寶寶大便有血絲是怎麼回事？

寶寶大便有血絲是怎麼回事？

痔瘡`````````

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寶寶大便帶血的可能原因

一般家長能發現寶寶大便中帶血常常是看到有鮮血，大便帶血也可呈紅果醬樣或呈黑色柏油樣，大便為後兩種色澤時說明血量都比較多。如大便帶血不多時，眼睛不能直接看得出來，而需通過化驗檢查才能判定。

一般講，黑色柏油樣血便的出血部位在胃和小腸上部，嬰幼兒時發生在該部位的出血情況較少見。有的寶寶鼻孔出血量較多時也可以見到黑便。因此要作具體分析。紅果醬樣血便多來源於中消化道，是嬰幼兒時期比較常見的。

如有一種病叫腸套疊，也就是下端部分腸管套到上端的腸管裡去了。腸套疊時使腸壁血管受壓，血流不暢，致使腸壁組織壞死。病兒陣陣哭鬧，有時經十幾個小時後才出現紅果醬樣大便。由於腸子不通，也可以見到嘔吐。

如果在24小時內確定，可以通過肛門管內注入空氣，即可將腸套疊解開，病也就算好了。如晚於24小時發現，就得作手術，如果腸管沒有壞死，用手把套住的腸管解開即開；如腸子已有壞死，就得把這段腸子切除，再把好的腸子結在一起。

這種病多見於8個月左右、長得比較胖的嬰兒，在右中腹部常可摸到腸套的包塊。得過一次腸套疊的寶寶，還容易再得，應加注意。

大便帶鮮血，多為下消化道出血，多發生在離肛門不太遠的部位。如大便干硬，周圍有鮮血，可能是大便干，損傷了腸管的血管。也可能有“直腸息肉”病，即從腸管內長出一個或幾個肉疙瘩，大便擦傷其表面，可出現少量或較多量的鮮血。
參考資料：搖籃網嬰兒期>嬰幼兒護理>
http://www.yaolan.com/shiqi/infant/app/infant_article.asp?article=1726

在孩子的糞便中發現血絲時，有兩個主要問題需要考慮。首先要確定糞便中異常顏色的原因；其次是消除擔心和害怕心理，後者可能是更重要的。成年人都知道，不正常的便血多是癌或其他嚴重疾病的潛在信號。兒科醫生認為孩子糞便中的血絲不會是癌，也不認為存在嚴重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。

我們經常發現孩子，特別是輕微腹瀉的孩子，常拉出象血一樣的糞便，實際上這是食物或藥物中的顏料染上的，每當產生懷疑時，可化驗糞便，這樣可以消除父母的疑慮。

如果糞便裡的紅色物質確實是血，而且是以條紋出現，糞便又非常硬，或孩子在排便中顯出疼痛，那麼就可能是因肛裂出的血，大多數糞便帶血的病例都是這個原因。用熱水洗澡，調節飲食量，再配合藥物治療，可有良好的效果。

發現孩子糞便中有血的第三類原因是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細菌引起的腹瀉，有時會出現一種短暫的但又引人注目的血性糞便。孩子可能會發高燒，不僅便裡有血，偶爾還有膿、黏液和未消化的食物。當兒科醫生看到這種病情時，首先會仔細觀察是否有脫水的症狀，然後再做化驗，不僅要確定腹瀉和出血的原因，測定血細胞數，還要做糞便的培養和塗片，以找出特殊感染的證據。某些腹瀉可用抗生素來治療，因此所有患這種疾病的病人都要由醫生診斷和治療，特別要注意急性均痢。在孩子的糞便中發現血絲時，有兩個主要問題需要考慮。首先要確定糞便中異常顏色的原因；其次是消除擔心和害怕心理，後者可能是更重要的。成年人都知道，不正常的便血多是癌或其他嚴重疾病的潛在信號。兒科醫生認為孩子糞便中的血絲不會是癌，也不認為存在嚴重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。

我們經常發現孩子，特別是輕微腹瀉的孩子，常拉出象血一樣的糞便，實際上這是食物或藥物中的顏料染上的，每當產生懷疑時，可化驗糞便，這樣可以消除父母的疑慮。

如果糞便裡的紅色物質確實是血，而且是以條紋出現，糞便又非常硬，或孩子在排便中顯出疼痛，那麼就可能是因肛裂出的血，大多數糞便帶血的病例都是這個原因。用熱水洗澡，調節飲食量，再配合藥物治療，可有良好的效果。

