二小兒經常口腔潰瘍怎麼治？

且是不會自愈的。甚至有些口腔潰瘍在一開始就是某種惡性腫瘤如舌癌、牙龈癌、頰黏膜癌的早期表現。這類潰瘍如被忽視或用自己的“經驗”當作炎症來治療，就必然延誤病情，加速擴散，後果不堪設想。

潰瘍經久不愈易生癌變

其實日常多見的復發性潰瘍與腫瘤引起的口腔潰瘍還是比較容易區分的。前者形狀是圓的，摸起來柔軟，反復發作，一般一周左右就愈合。後者則呈現不規則的形狀，而且在潰瘍的周圍和基底都可摸到硬塊，早期疼痛不明顯，但發展卻非常迅速，很長時間都治不好。

此外，口腔內的經久不愈的潰瘍，由於經常受到咀嚼、說話的刺激，日久可能會癌變。即與牙齒接觸的那些部位，由於病人不願拔除殘存破損的牙齒，或者假牙制作得不合適，銳利邊緣不斷刺激，刮破了黏膜產生潰瘍。如不去除刺激因素，潰瘍不但不會痊愈，只會日益加重。這種經久不愈的潰瘍，就是一種癌前病損，極易癌變。

口潔素治療小兒鵝口瘡的臨床療效觀察

作者單位：武警8620部隊醫院（張黎趙鵬飛朱龍軍宋海霞）
發表時間：《實用口腔醫學雜志》2001年第17卷第5期

雪口又稱鵝口瘡,是嬰幼兒的常見多發病。我們自1990-05以來應用口潔素治療小兒雪口,共計178例,均收到良好的臨床效果。現報告如下：

:1資料和方法
1.1臨床資料
患兒7d～3歲半不等,其中發病1～5d,首診者112例,在他院診治未愈,二次來我院就診者66例。主要表現及診斷標准，小兒哭鬧不安，難以進食，口腔粘膜充血，表面出現乳狀白色小點或乳白色絨狀膜樣大小不等斑塊，界限比較清楚，患兒多有抗生素、激素等藥物應用史，病損多發在軟腭、舌等部位，也有發在牙龈上。
1.2材料
1.3方法
患兒確診後，囑其家長暫停抗生素以及其它藥物，將稀釋好的口潔素（第四軍醫大學口腔醫學院研制生產）100毫升放入小瓶中，讓家長用棉簽給患兒塗拭，1次/30min，動作宜輕柔，反復擦拭，患兒入睡或哭鬧時也可進行，患兒唾液過多時，需要先將唾液用干棉球或者小海綿塊吸干後上藥，上藥一定要確切，否則將影響療效，囑次日或者隔日復診。
2結果
2.1治療效果標准
痊愈：病損消退，粘膜回復正常，患兒哭鬧停止，可以正常飲食。
好轉：患兒哭鬧明顯減輕，能進食水，病損粘膜充血減輕，乳白斑塊縮小變薄。
有效：患兒哭鬧次數減少，能少量進食水，凝乳狀斑塊五明顯改變。
無效：患兒仍然哭鬧不止，不能進食水，病損粘膜無變化。
2.2治療結果
應用口潔素治療小兒雪口178例，療效100%，平均治愈天數6.781日，平均好轉天數2.736日
3.討論
雪口即急性假膜型白色念珠菌病，是嬰幼兒的常見病，多因廣譜抗生素與免疫抑制劑的廣泛使用，抑制免疫功能，引起菌群平衡失調，白色念珠菌感染所致。治療上多以保持口腔鹼性環境為重要環節，用4g/l碳酸氫鈉輕涑，但因味道澀，常在用清水涑口，直接影響療效。甲紫治療因其廣泛染色，掩蓋病損，故不宜用。也有用0.2-0.5g/l鹽酸洗必泰治療的。重的應用制霉菌素、克霉唑等藥物配合治療。而口潔素系選用十余種對口腔致病菌有效成分的基礎上科學配制而成，無色無毒無副作用，能有效的抑制細菌生長，殺滅口腔內以及口唇表面的致病菌。氣味芳香，有出口臭，止血，止痛、消炎等功效，應用口潔素治療小兒雪口病痊愈率100%，不失為一種有效的治療方法。
4.小結
應用口潔素治療小兒雪口病，未見無效者，臨床療效令人滿意。一般3-7天即可治愈，且口潔素的氣味芳香，無明顯刺激性，患兒易於接受。是治療小兒雪口病的理想藥液和方法，在治療中未發現副作用以及不良反應。

