孩子6歲得了支氣管肺炎,不咳嗽,不發熱，為什麼？

體內調節失衡，引起呼吸道感染。正確的做法是：當孩子已經出汗時，不要馬上脫掉衣服，應該讓孩子靜下來，擦干汗水，等到孩子不再是汗流浃背時，脫掉一件衣服，再放孩子去玩。

4、盡可能避免接觸呼吸道感染的病人。在疾病流行的季節應少帶寶寶串門，盡量不到公共場所去，家裡有人患感冒則應減少與寶寶接觸。
支原體肺炎（mycoplasmalpneumonia）舊稱原發性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎，是由支原體（mycoplasma,mp）感染引起的、基本病程間質性肺炎及毛細支氣管炎樣改變，臨床表現為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎症。mp是兒童時期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。
【病因學】
本病主要病原為肺炎支原體（mycoplasmapneumoniae）是介於細菌和病毒之間的一種“胸膜肺炎樣微生物”，為已知獨立生活的病原微生物中的最小者，能通過細菌濾器，需要含膽因醇的特殊培養基，在接種10天後才出現菌落，菌落很小，很小超過0.5mm。病原體直徑為125～150mm，與粘液病毒的大小相仿，無細胞擘，故呈球狀、桿狀、絲狀等多種多形態，革蘭氏染色陰性。能耐冰凍。37℃時只能存活幾小時。
【流行病學】
本病主要通過呼吸道飛沫傳染，平時見散發病例，全年均有發病，以冬季較多。約每隔3～7年發生一次地區性流行，其流行特點為持續時間甚長，可達一年。如北京地區1990年流行自1990年1月至91年3月，持續一年二月之久。除肺炎外，還可表現為支氣管炎、氣管炎及咽炎。不少門診病人症狀較輕，如不做血清學檢查，極易漏診。學齡兒童患病較多，學齡前兒童亦可發生，如1990年流行時北京兒童醫院3歲以下嬰幼兒病人占15%，最小一例為1歲半。痊愈後有的可攜帶病的體。
【臨床表現】
1.潛伏期約2～3周（8～35天）。
2.症狀輕重不一。大多起病不甚急，有發熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等症狀。體溫在37～41℃，大多數在39℃左右，可為持續性或弛張性，或僅有低熱，甚至不發熱。多數咳嗽重，初期干咳，繼而分泌痰液（偶含小量血絲），有時陣咳稍似百日咳。偶見惡心，嘔吐及短暫的斑丘疹或麻疹。一般無呼吸困難表現，但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。體征依年齡而異，年長兒往往缺乏顯著的胸部體征，嬰兒期叩診可得輕度濁音，呼吸音減北，有濕性羅音，有時可呈梗阻性肺氣腫體征。鐮狀細胞性貧血患兒並發此種肺炎時，症狀往往加重，可見呼吸困難、胸痛及胸腔積液。支原體肺炎偶可合並滲出性胸膜炎及肺膿腫，慢性肺部疾患與肺炎支原體間有一定關系，berkwick(1970)報告27例哮喘兒童中復期有4倍增長。支原體肺炎可伴發多系統、多器官損害，呼吸道外病變可涉及皮膚粘膜，表現為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、stevensjohnson綜合征等﹔偶見非特異性肌痛及游走性關節痛﹔胃腸道系統可見吐、瀉和肝功損害﹔血液系統方面較常見溶血性貧血，我們曾見2例以溶血性貧血為首發及主訴症狀﹔文多發性神經根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等﹔心血管系統病變偶有心肌炎及心包炎。細菌性混合感覺亦少見。白細胞高低不一，大多正常，有時偏高。血沉顯示中等度增快。
3.x線檢查多表現為單側病變，約占80%以上，大多數在下葉，有時僅為肺門陰影增重，多數呈不整齊雲霧狀肺浸潤，從肺門向外延至肺野，尤以兩肺下葉為常見，少數為大葉性實變影。可見肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤發生。有時呈雙側彌漫網狀或結節樣浸潤陰影或間質性肺炎表現，而不伴有肺段或肺葉實變。體征輕微而胸片陰影顯著，是本病病特征之一。
4.病程自然病程自數至2～4周不等，大多數在8～12日退熱，恢復期需1～2周。x線陰影完全消失，比症狀更延長2～3周這久。偶可見復發。
【預防】
近年來國外對肺炎支原體疫苗進行了不少研究，制備了滅活疫苗及減毒活疫苗。wenzel(1977)觀察福爾馬林滅活的肺炎支原體疫苗，有一定效果。
【預後】
應注意休息、護理與飲食。必要時可服小量退熱藥，及服用中藥。其它對症療法也與支氣管炎節所述相同。支原體對四環素和大環內酯類抗生素敏感，紅霉素為首選藥物，劑量30mg/(kg﹒d)，口服一日三次，可改善臨床症狀，減少肺部陰影，並可縮短病程。紅霉素療程2～3周。此外美歐卡霉素、利福平和乙螺旋霉素亦有療效。重症患兒可加用腎上腺皮質激素。預後良好，雖病程有時較長，但終可完全恢復。很少出現並發症，僅偶見中耳炎、胸腔滲出液、溶血性貧血、心肌炎、心包炎、腦膜腦炎及皮膚粘膜綜合征。但偶可再發，有時肺部病變和肺功能恢復較慢。