發現孩子糞便中有血的第三類原因是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細菌引起的腹瀉，有時會出現一種短暫的但又引人注目的血性糞便。孩子可能會發高燒，不僅便裡有血，偶爾還有膿、黏液和未消化的食物。當兒科醫生看到這種病情時，首先會仔細觀察是否有脫水的症狀，然後再做化驗，不僅要確定腹瀉和出血的原因，測定血細胞數，還要做糞便的培養和塗片，以找出特殊感染的證據。某些腹瀉可用抗生素來治療，因此所有患這種疾病的病人都要由醫生診斷和治療，特別要注意急性均痢。

初為父母如何知道自己剛出生的寶寶的喂食是否得當呢？從大便的性狀便能判斷寶寶的喂養情況。

吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色，均勻如軟膏樣，但無臭味，便次較多，一般每天2~4次，有的多達7~8次，這叫做生理性腹瀉。父母不必擔心，這都屬於正常現象，到小孩長到一定時期這種腹瀉會自動消失。用牛奶喂養的孩子大便較少，每天便次在1~2次，稍有臭味。

剛剛生下來的小孩，即使沒有吃進一點東西，一般在生後10~12小時之後會拉黑綠色胎便。在喂奶3~4天後，大便呈黃綠色，這叫做過渡期的大便，之後是逐漸呈黃色糞便。如果嬰兒生後24小時內沒有胎便排洩，或4~5天左右仍無正常大便排出，應及時請醫生檢查。

有的嬰幼兒大便次數多而量較少，又多呈綠色粘液狀。其中奶瓣較少，說明孩子食量過大，應逐漸減少奶量。也有的減少奶量後仍腹瀉，這可能就是饑餓性腹瀉，應適當增加奶量。

用牛奶喂養的小孩如果出現大便過硬、臭味大時，表明牛奶喂量過多，糖分少，應在奶中加些糖；如糖分過量，則嬰兒大便帶泡沫，便較稀呈黃色，酸味重，則應適當減少糖量，增加奶量。

如果嬰幼兒出生起一直排灰白色便，從沒有黃色便，而小便呈黃色時，很可能為先天性膽道梗阻所致。嬰幼兒腸道感染時，大便次數多，稀便或水樣便，便臭帶粘液，多出現嘔吐、厭食、發熱甚至脫水，均應及時帶孩子到醫院檢查。

嬰幼兒大便的次數和質地常常反映其消化功能的狀況，家長若能重視對嬰幼兒大便的質地、色樣和次數的觀察,正確地識別正常和異常的大便，有助於早期發現寶寶消化道的異常，為診斷疾病提供有價值的線索。

正常大便

1、胎便胎便的主要成分是水，大約占了72%，由胎兒腸道脫落的上皮細胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成，出生後幾小時內(一般10小時內)首次排出胎糞，呈墨綠色、有點發亮，很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油，無臭味，進食後2_3日內逐漸過渡為嬰兒正常糞便。

2、母乳喂養兒糞便呈金黃色，多為均勻糊狀，偶有細小乳凝塊，有酸味，每日2_3次。即使每天大便達到3_5次，但大便不含太多的水分，呈糊狀，也可視為正常。

3、人工喂養兒糞便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂養的嬰兒，糞便呈淡黃色，大多成形，含乳凝塊較多，為鹼性或中性，量多、較臭，每日1_2次。

4、混合喂養兒糞便哺母乳加牛乳者糞便與喂牛乳者相似，但較黃、軟。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等輔食後，糞便性狀接近成人，每日一次。

異常大便

在沒有改變食物量及種類的情況下，寶寶的大便次數突然增加，變稀應視為異常。

1、泡沫樣大便

偏食澱粉或糖類食物過多時，可使腸腔中食物增加發酵，產生的大便呈深棕色的水樣便，並帶有泡沫。

2、奇臭難聞大便

偏食含蛋白質的食物過多時，這些蛋白質可中和胃裡的胃酸，這樣就降低了胃液的酸度，使蛋白質不能充分地消化吸收，再加上腸腔內細菌的分解代謝，這些寶寶的大便往往是奇臭難聞。

3、發亮大便進食脂肪過多時，在腸腔內會產生過多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸子的蠕動增加，結果產生淡黃色液狀和量較多的大便，有時大便發亮，甚至可以在便盆內滑動。

