四歲寶寶尿床怎麼辦

四歲寶寶尿床怎麼辦

小兒尿床即遺尿症。是指3歲以上的小兒入睡後還不能控制排尿，從而不自覺的尿床。習慣性遺尿會使孩子虛弱，影響身體健康和智力發育，經常尿床還會給家庭帶來煩惱。

小兒遺尿一般有兩種情況，一是功能性的，二是器質性的，絕大多數小兒尿床是功能性的，是由於大腦皮層高級中樞功能性失調引起的。常見原因是精神因素，如過度疲勞，精神緊張，突然驚嚇，恐懼羞怯，對新環境不適應，以及自幼沒有養成夜間把尿的習慣等。少數小兒尿床是器質性的，常由於脊柱裂、脊髓炎、脊髓損傷、癫痫、大腦發育不全、膀胱容積較小、泌尿系統感染、膀胱結石、包莖、肛裂、蛲蟲病等引起。對器質性疾患，應及時請醫生診治，疾病治愈，遺尿也就痊愈了。對於功能性遺尿是完全可以治愈的，應注意以下幾點：①父母要正確對待孩子遺尿，尿床是不自覺的，父母應同情，體貼和幫助，決不能打罵厭棄孩子。②解除精神負擔，3歲以後的小兒，已開始懂事了，家長應該對孩子勸說，安慰，使孩子知道這是暫時性的功能失調，可以治愈，從而解除精神負擔，建立治愈的信心。⑧建立合理的生活制度。不讓孩子白天玩得太累，中午睡1—2小時，下午四時以後，不給孩子流質飲食，晚飯少喝湯水，睡前讓孩子小便一次，夜間可叫醒兩次，讓孩子起來小便，堅持一段時間，形成條件反射，也就養成了習慣。

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這個網址對小兒遺尿的治療有更詳細的介紹，你可以看看。

一般說來，寶寶在1歲或1歲半時，就開始能在夜間控制排尿了，尿床現象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半後，還只是能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，這依然是一種正常現象，大多數孩子3歲後夜間不再遺尿。遺尿症是指5歲以後每周至少有一次遺尿者，並不包含偶然一次的尿床。

引起尿床的原因很多，雖然有一些疾病可使孩子患遺尿症，但對於大多數尿床的孩子而言，尿床是一種機能性的問題，只要父母注意看護並去除生活中可能造成孩子尿床的因素，孩子尿床是可以糾正的。

有一些孩子尿床有遺傳因素，這種情況大多發生在男孩中，孩子的父親小時候也往往尿床，這種情況引起的尿床，有時可到青春期才自愈。

引起尿床的疾病有：蛲蟲症（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎髒疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癫痫、大腦發育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。

精神因素有：孩子入睡前玩得太累或興奮過度；孩子曾受了驚嚇甚至是害怕尿床受到責罵等。

不良衛生習慣有：父母照顧不周；沒有給孩子進行及時的排尿訓練如長期使用一次性尿布，孩子對排尿的行為沒有敏感的反應；孩子的內褲太緊、局部沒有清洗尿漬刺激等。

環境因素有：突然換新環境；氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。

孩子睡眠過沉也是原因之一，據有關人士對尿床的孩子進行腦電圖觀察，的確存在著此因素。只要找到原因有針對性地給予糾正，孩子尿床現象必將大大減少並最終不再尿床。

經常尿床的孩子往往膽小、敏感、易於興奮或過於拘謹。所以，父母還應從培養孩子的性格入手，來糾正尿床現象。

孩子尿床往往是有規律的，如經常發生在某一時間，通常是在上半夜，有時可一夜多次。對待尿床的孩子，切忌打罵和羞辱性懲罰，那樣只能使孩子精神更加緊張而加重尿床現象。應該解除孩子的心理負擔，讓孩子樹立起信心，一旦孩子沒有尿床要給予表揚和鼓勵，孩子的尿床現象將會減少。父母應仔細觀察孩子的尿床與什麼因素有關，並加以著重解決。只要不是疾病因素引起的尿床，父母就不必過於擔憂，父母要相信孩子能改正，這對孩子樹立信心很重要。

生活中要加強孩子的個人衛生，注意清洗局部，內褲要天天換洗，尿濕後要及時更換。有的父母認為，讓孩子穿濕褲子，孩子難受了下次就改了，但濕褲子的寒冷或腌漬刺激可能讓孩子夜間又尿。孩子的臥具應干爽舒適，父母應在孩子經常尿床的時間提前一些叫醒孩子排尿。每天晚上入睡前先排尿，夜間父母對孩子的“表示”要能做出及時反應，不要讓孩子憋急了尿床。睡前不要給孩子看驚險電視或講恐怖故事，不要嚇唬孩子。白天不要讓孩子玩得太興奮，孩子太疲勞時更要及時把尿以防孩子睡得沉而尿床。對經常尿床的孩子，晚飯要吃得淡一些，晚上應少飲水和不要吃含水量多的水果。

對於3歲前的寶寶偶然一次的尿床是正常現象，父母不要對孩子尿床表現出過於憂慮和給過多指責，更不能訓斥懲罰孩子，尊重孩子的人格，培養孩子的良好性格是糾正尿床的重要方法。

