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嬰兒得了濕疹怎麼辦?可以用蘆荟嗎?

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
而來。

嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病,屬於變態反應性(或稱為過敏性)疾病,至於確切的病因有時很難找到。中醫稱為“奶癬”,多發生在乳兒期,通常在出生後一兩個月起病,也有在出生後三、四星期即發生,一般在兩歲左右自動緩解。

濕疹主要表現為皮膚表面長出很多紅斑或者小丘疹,有明顯滲出,如果用手撓抓,會使皮膚表面潰爛,皮膚潰爛處會流出黃色液體而結痂。濕疹常發於頭部和面部,比如額部、雙頰、頭頂部等,也有可能蔓延全身。得了濕疹的孩子會感到患處刺癢,因而會焦躁不安、哭鬧不止,影響到孩子的睡眠。如果護理不當,極有可能使患處皮膚感染化膿,形成膿疱疹。

【西醫治療】
症狀較輕可不用藥,多清洗患處即可。如症狀較重可用氫化可的松軟膏塗患處。

【中醫治療】
內治宜養血祛風,清熱解毒,佐以利濕。

生首烏15克、徐長卿6克、蟬蛻6克、金銀花6克、野菊花6克、苦參6克、生甘草5克、地膚子6克、白藓皮6克、生薏米6克、茯苓皮6克、蒼術3克、茵陳6克、黃芩6克。
水煎服。每日一劑,喂奶的嬰兒由母親服用,經過奶水便可得到治療;已斷奶的嬰兒,可每日服3—4次,少量頻服。治療7—14天左右,可好轉。

適當配合外洗藥也有一定的療效。可用金銀花10克,野菊花10克、蛇床子10克、生甘草6克。干性濕疹可洗患處,每日2—3次;濕性濕疹外洗後再塗黃柏軟膏(黃柏粉3克、煅石膏粉9克、枯礬4.5克、青黛3克,加菜油適量調和),每日3—4次外用。

【藥膳治療】
1.菊花茶:菊花兩錢,開水沖泡飲用,可清熱散風解毒。
2.銀花茶:銀花五錢煎水,加糖適量飲用,可清熱解毒、消腫痛、除瘡毒。
3.荷葉粥:粳米一兩,先以常法煮粥,待粥將熟時取鮮荷葉一張洗淨,覆蓋粥上,再微煮片刻,揭去荷葉,粥成淡綠色,調勻即可,食時加糖少許,可清暑熱、利水濕。
4.薏米粥:薏米一兩以常法煮粥,米熟後加入澱粉少許再煮片刻,再加入砂糖、桂花少量調勻後食用,有清熱利濕,健脾和中之效。
5.茵陳陳皮茶:茵陳、陳皮各三錢煎水飲用,可加少許糖,有助清熱利濕、理氣健脾燥濕。

【護理方法】
在照料有濕疹的嬰兒時要注意以下幾點:
1、盡量尋找過敏原,但往往有困難。
2、避免有剌激性的物質接觸皮膚,不要用鹼性肥皂洗患處,也不要用過燙的水洗患處,不要塗化妝品或任何油脂。
3、室溫不宜過高,否則會使濕疹癢感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。
4、面積不大的濕疹可塗膚輕松軟膏,不宜塗得太厚;有較多濕疹患者,需去皮膚科診治。對脂溢型濕疹千萬不能用肥皂水洗,只需經常塗一些植物油,使痂皮逐漸軟化,然後用梳子輕輕地梳理掉。
5、母乳喂養可以防止由牛奶喂養而引起異性蛋白敏所致的濕疹。

【預防原則】
大部分嬰兒濕疹,可能是緣於患兒對蛋白、魚和牛乳等食物中的某些大分子物質過敏。這些物質也可通過母親的乳汁傳給嬰兒。因此,本病較好發於營養好且肥胖的孩子或消化不良者。

為了防止嬰兒食物過敏,一般在開始試用新的食物時,必須從少量開始,逐漸增加,如無過敏,經過7-10天後再增添另一種新的食物。如患兒過分肥胖,喂食又過多過勤,就應該節制喂食的量和次數。

