輪狀病毒性腹瀉則不需要用抗生素。因此,對三者加以鑒別,於及時治療有重要意義。 菌痢多由食用不潔食物如蔬菜、水果等引起發病,1歲以內幼兒少見,首發症狀為先瀉後吐,同時有腹痛,以左下腹痛為主,腹瀉的特點是便次頻繁,每日大便次數超過十次,甚至更多,但大便量少,大便性狀為粘液或膿血便,裡急後重明顯,大便鏡檢滿視野白細胞,大使培養可查到志賀氏菌。氟哌酸為目前最佳抗痢藥物。 沙門氏菌腸炎多由食用不潔食物如牛奶、蛋類、家禽、內髒等引起發病,1歲以內幼兒多見。首發症狀為先吐後瀉,常有嘔吐,以臍周腹痛為主,每日便次在3-10次,大便量多,大便性狀為水樣帶粘液,裡急後重不明顯,大便鏡檢白細胞總數多正常,大便培養可找到沙門氏菌,治療藥物選用復方新話明、氯霉素、氨苄青霉素或第三代頭孢菌素。 輪狀病容是6歲以下幼童非細菌性腹瀉的主要病原,以6個月~2歲小兒發病率最高。輪狀病毒性腹瀉首發症狀為嘔吐、咳嗽,腹瀉每日3-10次,大便為稀便、水樣或蛋花樣。有酸臭味,無粘液及膿血,大便鏡檢、大便培養均陰性,血象不高,病毒檢測可分離出輪狀病毒。如果沒有繼發細菌感染,可不用抗菌藥物。 抓“肚筋”醫治拉肚子 因受涼而引起的拉肚,可用抓“肚筋“的方法來治療。讓患者俯臥於床上,可在患者兩肩胛骨內側分別抓住一根較粗的筋“即肚筋”。抓住此筋提起來,再猛地松開,這樣左右如是幾次,便有奇效。 小孩經常拉肚,主要原因是胃腸消化不好引起的,平時要注意飲食,千萬別打到脫水的地步。建議你要及時的徹底檢查。
如果白天飲食裡可以喝白米粥加少量糖毛毛鹽。別的時間可以多喝糖鹽開水,補充水電解質,但情況嚴重且無法實現補水的話,建議最好到醫
院吊水去。孩子耽誤不得呀。
脫水:
是指人體大量喪失水分和na+,引起細胞外液嚴重減少的現象。按其嚴重程度的不同,可分為高滲性脫水、低滲性脫水和等滲性脫水。
高滲性脫水高滲性脫水又稱缺水性脫水,即失水多於失鹽。這種情況大多是由於高溫、大量出汗或發高燒等導致大量失水,未能及時補充而造成的。由於細胞外液的滲
透壓升高,抗利尿激素的分泌增加,故患者有明顯的口渴、尿少等症狀。較輕的高滲性脫水患者,如能及早飲水,可以得到緩解。情況嚴重時,可采用向患者滴注質量分
數為5%的葡萄糖溶液的方法進行治療。
低滲性脫水低滲性脫水又稱缺鹽性脫水,即失鹽多於失水。這種情況大多是由於嚴重嘔吐、腹瀉、大出血或大面積燒傷等,導致水和鹽的大量丟失,又未能及時補充而造成的。由於細胞外液的滲透壓降低,抗利尿激素的分泌減少,故患者的尿量增加,也無口渴的現象,容易造成沒有脫水的假象。這種情況可以采用向患者輸入生理鹽水的方法進行治療。
等滲性脫水等滲性脫水又稱混合性脫水,即失水和失鹽的程度差不多。這一類脫水是臨床上最常見的,例如,嘔吐、腹瀉引起的脫水多半屬於這一類。這種情況可以采用向患者輸入生理鹽水和質量分數為5%的葡萄糖溶液的方法進行治療。
給脫水病人補液時,應特別注意根據以上三種不同的脫水情況,及患者的脫水程度,有無酸中毒等,給予不同的液體。 母乳喂養的嬰兒,大便呈黃色或金黃色,稠度均勻如膏狀或糊狀,偶爾稀薄而微呈綠色,有酸味但不臭,每天排便二至四次。 人工喂養兒,大便色淡黃或呈土灰色,質較干硬,條狀,常帶奶瓣,有明顯臭味,大便每天1~2次。 如果平時每天僅有1~2次大便,突然增至5~6次大便,則應考慮是否患病。如果平時大便次數較多,但小兒一般情況良好,體重不減輕,不能認為有病。
觀察嬰幼兒的大便性狀可以了解其消化情況。 如果嬰兒大便的臭味明顯,則表示蛋白消化不良,這時應適當減少奶量或將奶沖稀。如果大便中多泡沫,則表示碳水化合物消化不良,就必須減少甚至停止喂食澱粉類的食物。若大便外觀如奶油狀,則顯示脂肪消化不良,應減少油脂類食物的攝入。
引起嬰幼兒腹瀉有許多原因,大體分為兩類:
一類為非感染性因素造成的,如飲食喂養不當或天氣變化均可引起腹瀉。飲食方面引起的腹瀉包括進食過多或過少;食物成分改變,加糖過多(反之,糖分攝入過少易引起便秘);添加輔食過快,引起不適,天氣炎熱時給孩子斷奶等。天氣變化如孩子受涼,可使腸到功能紊亂;氣候炎熱可使胃酸和消化酶分泌減少,消化不良引起腹瀉。
