2歲小兒咳嗽痰多怎麼辦

時用藥要遵醫囑。

俗話說“三分治，七分養”，欲治愈小兒咳嗽不可不注意“養”。家長應保持居室內空氣新鮮，廚房油煙要排出，家長避免在家吸煙，應定時開窗換氣，保持適當濕度。及時給孩子增減衣被，設法讓孩子多臥床休息，保證孩子充足的睡眠，以利於機體康復。

嬰幼兒不會吐痰，即使痰液已經咳出也只會將痰液吞下胃。父母在寶寶咳嗽時，抱起患兒，用空掌輕輕拍寶寶的背部，上下左右都拍到。如果一拍到某一部位時寶寶就咳嗽，說明寶寶的痰液就積在此處，應重點拍。多數是肩胛下的部位，也就是肺底部容易積痰。只要有痰的刺激，寶寶就會咳嗽，一旦有痰液排出，咳嗽就能暫時緩解。所以，拍背能起到寬胸理氣，促進痰液排出的作用。拍背最好在寶寶剛睡醒或臨睡前進行。

對於風熱咳嗽，並同時伴有咽痛、扁桃體發炎的寶寶可以采用腳底按摩的方法。

先上下來回搓寶寶的腳心，每只腳搓30下。然後每個腳趾都上下按摩20~40下。重點按摩腳面大腳趾根部兩側的部位，只要扁桃體發炎時，這個部位就會很疼，每只腳按摩5分鐘。按摩後，寶寶咽喉腫痛的症狀會明顯減輕。按摩後要及時給寶寶多喝溫開水，

因為咳嗽有外感咳嗽和內傷咳嗽之分，而外感咳嗽又分風寒咳嗽和風熱咳嗽，不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的，食療的方法也就不同。在這裡教家長一個簡單的區分方法，就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，則是風寒咳嗽，說明孩子寒重，咳嗽的痰也較稀、白黏，並兼有鼻塞流涕，這時應吃一些溫熱、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黃、紅，則是風熱咳嗽，說明孩子內熱較大，咳嗽的痰黃、稠、不易咳出，並有咽痛，這時應吃一些清肺、化痰止咳的食物。內傷咳嗽多為久咳、反復發作的咳嗽，這時家長應注意給孩子吃一些調理脾胃、補腎、補肺氣的食物

小孩感冒痰多，就要有針對性的用藥。因為小兒服藥比較困難，所以在處方用藥時應力求應用劑戛小、療效高的藥物治療。這樣，中成藥在兒科疾病中，使用就比較廣泛，並且有些劑型如丸、散等，還可以調在乳汁、蜂蜜或粥內服用。現將家中常備的治療小兒感冒、祛痰的的中成藥簡單介紹如下：

（1）九寶丹：具有發汗解表、止嗽化痰、健胃消食的功能。主要用於風寒感冒，症見怕冷發熱、頭痛肢酸、無汗、鼻塞、流清涕、咳嗽痰多、食欲不振等，每服1丸（每丸3克，日服2次、溫開水送下；周歲以內小兒酌減。

（2）妙靈丹：具有清熱解表、止咳化痰的作用。適用於小兒外感風邪、肺胃蘊熱引起的頭痛、發熱、怕冷、無汗或微汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉腫痛、氣促作喘、口渴、面赤唇紅，甚至高熱不退，出現驚風抽搐等症。此丹是治療小兒感冒發熱、咳嗽痰多的常用成藥。每服l丸（每丸重1。5克），日服2次，薄荷煎湯或溫開水送下。

（3）小兒感冒沖劑：能夠清熱解表，主要用於小兒感冒發熱，普通感冒、流行性感冒均可應用。日服2次，每袋24克。1歲以內每袋分4次服，1一3歲每袋分3次服，4－7歲每袋分2次服，8－12歲每袋1次服。溫開水沖服即可。

（4）小兒保元丹：具有清熱解表、鎮驚化痰之功。適用於小兒感冒風寒、痰熱內閉引起的：怕冷發熱、無汗、鼻塞不通、流清涕、咳嗽痰盛、氣促作喘、面赤唇紅，甚至高熱不退、煩躁不安、神昏抽搐等症。是治療小兒感冒未解、裡熱熾盛引起的高熱喘促為主症的常用中成藥．每服1丸（每丸重0。9克），日服2次。薄荷、鉤籐煎湯或溫白開水送下。周歲以內小兒酌減。

（5）回生救急散：簡稱救急散，大瓶重3克，小瓶重1。2克。該藥具有清熱解表、鎮驚化痰的作用。適用於小兒內有積熱、傷風感冒引起的身熱無汗、咳嗽痰盛、咽喉腫痛、大便秘結、小便黃赤、煩躁不安，甚至驚風抽搐等症。是治療小兒感冒發熱的常用成藥。尚可用於流感、肺炎喘嗽、隱疹不透、急熱驚風等症。每服0。6克，日服2次，溫開水沖服。周歲以內小兒酌減。