如估計患兒對牛乳過敏,可在喂食前將牛乳多煮沸幾次,使牛乳蛋白變性,或者改喂人乳、羊乳、豆漿等。

如果患兒對蛋白過敏,可只給蛋黃,或者先給予少量蛋白,再逐漸加多。

如果患兒對母乳過敏,叮囑乳母暫時少吃或不吃雞蛋、牛乳、海鮮或刺激性強的食物。

同時,為了避免患兒體內積液太多,加重病變,病孩食物應少含食鹽。患兒如有便秘,為防止過敏食物在腸道內停留時間過久,可酌情給予蜂蜜、牛黃解毒片或麻仁丸潤降通便
 
濕疹(eczema)是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病,一般認為與變態反應有一定關系。其臨床表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復發性等特點。也是一種過敏性炎症性皮膚病以皮疹多樣性,對稱分布、劇烈瘙癢反復發作、易演變成慢性為特征。可發生於任何年齡任何部位,任何季節,但常在冬季復發或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復發作。濕疹
中醫文獻中記載的“浸淫瘡”、“旋耳瘡”、“繡球風”、“四彎風”、“奶癬”等類似西醫學的急性濕疹、耳周濕疹、陰囊濕疹、異位性皮炎及嬰兒濕疹等近年來,濕疹的發病呈上升趨勢,這可能與氣候環境變化,大量化學制品在生活中的應用,精神緊張,生活節奏加快,飲食結構改變均有關系。
[編輯本段]患處皮膚特征及中西醫治療注意
《醫宗》患處皮膚特征:可發生於任何部位,常見於面部、耳後、四肢屈側、乳房、手部、陰囊等處,對稱分布。
西醫治療,醫生一般會選擇維c加地塞米松和一些臨床藥組合而成。但最好不要用藥超過四天,超過容易加重病情,使病情由局部轉為全身性。如繼續用藥,有對糖皮質激素依賴的情況發生。出現滿月臉等病征。
中醫治療下面有所介紹。中醫治療對濕疹有很好的效果,但用藥時間較長,三周左右。中藥中一般會有的藥物是防風,澤瀉,半夏,地膚子,蒼術,當歸,生地,蟬蛻,苦參,荊芥等中醫上說,祛風先理血,血行風自滅,所以治療濕疹是在消風散上相加減。
[編輯本段]分類
根據皮損特點可分為急性、亞急性和慢性濕疹。三者並無明顯界限,可以相互轉變。
(1)急性濕疹:
自覺劇烈瘙癢,皮損多形性、紅斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片,易滲出,境界不清,周圍散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜爛、結痂,如繼發感染,可出現膿包或濃痂。處理適當則炎症減輕,皮損可在2~3周後消退,但常反復發作並可轉為亞急性或慢性濕疹。
(2)亞急性濕疹:
急性濕疹炎症減輕後,仍有劇烈瘙癢,皮損以丘疹、結痂和鱗屑為主,可見少量丘疱疹,輕度糜爛。治療恰當數周內可痊愈,處理不當,則可急性發作或轉為慢性濕疹。
(3)慢性濕疹:
常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈二轉為慢性濕疹;亦可開始不明顯,因經常搔抓、摩擦或其他刺激,以致發病開始時即為慢性濕疹。其表現為患處皮膚浸潤肥厚,表面粗糙,呈暗紅色或伴色素沉著,皮損多為局限性斑塊,常見於手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處,邊緣清楚。病程慢性,可長達數月或數年,也可因刺激而急性發作。
濕疹怎麼治療,治療濕疹最好的方法?一般濕疹的治療:目前西醫對濕疹尚無特效療法,多采用對症治療。以內服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜藥、維生素c等合用。外用藥劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑(皮膚康洗液)、乳劑百膚樂濕克)、泥膏、油劑等;呈水疱、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏;若苔藓樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑(百膚樂濕克)、塗膜劑、酊劑及硬膏等。
濕疹是一種容易反復發作的疾病,一旦身體接觸過敏物質,或者有某些誘因都有可能導致濕疹的發作,所以濕疹患者在選擇藥物上一定要謹慎。不要使用激素類的藥物,因為激素會導致病情加重,還會引起別的皮炎。
[編輯本段]治療濕疹第一步:
1、尋找病因,隔絕致敏源,避免再接觸,禁食酒類及易過敏、辛辣刺激性食物,避免過度疲勞和精神過度緊張,注意皮膚衛生,不用熱水燙洗皮膚,不外用刺激性止癢藥。積極治療全身性疾患。
2、全身治療:西藥以止癢抗過敏為主,可選用抗組胺類藥物,鈣劑。中藥以清熱利濕,疏風清熱、養血疏風潤燥為主。
辨別濕疹