4、綠色大便若大便呈綠色，糞便量少，黏液多，屬饑餓性腹瀉。

此外，有些吃配方奶的孩子，排出的糞便呈暗綠色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質，這些鐵質經過消化道，並與空氣接觸之後，就呈現為暗綠色。

5、蛋花湯樣大便病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現蛋花湯樣大便。

6、豆腐渣樣大便則常常見於霉菌引起的腸炎。

7、水樣大便多見於食物中毒和急性腸炎。

8、灰白色大便各種原因所致的膽道阻塞病人會排出灰白色的大便。醫學上稱陶土色大便。此外，進食牛奶過多或糖過少，產生的脂肪酸與食物中的礦物質鈣和鎂相結合，形成脂肪皂，糞便也可呈現灰白色，質硬，並伴有臭味。

9、柏油樣大便由於上消化道或小腸出血並在腸內停留時間較長，因紅細胞破壞後，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，故糞便呈黑色；又由於硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液，而使糞便黑而發亮，故稱為柏油樣便，多見於胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎所致的出血。

正常人進食動物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色，而服用铋劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會使糞便變黑，但一般為灰黑色無光澤，做隱血試驗陰性可幫助鑒別。

10、鮮紅色血便血色鮮紅不與糞便混合，僅黏附於糞便表面或於排便後有鮮血滴出或噴射出，提示為肛門或肛管疾病，如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。

11、果醬樣大便暗紅色果醬樣大便見於腸套疊；暗紅色果醬樣膿血便則見於阿米巴痢疾。

12、黏液膿性鮮血便常見於細菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎。

13、洗肉水樣血便並有特殊的腥臭味見於急性出血性壞死性腸炎。

一．大便的顏色
通常寶寶出生頭幾天的大便呈均勻，墨綠色且帶黏性，成為太便（正常現象）。初生一個月內喂養母奶的寶寶，其糞便多為黃色，隨年齡增長，糞便會由黃色轉為黃綠色或綠色。到5個月大時，大部分為黃綠色及綠色糞便。然而，喂哺嬰兒配方奶粉的寶寶，尤其是乳清蛋白且加強鐵質的配方，其糞便多為綠色。寶寶添加副食品之後，糞便會逐漸轉為褐色。

寶寶出現綠便與個人體質、年齡、腸內酸鹼度、腸內細菌生長狀態、奶制品成分（如鐵質）都有關系，只要寶寶精神與活動正常，則不必擔心。
母乳喂養的寶寶大便比較稀釋，細膩，色金黃，略有酸味，無泡沫，每天3-8次不等；
普通配方奶粉喂養的寶寶，一般來說大便易干燥，色蛋黃，略有臭味，比人乳喂養的寶寶大便量多，解便的次數少，一日1-3次。但如果你選用的是含益生元配方的嬰兒奶粉，寶寶的大便會更接近母乳的大便形狀。
二．大便內有白色顆粒？
喂哺母奶或嬰兒配方奶粉的初生寶寶，其糞便中常會發現一些白色顆粒，這些白色顆粒外面包著通明黃色或棕色物質，此乃由於初生寶寶胃腸未發育完全以及消化道的消化酶還沒有完全成熟的關系，導致脂肪消化不完全而排出於糞便中，這些俗稱為生理性糞便，且會隨著年齡增長而逐漸消失，可請媽媽們放心。
三．大便次數
如大便次數增多，呈蛋花樣，水分多，有腥臭味，或大便出現黏液，膿血/鮮血，則為異常大便，應及時就診。就診時應留少許異常大便，帶到醫院化驗，以協助治療。

好“臭臭”成長記
吃、喝、拉、撒、睡是剛出生嬰兒的主要成長任務，每樣都不能缺，都極其重要。我們今天要說的是寶寶“拉”的問題。食物被吃進人體後，營養會為人體吸收、利用，其余消化吸收不完全的廢物、殘渣，就會變成排洩物，借著糞便將毒素與廢物排出去，形成正常、健康的身體循環。
“臭臭”是否正常，是寶寶是否健康的晴雨表。
1.新生兒胎便（墨綠色）
估計孩子來到人世的第一次大便沒少嚇著父母，墨綠墨綠的一大堆，嚇得爸爸們跑去叫醫生。
剛生下來的寶寶，即使沒吃一點

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