床中看到,很多患者在腫瘤正規治療尚未完成,甚至尚未開始時,已經花費了大量錢財使用調節免疫功能的藥物,而再也無力支付正規治療的費用。
“中華靈芝寶”在我國不是個別現象,我想應當從4個層面來克服這種不合理的情況。
首先藥審部門要按照統一標准嚴格把關。遵循國際臨床試驗規范,科學客觀地評價抗腫瘤藥物的療效。不管是西藥還是中藥,都應當統計分析它們的腫瘤完全緩解率、部分緩解率、病變進展時間以及腫瘤長期穩定超過半年以上的獲益率。我們應當讓那些安全有效的抗癌藥物盡快通過評審,及早用於臨床;限制療效似是而非的抗癌藥物進入臨床。
第二,醫保部門把好關。醫保部門應當讓病人都能用上有效的抗癌藥物。只要是的確有效的藥物,即使是進口藥,即使價格較貴,也應當列入醫保目錄;至於報銷的比例,可以根據我國財力來決定。但是對那些療效似是而非的所謂的免疫調節藥物、輔助治療藥物,即使再便宜,也不應當隨意報銷,浪費國家的醫藥資源。
第三,醫生關。醫生要恪守醫德,掌握各種藥物的適應症,要始終思路清晰地正確評價各種藥物的療效。凡是有效的藥物,盡量延長用藥時間;無效的藥物應當及早地果斷停用。
應當說明的是,目前檢測的免疫指標並不能客觀反映患者的免疫功能狀態,而且免疫指標也不能客觀反映單個患者病情的輕重、病期的早晚和預後的好壞。有的病人免疫指標高,但病情危重,有的病人免疫指標低,但病情穩定。因此對那些療效說不清,功能道不明的藥物,應當全面告知病人,在病人充分知情之後,決定是否應用。
第四關,腫瘤患者及家屬要把好關。因為惡性腫瘤是一個慢性的長期過程。如果病情發展還需要不斷治療,即使科學合理地安排治療,資金投入也非常可觀。因此我們要把有限的財力用在最有效的治療上。因此我一向主張“不管國家的錢,還是個人的錢,都應當花在刀刃上,用在確有療效的治療上”。
總之,作為醫生,我們對這些保健品及免疫功能調節藥物的態度是,不主動誘導、介紹給病人使用。另外,我們還需要鄭重地要求生產企業,對其藥物的功能療效,絕對不能誇大其詞,更不能進行虛假宣傳。
“中華靈芝寶”能治癌嗎 《環球時報·生命周刊》2004年6月29日訊
“癌症病人手術後,輔助藥物治療非常關鍵,因此,我開藥是非常慎重的,不能讓病人去冒險。”北京協和醫院腫瘤科的一位醫生這樣對記者說。“但是,如果只給病人吃這樣的藥,那就是不負責任。”說話的時候,她手中拿著幾份藥品廣告宣傳單,其中有好幾種都是雙靈固本散(原中華靈芝寶)的廣告。記者看到,在這些廣告的醒目位置赫然寫著“可直接殺滅癌細胞,防止癌症擴散轉移”。
中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院教授孫燕日前在接受媒體采訪時,對一些人和廣告任意誇大某些[1] [2] 下一页
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