（6）小兒至寶錠，簡稱至寶錠，是治療小兒感冒挾滯的常用成藥之一。該藥能夠清熱導滯、祛風化痰。適用於外感風寒、停食停乳引起的發熱、咳嗽痰多、嘔吐惡心、不思飲食、大便酸臭、手心發熱、煩躁不安，甚至神昏抽搐等症。蜜丸，每丸重1。5克，每服1丸，日服2次，焦三仙煎湯或溫開水送下。周歲以內小兒酌減。

（7）牛黃鎮驚丸：是治療小兒感冒挾驚的主要成藥之一。為蜜丸，每丸重1。5克。該藥具有清熱鎮驚、散風化痰的功能。適用於小兒素有內熱、感受外邪、痰熱內閉引動肝風所致的頭痛無汗、高熱不止、痰涎墮盛、氣促作喘、煩躁不寧、睡中驚惕，嚴重者可出現神志不清、手足抽搐等症。每服1丸，日服2次，薄荷煎湯或溫開水送下。周歲以內小兒酌減。

（8）香蘇正胃丸．又叫香蘇正胃丹。亦為蜜丸，每丸重1。5克，是治療小兒暑濕外感兼挾傷食停乳的常用成藥。該藥具有解表和中、消食行滯的功能，只要是夏暑季節貪涼飲冷所致的發熱怕冷、嘔吐、腹瀉、不想吃飯、尿少、腹痛、腹脹等症，均可應用。每服1丸，日服2次；用溫開水送服。周歲以內小兒用量酌減。

希望對你有所幫助！

兒童咳嗽該如何處理？

健康網訊:
咳嗽是兒童時代不可避免的常犯的症狀，尤其到了冬天。你無法完全避免它，
也不應該這麼做。咳嗽本身實際上是有益於健康(醫學上是一種防御機制，校對者
注)，因為它們能夠幫助你的孩子清理出喉嚨或胸部裡不應該有的東西：一顆花生
、一塊玩具碎片或某種感染。因此，你的工作並不是要止住咳嗽，而是要找出導致
咳嗽的原因。如果你想要知道發生了什麼事情，你就應該很好地注意咳嗽的特點、
孩子呼吸的方式及其表現。

為了幫助你更好地完成這項偵察工作，我在下面列舉了一些最常見的咳嗽類型
及其原因。同時你還應該記住，對於1周歲以上的孩子來說，咳嗽本身很少有什麼
問題；但是對於嬰兒來說，咳嗽很容易迅速消耗他的體力，所以一旦嬰兒開始咳嗽
，你就應該提高警惕了。

傷風感冒過程中的咳嗽

大多數單純性傷風感冒通常都會伴隨著一種干燥或濕潤的咳嗽，有些咳嗽甚至
會持續到其它症狀消失後才消退。這種咳嗽不需要太過擔心。但是一旦發生下列情
況，請立刻通知你的醫生(在我國，應立刻去醫院就診,下同)。

·你的孩子咳嗽得很厲害，他的嘴唇變成暗黑色，並且伴有呼吸困難。

·在一陣咳嗽結束的時候伴隨著一種哮喘的聲音（請參見下文中“當嬰兒吸氣
的時候伴隨著可笑聲音的咳嗽”）。

·你的孩子發燒高達101℉或以上並持續超過48小時。（呼吸道感染通常會伴
有發燒症狀，但是如果體溫不高、持續時間不長或孩子表現正常的話一般無須太過
擔心。）

·你的孩子呼吸急促（每分鐘超過40或50次）並且/或每一次呼吸的時候孩子
的肋骨兩側的皮膚都會“被吸進去”（脫下孩子的上衣你就可以看得到了）。

·你的孩子還不到4個月。

突然開始的咳嗽

這些咳嗽通常都是由於氣管裡面進入了不該進入的異物所引起的：一塊硬食物
、一個玩具、一些嘔吐物或一枚硬幣等等。能夠開始抓東西的小嬰兒會面臨這種危
險，尤其是當他們的哥哥或姐姐要“喂小寶寶”或同他們一起分享玩具的時候更加
危險。如果你懷疑孩子有東西卡在喉嚨裡面的話，不要用自己的手指去捅孩子的喉
嚨（除非東西仍然在孩子的嘴裡，你很容易就可以看得到它）。如果你會使用兒童
海姆利克氏操作法（heimlichmaneuver）的話，可以將它用在孩子身上。否則，
一定要讓孩子平靜下來，然後立刻打電話給你的醫生或撥打急救電話詢問急救措施
。