中醫在臨床上將濕疹分:濕熱症,血虛風燥症。治療方法也各不相同。
慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”
偏濕者皮膚的水泡較多,搔後泡破滲出黏體,患者會有疲倦、胃口欠佳等症狀,中醫以除濕止癢湯治療。
慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”的問題,病情日久,患者皮膚會呈現暗淡不紅、滲液少、有淡黃色的脫屑或結痂的斑片,臉色也較蒼白,胃口不好、腹脹、排便稀軟,中醫多采用除濕胃苓湯治療。
此外,也有部分慢性濕疹患者屬於“血燥”型,皮膚會變得粗糙、肥厚,表面有抓痕、血痂,膚色暗淡甚至有色素沉澱。
中醫建議,濕疹患者應避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品,飲食應清淡,多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果少吃,以免病情“火上加油”。患者可多吃綠豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕食品。
疱疹樣濕疹的病理疹斷
疱疹樣濕疹(eczemaherpeticum)於1845年由kaposi提出,又稱kaposi水痘樣疹,種痘性濕疹及柯薩奇濕疹等名稱。
【診斷】
1.診斷根據有單純疱疹接觸史和臨床特點,在原有濕疹皮膚上出現多個臍窩狀水疱和膿疱、伴全身症狀即可診斷。
2.鑒別診斷
(1)牛痘性濕疹本病有種痘史,組織病理檢查:基底層細胞原漿內有牛痘病毒包涵體。
(2)水痘發疹前全身症狀輕微,無原發濕疹等皮疹。
(3)天花有傳染流行病史,無原發濕疹病史,全身症狀重,有密集的臍窩狀膿疱。
(4)膿疱病膿疱表淺,易破形成蜜黃色膿痂,膿疱不呈臍窩狀,無全身症狀。
【治療措施】
1.有濕疹、異位性皮炎等皮膚病患兒,應避免接觸單純疱疹病人。
2.發病後及時隔離,臥床休息、多飲水,多吃營養豐富、易消化的食物。加強護理。
3.全身及局部治療可與單純疱疹治療相同。對嚴重患者,可肌注丙種球蛋白,每次3~6ml,每日或隔日1次。
【病因學】
由單純疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有濕疹、異位性皮炎及膿疱病的嬰幼兒突然發病。從細胞塗片可見單純疱疹病毒引起的病毒包涵體在細胞核內,牛痘病毒引起的在細胞漿內。
【臨床表現】
多發生於5歲以內的兒童,亦可見於成人,感染單純疱疹病毒後,約經5~9天潛伏期,突然高熱(39~40℃)、全身不適、惡心、嘔吐及嗜睡等中毒症狀。皮疹開始於面部、頸、上肢及軀干等原有皮膚病部位,也可以發生在正常皮膚上。下肢少見。皮疹特點:原有皮疹加重,突然出現許多密集的水疱,迅速變為膿疱、疱頂有臍窩、基底明顯紅腫。有時皮疹融合成片狀,經過1~2周後皮疹干燥結痂,遺留色素沉著及淺表性疤痕。附近淋巴結腫大。可並發咽炎、扁桃體炎、鼻炎、中耳炎、結膜炎、角膜炎或角膜潰瘍、肺炎及腦炎等。
[編輯本段]濕疹的發病原因和發病機理
濕疹的發病是多種因素互相作用所致。
(一)遺傳因素
某些類型的濕疹與遺傳有密切的關系。
(二)環境因素
很多研究證實環境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環境包括群體環境與個體環境,人類的群體環境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境,由於人們的生活約2/3的時間在室內,因此,個體小環境對濕疹的影響更加密切。環境因素的影響主要是指日益增多和復雜的環境性變應原,包括:
1、人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅挺劑等現代衣著的環境性變應原。
2、人造食品、方便食品、反季食品,用於食品生產的化肥、農藥、人工飼料、飼料添加劑,用於食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等,現代飲食環境性變應原。
3、人造建築構件、化學塗料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。
4、化學燃料燃燒所產生的氣體,制造汽車,舟船,飛機的材料,道路的瀝青路面,馬路旁綠化植物的花粉等現代交通的環境性變應原。
5、洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑,塑料工廠的甲苯二異氰酸酯,橡膠工廠的乳膠,制藥廠的抗生素及其他化學原料等現代職業的環境變應原。
6、某些現代生活方式有關的環境性變應原,如使用化妝品及貓

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