次以上,大便呈水樣或蛋花湯樣,水分多,常伴頻繁嘔吐,小兒精神萎靡,高熱,腹脹,脫水症狀明顯。
另外,某些母乳營養成分超過嬰兒需要和消化功能也可使嬰兒發生腹瀉,此種腹瀉稱為“生理性腹瀉”。“生理性腹瀉”的嬰兒大便每天幾次甚至十幾次,每天大便量不一定很多,一般沒有特殊腥臭味。家長應該了解,此種腹瀉並不影響其正常的生長發育,無須特別的治療。
在兒科,常常見到這樣一些寶寶:生下沒幾天就開始腹瀉,每天大便薄薄的,呈黃色或黃綠色,少則2-3次,多則4-5次,時間長達幾個月,甚至半年。為此,家長們怕腹瀉影響寶寶的健康,於是,抱著寶寶到處看病求醫。盡管藥吃了不少,可孩子還是照樣腹瀉,唯一值得慶幸的是,孩子雖然腹瀉了這麼長時間,但吃得還蠻好,人也不見瘦下去。那麼,這些寶寶究竟得了什麼病呢?
原來,這種病在醫學上稱“嬰兒生理性腹瀉”,多見於6個月以下純母乳喂養的寶寶。生理性腹瀉的特點是,大便稀薄,每天4-6次,有奶塊或少量粘液,常在喂奶後即排便,除腹瀉外,小兒無其它異常情況,精神愉快、食欲正常、睡眠安穩,體重按正常速率增加,無脫水表現,大便化驗無異常。
嬰兒生理性腹瀉多見於面部濕疹(奶癬)比較嚴重的寶寶,隨著年齡的增長,嬰兒生理性腹瀉會不治自愈,因此不必用藥。生理性腹瀉的唯一問題是大便次數較多,給家長在護理上帶來不小麻煩,如果家長不能及時給寶寶換尿布和清洗臀部,還可能引起紅臀,甚至局部感染,因此,每次給寶寶換尿布時,都應先清洗臀部,並用消毒油膏塗抹,以保護局部皮膚。
如果是病理性的呢?那還得看是什麼原因引起的。 1腸道內感染:
(1)病毒性:輪狀病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、巨細胞病毒、腺病毒、諾沃克病毒等。
(2)細菌性:產毒素性細菌:產毒素性大腸桿菌、霍亂弧菌、難辨梭狀芽胞桿菌等。
侵襲性細菌:痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、空腸彎曲菌、鼠傷寒沙門氏菌、耶耳森腸炎桿菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)寄生蟲性:腸梨形鞭毛蟲、溶組織阿米巴、蛲蟲、鉤蟲等。
(4)真菌性:白色念珠菌等。
2腸道外感染:上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、腎盂腎炎、皮膚感染、敗血症等。
3非感染性腹瀉:喂養、護理不當,氣候驟變,食物過敏,藥物副作用。
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