試試西安第四軍醫大學口腔醫院潔萊雅口潔素：主治牙痛，牙周炎，牙龈炎，冠周炎，口腔潰瘍，鵝口瘡，牙菌斑，效果很好你在當地藥店診所找找，一直是部隊和中央領導口腔治療和護理的指定產品，網址：
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回答

1．用金印草制漱口水

用金印草根制成濃茶，當作漱口水。或制成糊狀物，直接塗在潰瘍上，效果不錯。

2．避免刺激性物質

咖啡、辛辣調味料、橘橙類水果、富含清氨酸的核果(尤其是胡桃)、巧克力及草莓等物，刺激口腔潰瘍，並使某些人產生口腔潰瘍，因此應避免這類食物。

3．每天吃酸酪乳

每天吃4湯匙的原味酸酪乳(yogurt)，可將良性菌送入口腔，與那些有害的細菌作戰，或許有益於預防口腔潰瘍。

4．避免會引起潰瘍的食物

避免口香糖、抽煙、咖啡及那些已知會誘發口腔潰瘍瘡的食物。

5．用明礬可以防止感染惡化

明礬是止血藥裡的活性成分，可在口腔潰瘍初期使用。明礬是一種殺菌劑及止痛劑，它只防止感染惡化，但它無法消除口腔潰瘍。

〔常用西醫療法〕

對口腔潰瘍的治療可分為局部和全身治療。

1、局部治療可將藥物直接作用於黏膜的病損部，如外用錫類散、金霉素魚肝油等。塗於患處，每日6次；1%～2%普魯卡因含漱止痛，復方硼砂溶液含漱。

2、全身治療主要針對復發頻繁或長期不愈的潰瘍，用左旋咪唑、轉移因子等提高和調節免疫功能。

〔常用中醫名方〕

1．地黃麥冬湯

干地黃、麥冬各15克，熟地黃、天冬各12克，黃芩、石斛各10克，茵陳、枇杷葉、甘草各9克，枳殼、黃連、桔梗各6克。每日1劑，水煎，分2次服。小兒量酌減。滋陰生津，清熱解毒。主治偏熱型口腔潰瘍。

2．黃芪青黛湯

生黃芪25克，粉青黛6克，蒲公英、麥冬、北沙參、玄參各12克，懷山藥、生地各15克，白術10克。每日1劑，水煎，分2次服。滋陰降火，清熱解毒，托瘡生肌。主治復發性口瘡。

3．半夏旱蓮湯

法半夏、旱蓮草各20克，黃芩、黨參、女貞子各15克，干姜、甘草、大棗各10克，黃連6克。每日l劑，水煎，早晚分服。清熱瀉火，燥濕斂瘡。主治頑固性復發口瘡。口瘡灼痛者，加銀花、麥冬；口苦咽干者，加柴胡、郁金；牙龈腫痛者，去干姜，加補骨脂、白芷；便秘者，加酒大黃；脘痞納呆者，加砂仁；口渴、口臭、煩躁者，加麥冬、生地、栀子。

4．滑石硼砂散

生硼砂30克，朱砂3克，飛滑石55克，琥珀6克，冰片4克，甘草20克。將上藥各研為細末，再將朱砂與硼砂和勻，共研為極細末(中醫的傳統說法稱“套色”)後，諸藥和勻，共研成飛末，裝入瓶內備用。用時，將藥粉外塗在潰瘍面上即可。每日3次，痛甚不能進食者，飯前可加塗1次。主治口腔潰瘍。

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