小兒支氣管炎的護理及預防
[護理]
1．注意休息，多喝水，忌油膩食物。
2．保持室內空氣流通，避免煤氣、塵煙、油氣等刺激。

[預防]
1．加強身體鍛煉，增強抗病能力。
2．注意寒沮調節，防止受涼，尤其是秋冬季節，特別注意胸部保暖。

http://www.kb120.com/paediatric/breath/bronchitis/200407/35435.html

食療：

1、百合粥：鮮百合20克，糯米50克，共煮粥，冰糖調服。健脾補肺，止咳定喘。

2、芥菜粥：芥菜頭適量切碎，粳米50克，共煮粥服。溫化痰飲。

3、杏仁粥：杏仁20枚去皮尖，粳米50克，共煮粥服。

4、梨粥：鴨梨3個去核切片取汁。粳米50克熬粥，將熟時兌入梨汁調勻服。清心潤肺，止咳除煩。

5、山藥湯：山藥200克煮熟去捏泥，粟米250克炒熟研粉，杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用開水沖泡粟米杏仁粉10克，兌入山藥泥適量，調入麻油後服。益氣補虛，溫中潤肺，用於小兒久咳不愈或反復發作等。

http://www.sci-star.com/article_show.asp?articleid=112

小兒急性支氣管炎的食療方三

方19糖酒炖鹌鹑

組成：鹌鹑1只，紅糖、黃酒適量。（想知道來自健康專家的建議嗎？）

用法：鹌鹑洗淨，加紅糖、黃酒共煮熟，食肉喝湯。

功效：補肺益胃。

主治：肺氣虛久咳氣短，四肢無力，言語低下，胃納差者。

來源：梅瑪力，等．中醫小兒食物保健療法．北京：世界圖書出版公司，1989，132

方20山藥甘蔗飲

組成：鮮山藥200克，甘蔗汁半杯。

用法：鮮山藥搗爛，與甘蔗汁和勻，炖熱飲服，1日2次。

功效：益胃滋腎納氣。

主治：肺氣虛久咳，痰多氣喘，周身乏力，胃納差者。

來源：高漢森，等疾病飲食療法．廣州：廣東科學技術出版社，993,201

方21姜糖豆腐羹

組成：紅糖100克，豆腐250克，生姜6克。

用法：共水煮，每晚睡前飲湯，連服1周。

功效：溫肺補中益氣。

主治：慢性氣管炎，肺氣虛久咳，咳而無力，食欲不振者。

來源：路新國，等．中國飲食保健學．北京：中國輕工業出版社，2002，130

方22海帶生姜糖漿

組成：海帶250克，生姜30克，紅糖適量。

用法：加水熬成450毫升的濃液糖漿，每日服3次，每次15毫升，10天1療程。

功效：溫補肺腎。

主治：慢性氣管炎、咳嗽、久喘伴腰酸者。

來源：梅瑪力，等．中醫小兒食物保健療法．北京：世界圖書出版公司，1989，132

方23花生大棗蜂蜜湯

組成：花生米，大棗，蜂蜜各30克。

用法：水煎，食花生、棗，喝湯，1日2次。

功效：益氣潤肺。

主治：肺氣虛久咳不止，咳而無力，動則氣喘。

來源：夏翔．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社，1999，112

方24銀耳羹

組成：干銀耳50克，冰糖600克，雞蛋清1個。

用法：銀耳煮爛，放入冰糖溶化成汁。雞蛋清加入清水少許攪勻後，沖人鍋中攪拌，待泡沫浮面後，用勺打淨，再將糖汁用紗布過濾後沖人銀耳鍋中即可食用。

功效：滋陰潤肺止咳。

主治：肺陰虛久咳干咳，低熱，口干，痰少者。

來源：路新國，等．中國飲食保健學．北京：中國輕工業出版社，2002，129

方25蜂蜜蒸梨

組成：大白梨1個，蜂蜜30克。

用法：白梨挖去核，蜂蜜放於梨內，蒸熟食，1日2個，連服1周。

功效：滋陰潤肺。

主治：肺陰虛，久咳、干咳、痰少、咽干、手足心熱、潮熱盜汗。

來源：朱義國．食療藥膳．北京：人民軍醫出版社，2001，90

方26百合豬肺湯

組成：百合10克，豬肺100克。

用法：百合、豬肺炖熟，加少許食鹽調味，飲湯食豬肺。

功效：滋陰潤肺。

主治：肺陰虛咳嗽，反復難愈，五心煩熱，低熱盜汗，口干者。

http://news.99jk.com/2006-09-02/000000216654.html

參考資料：中醫小兒食物保健療法．

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