另一類為感染性因素造成的,如孩子進食的奶具或食物不潔,使細菌進入體內造成腹瀉;長期服用廣譜抗生素,致使腸到菌群失調引起腹瀉;小兒患急性上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系統感染、咽炎等病時,由於發熱及病原體毒素的影響,均可造成腹瀉。
寶寶大便呈綠色的可能的原因
一般母乳喂養兒的大便偏酸性,正常大便略呈綠色,有時會混雜一些白色顆粒。
奶粉喂養兒若排出綠色稀便,則表示腸的蠕動加速,或腸道有炎症,為腹瀉的一種象征。有些家長認為孩子排綠色的大便是受了某種驚嚇,這是錯誤的。
另外,為了寶寶的健康,須攝取足量的鐵質,吃含有鐵質奶粉的寶寶,若不能完全吸收奶粉中的鐵質,則大便呈黃綠色,大便中的白色顆粒較大,且較容易有臭味。
若母乳喂養的孩子發生腹瀉時,不要輕易斷奶。這時可縮短每次喂奶的時間,讓孩子吃前一半的乳汁。因為母乳的前半部分蛋白質含量較多,容易消化,富於營養,而後半部分脂肪含量較多,不易消化。必要時母親可在喂奶前半個小時至一個小時,先飲一大杯淡鹽開水,稀釋乳汁,然後再給孩子哺乳。
食物止瀉
以下幾種食物不僅能提供嬰兒必須的營養,而且還有一定的止瀉作用。 1、焦米湯:將米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黃,再加水和適量的糖,煮沸成稀糊狀即可。焦米湯易於消化,它的碳化結構還有較好的吸附止瀉作用,是嬰兒腹瀉的首選食品。 2、胡蘿卜湯:胡蘿卜是鹼性食物,所含果膠能使大便成形,吸附腸道致病細菌和毒素,是良好的止瀉制菌食物。胡蘿卜湯制作方法如下,將胡蘿卜洗淨,切開去莖,切成小塊,加水煮爛,再用紗布過濾去渣,然後加水成湯(按500克胡蘿卜加1000毫升水的比例),最後加糖煮沸即可。每天2~3次,每次100~150毫升,腹瀉好轉後停用。 3、蘋果泥:蘋果也是鹼性食物,含有果膠和鞣酸,有吸附、收斂、止瀉的作用。取一個新鮮、質地酥軟的蘋果切成兩半,用調匙刮成泥狀即可。 一般來講,寶寶從四個月開始,除了母乳或牛奶,還要逐步給寶寶添加喂養一些蔬菜泥、蘋果泥、香蕉泥等。寶寶出生4個多月後,體內貯存的鐵、鈣等已基本耗盡,僅喂母乳或牛奶已滿足不了嬰兒生長發育的需要。因此需要添加一些含鐵、鈣、維生素豐富的食物。寶寶10個月時可以完全斷奶(母乳)了,飲食也大部分固定為早、中、晚三餐,並由稀飯過渡到稠粥、軟飯,由肉泥過渡到碎肉,由菜泥過渡到碎菜,到快一歲時,可訓練寶寶自己吃飯,並必須斷奶(母乳),如果還繼續用母乳喂孩子,孩子可能既不喝牛奶,食欲也差,而且各方面的營養都跟不上寶寶生長的需要,但同時不得不遵循循序漸進的方法給寶寶添加輔食,從少到多,由稀到稠,從細到粗,習慣一種再加另一種,在孩子健康,消化功能正常時添加,出現反應暫停兩天,恢復健康再進行。讓寶寶慢慢適應從奶到食物的過度,也相信寶寶一定會適應的。 一般寶寶4個月以後可以開始添加輔食,比如米粉,果汁,菜汁。 輔食添加原則: (1)從少到多,如蛋黃從1/4開始,如無不良反應2-3天加到1/3~1/2個,漸漸吃到一個。 (2)由稀到稠,米湯喝10天左右--稀粥喝10天左右軟飯。 (3)從細到粗,菜水--菜泥--碎菜。 (4)習慣一種再加另一種。 (5)在孩子健康,消化功能正常時添加,出現反應暫停兩天,恢復健康再進行。只要寶寶消化功能正常,您可以逐漸的添加更多種類的蔬菜水果主食粗糧,量增加,頓數也可以增加.祝寶寶健康快樂! 發現寶寶腹瀉,家長不必恐慌,可從以下幾方面入手:
一是補充水分、預防脫水。可給患兒飲用葡萄糖鹽水,約1升開水裡加葡萄糖40至50克,鹽2克,如一時找不到葡萄糖,也可以用普通白糖代替。二是調整飲食。急性期應減少哺乳次數,盡量縮短哺乳時間,病情較重伴脫水者應待病情好轉後方可逐步恢復飲食。三是不濫用抗生素。抗生素會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。四是腹部保暖。腹瀉寶寶腸蠕動本已增快,如腹部受涼則更加快腸蠕動,從而加重腹瀉。父母可適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷,也可給寶寶揉肚子,以緩解其疼痛。五是保持肛門清潔。患兒便後用細軟的紗布蘸水輕洗,再塗些油脂類的藥膏,同時應及時更換尿布,避免因糞便尿液浸漬引起皮膚發紅甚至破潰。