如果不是由於異物引起的，同時這種突然開始的咳嗽聽上去像是狗叫聲，伴隨
著一種嘶啞的聲音及流口水，而且你的孩子堅持采取坐立的姿勢，那麼其原因就有
可能是一種名叫會厭炎的嚴重疾病。立刻就診，或撥打急救電話。（幸運的是，由
於注射了流感嗜血桿菌b疫苗，會厭炎現在已經十分罕見了；參見免疫。

聽上去像是狗叫聲的咳嗽

像狗叫聲的咳嗽是很多上呼吸道病毒感染的症狀，包括哮吼這種聲帶及氣管病
毒性感染疾病。患哮吼的孩子嗓音也會變得嘶啞。幸運的是，你通常在家裡就可以
使用熱淋浴或噴霧器所產生的水霧進行治療，但是你還是應該讓你的醫生知道此事
。如果屬於下列狀況，你還是應該立刻打電話給醫生：

·你的孩子還沒有滿6個月

·孩子發燒的熱度高達103℉或更高

·咳嗽開始得很突然（見上文）

·在咳嗽發作中間他安靜下來休息的時候有刺耳的呼吸聲

·孩子看上去面色蒼白、或臉色很差。
如果你的孩子是下列情況之一，請預約在第二天帶他看醫生：

·不滿一周歲

·連續三天或更久沒有好轉的跡象

·連續兩天或更久每天咳嗽發作三次

·吞咽流質都有困難。

三個月以下嬰兒的咳嗽

有可能是很嚴重的情況，如肺炎或支氣管炎，這些都會損害到嬰兒。如果咳嗽
持續了幾個小時，你就應該立刻打電話給醫生或立刻通知你的醫生。如果咳嗽開始
得非常突然或如果你的孩子發燒至超過101℉，請立刻打電話給醫生。

伴隨高燒的咳嗽

當咳嗽伴隨著103℉或更高體溫的時候，有可能是肺炎，尤其是當你的孩子呼
吸急促、情緒低落、或沒有胃口喝液體的時候。請立刻通知你的醫生。咳嗽並伴有
很大的行為變化，通常還有發燒，這有可能是肺炎的症狀，請立刻打電話給醫生。

咳嗽並伴隨呼吸困難

這是一種頗令人擔心的狀況，應該立刻通知你的醫生。如果情況嚴重或開始得
很突然，請撥打急救電話。如果不是這樣的話，請同孩子的醫生保持聯系。需要留
意的症狀：

·孩子的呼吸十分急促（每分鐘40～50次）。

·每一次呼吸時，孩子肋骨兩側或鎖骨上方的皮膚都會“被吸進去”。

·孩子拒絕躺下，因為這樣會讓他的呼吸變得更加困難或會讓他焦慮不安。

·孩子無法吞咽液體或拒絕所有的流質食品。

·孩子不同尋常地流口水。

·孩子會伸長脖子呼吸。

·孩子每一次睡眠的時間不超過1小時。

·孩子的臉色很差，嘴唇發黑，皮膚顏色慘白。

帶血的咳嗽

這一般是由於最近流鼻血或鼻腔不適所引起的，如果是這樣的話就沒有什麼好
擔心的。如果沒有發生過流鼻血的情況，那就說明出現了不正常的事情，你應該立
刻通知你的醫生。

在夜間加劇的咳嗽

大部分由於感染而引起的咳嗽在夜間會加劇，因為鼻子和鼻窦的分泌物會在孩
子躺平的時候流到喉嚨下面去，這樣又引起了喉嚨的瘙癢，會引發新一輪的咳嗽。
如果你的孩子晚上沒有醒，睡得很好，這就說明這不是十分嚴重的情況。但是如果
咳嗽讓孩子一直睡不著的話，你可以試著在他的床墊下面墊枕頭抬高他的頭部位置
。如果孩子很小的話，不要將枕頭或成堆的毯子同孩子一起放在小床裡，因為這樣
容易導致孩子患嬰兒猝死綜合症，對於大一點的孩子來說也會造成呼吸困難。在這
種情況下，嬰兒在汽車座椅裡通常都可以睡得很好，你可以把汽車座椅放在地板上
或孩子的小床裡。

在白天加劇但是在休息時間好轉的咳嗽

當孩子在白天咳嗽加劇，這通常是由感染或過敏引發的咳嗽。運動、冷空氣及
壓力通常都會加劇這種咳嗽。咳嗽有可能持續幾天或3周，如果沒有其它的症狀一
般不要緊。讓病毒自己消退就可以了（幸運的是，你的孩子並不是在整個感染期間
都會咳嗽的，只是在開始的

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