如果孩子超過3歲後仍頻頻尿床，除生活上予以糾正外，可在醫生指導下采用中西藥物及針灸等方法治療。
參考資料：
http://zhidao.baidu.com/question/343352.html

3-4歲孩子有尿床現象是很正常的。只有到了5-6歲還每個星期都尿床才算遺尿症。有這種病的孩子與腎氣不足有關，所以要多吃補腎的食物。另，民間有偏方，比如：泥鳅湯，用四、五條泥鳅加姜、蔥煮湯給寶寶喝，每天一碗。還有：紅棗、白果、枸杞水。紅棗5粒，白果3粒（棕色內皮要去掉），適量枸杞，加水煮十分鐘，每晚臨睡前，讓孩子連水帶物一起吃下，要連吃一個月，會有成效。
但你的孩子不屬於有遺尿症的，記得晚上不要讓她玩得太瘋，臨睡前不要喝太多水，大些自然會自己起夜的。而且她是晚上才尿床，白天沒有事，上幼兒園就不用怕了。
深圳人民醫院兒科和兒童醫院都有治遺尿症的，打聽一下具體是哪個醫生管，就可以掛他的號。

有的寶寶6周歲了還會尿床的，大人要注意發現這個情況不要責備孩子，孩子一緊張反而更難控制。半夜可叫寶寶起床尿一次，等寶寶的膀胱控制尿意的能力發育完善會好的。

一般情況下，孩子在3-4歲開始控制排尿，如果5-6歲以後還經常性尿床，如每周二次以上並持續達6個月，醫學上就稱為“遺尿症”。夜遺尿是一種常見病，在我國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下面的這些因素有關：

遺傳因素
夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者，他們的孩子有1/2的機率患病。

疾病因素
蛲蟲症（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎髒疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癫痫、大腦發育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。

睡眠很深，不能及時醒來排尿
部分患兒沒有受到排尿訓練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之，容易發生夜間尿床。

膀胱的夜間控制能力發育遲緩
夜遺尿患者隨年齡的增長，症狀或許有所改善，停止尿床，但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿床。

環境因素
突然換新環境；氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。

不能產生足夠的控制尿激素adh
另外，還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產生足夠的控制尿激素adh，控制尿激素是一種由人體自然產生並可減少尿液量的激素。

如何驅趕“夜尿蟲”

如果是疾病因素引起的，先治療疾病。排除了疾病因素，是由於不良生活習慣造成的遺尿，可以通過耐心的教育，解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿症是暫時的功能失調，消除精神負擔，配合治療是可以治愈的。

·為避免孩子夜間熟睡後不易醒，白天應注意不要過度疲勞，中午最好安排一個小時的睡眠時間。
·晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。
·睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣。
·父母要培養孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”，父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態下小便。
·訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當出現尿意時主動控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時間。

在治療過程中，對孩子時常鼓勵能加強他們的信心，起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床，就給予表揚和鼓勵，這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪，懲罰孩子。

遺尿症的“飲食宜忌”

①平時宜常進食具有補腎縮尿之功食物，如羊肉、狗肉、蝦、雀肉、龜肉、田雞、狗腎、豬膀胱、雞腸、豬脊骨、塘虱魚、茼篙菜等。健脾補腎的藥粥，山藥、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等，亦可變換食用．且持之以恆。
②飲食不宜過鹹或過甜，忌食生冷，晚餐少進湯粥、飲料及高蛋白食物。
③晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。

http://www.yuer51.com/baby/changjianbing/14629.html

夏天是治療尿床的最佳時間，但還有些父母認為夏天孩子尿床輕了，可能過一段就好了，其實這是一個誤區。

夏天治療尿床的效果優於其他季節，尤其對冬季高發的尿床、尿急、尿頻，夏季是治療的最佳時機。由於氣候炎熱，許多泌尿系統和神經系統的冬季多發病在夏季處於間歇期，在冬季症狀凸現的夏季會減輕或者暫時消失，隨著季節的轉換，它們還會卷土重來。這時萬萬不能認為情況好轉而放松治療，應該抓住時機，在高發季節之前做好治療預防。中醫傳統理論表明：“攻其弱而治之，輕者可去其根，重者則獲功倍”。

夏天是人生理機能最為活躍的季節，此時人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增強。由於皮膚水分蒸發量大，每天睡眠時間相對較短，因而尿床的症狀表現減輕，這並不是自愈的象征。勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床症狀的減輕就動搖了治療的決心，應抓住最佳治療時機，為孩子治好遺尿。

四位尿床很正常，沒必要太擔心

首先必須確定是否為單純的尿床，所以必須做檢查以排除以下兩種疾病的可能(這都是很簡單的檢查)∶
做尿液之一般顯微鏡檢查與細菌培養，看是否有泌尿道感染。
觀察每天的尿量、喝水量與尿比重，看是否有內分泌問題導致尿液太多的問題。
如果只是單純的尿床，有可能是幼時的訓練不足、心理壓力(例如搬家等)等各種原因，處理原則為∶
尋找並面對小孩可能的心理壓力。
以鼓勵的方式讓小孩面對問題，沒有尿床的時候給予獎勵。
晚餐後不喝水與其他飲料。
就寢前解一次小便。
不要在晚上叫醒小孩去上衛生間。
不要處罰或譏笑小孩。