如寶寶腹瀉加重,並伴有高熱、吐瀉頻繁、合並脫水現象時,應及時到醫院治療 -------------------------------------------------------------------------孩子發生了腹瀉應如何護理呢?
1、護理腹瀉病兒時要注意及時補充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水。可以隨時喂水、米湯、果汁,最好喂服口服補液鹽。口服補液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸橼酸鈉等成分,可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質及體液,調節人體水、電解質和酸鹼平衡。現各醫院和藥店均可提供此藥。服用方法是將一小袋口服補液鹽溶於500毫升溫開水中,在一天內分多次服用。服用量的多少以“丟失多少,補充多少”為原則。
2、對於腹瀉病兒的飲食原則是:調整飲食、繼續進食。母乳喂養的繼續母乳喂養,若病兒不是母乳喂養的可用病兒日常食用的奶或奶制品繼續喂養。6個月以上病兒可繼續吃已習慣的平常飲食,如粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、碎使之容易消化,避免在腹瀉時變化食物品種或給不易消化食物。
3、護理感染性腹瀉病兒,應做好消毒隔離,食具、水杯、水瓶要經常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理病兒後的雙手應反復清洗後,再做其它事情。
4、做好臀部護理:病兒每次大便後應及時更換尿布,並用溫開水沖洗肛門及周圍,預防發生臀紅及泌尿系感染。如已形成臀紅,可塗鞣酸軟膏或金霉素魚肝油等。
5、護理過程中應注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化,為醫生制定治療計劃提供依據;還要注意觀察病情,如果病兒在家治療護理期間病情不見好轉,出現多樣便次數頻繁,口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現及高熱等症狀,應帶孩子到醫院做進一步治療。
6、緩解腸痙攣,減輕腹痛:腹瀉的病兒往往因腸痙攣引起腹痛,進行腹部保暖可以緩解腸痙攣,達到減輕疼痛的目的。要蓋好腹部,防止受涼;還可用熱水袋熱敷;喝些熱飲料或用溫手揉摸病兒腹部。 發現寶寶腹瀉,家長不必恐慌,可從以下幾方面入手:
一是補充水分、預防脫水。可給患兒飲用葡萄糖鹽水,約1升開水裡加葡萄糖40至50克,鹽2克,如一時找不到葡萄糖,也可以用普通白糖代替。二是調整飲食。急性期應減少哺乳次數,盡量縮短哺乳時間,病情較重伴脫水者應待病情好轉後方可逐步恢復飲食。三是不濫用抗生素。抗生素會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。四是腹部保暖。腹瀉寶寶腸蠕動本已增快,如腹部受涼則更加快腸蠕動,從而加重腹瀉。父母可適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷,也可給寶寶揉肚子,以緩解其疼痛。五是保持肛門清潔。患兒便後用細軟的紗布蘸水輕洗,再塗些油脂類的藥膏,同時應及時更換尿布,避免因糞便尿液浸漬引起皮膚發紅甚至破潰。
如寶寶腹瀉加重,並伴有高熱、吐瀉頻繁、合並脫水上一页 [1] [2] [3] [4] [5] 下一页
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