小孩子發燒肚子難受怎麼辦

小孩3歲半，發燒時肚子難受，吃個瑞克清退燒藥就好點，是什麼原因？

發燒是小兒最常見的症狀，尤其是幼兒和學齡前兒童。引起孩子發燒的原因最常見的是呼吸道感染，如上呼吸道感染、急性喉炎、支氣管炎、肺炎等；也可以由於小兒消化道感染，如腸炎、細菌性痢疾引起；其他如泌尿系統感染；中樞神經系統感染；麻疹、水痘、幼兒急疹、猩紅熱等也可以導致發燒。

3個月到4歲間的孩子由於高燒，體溫高於39℃可出現熱性驚厥，所以家長對孩子發燒的確該重視。

問:孩子高燒是先去醫院還是先做退燒處理？

答:先降溫再去醫院

現象:一般各家醫院的兒科門診小病人中，發燒病人占很大比例，尤其是晚上來醫院的患兒更是如此。多數由於高燒不退，家長非常著急，有些孩子在去醫院的途中或在醫院就診過程中出現高熱驚厥，抽搐。那麼孩子高燒是先去醫院還是先做些退燒處理呢？

專家點評:孩子正常腋下體溫為36～37℃。37.5～38℃為低燒；38～39℃為中等度發燒；高於39℃為高燒。對於高燒的孩子，家長最好先對孩子做一些降溫處理，等孩子體溫有所下降後再去醫院。到醫院後再把孩子在家中發燒情況及處理情況告知醫生。

有些家長怕降溫後會影響醫生對病情的判斷，陳永紅主任說一般不會影響。把體溫降至38.5℃以下對孩子才是安全的。

問:家長常有些困惑，3個月以內的嬰兒發燒能用退燒藥嗎？如果不能用藥物降溫，那這些孩子高燒後怎麼辦？

答:小於3個月嬰兒一般不用退燒藥，如果出現高燒主要是物理降溫。

專家點評:孩子高燒可以應用的物理降溫措施包括:

頭枕冰袋或冷濕敷法

用冰袋應注意局部別凍傷，最好冰袋外面用布包裹(布套)；注意看冰袋有沒有漏水。冰袋使用後30分鐘測體溫，體溫降至38.5℃以下時就可以取下冰袋。

濕敷是將小毛巾在冰塊盆內浸濕，擰毛巾至不滴水為適度，放在前額，適時更換，共20～30分鐘。

酒精擦浴

應用濃度為25～30％的酒精。冰袋放置在頭部，熱水袋放在腳部，用小毛巾蘸酒精擦浴，用大毛巾把身上擦干。腋窩、肘部、腹股溝、腘窩多擦，略用力，但禁止擦胸前區、腹部和項部。因為擦胸前區、腹部會讓孩子有不適的感覺。

問:為什麼靜脈輸液回家後孩子再次發燒？

答:一般退燒藥療效持續幾個小時，藥效過後會再次發燒。

現象:有些孩子的家長不知道給孩子服用哪種退燒藥物合適，也不知道體溫在多高時該用退燒藥物，退燒藥物有哪些副作用，還有些家長盲目相信“靜脈點滴”，不明白為什麼靜脈輸液回家後孩子再次發燒。

專家點評:孩子常用的退燒藥物有:對乙酰氨基酚(如百服咛、泰諾林等)；布洛芬(如美林、托恩等)；阿司匹林及賴氨匹林等。這些都屬於解熱鎮痛類藥物，都有肝功能損害等副作用，但短期內應用多是安全的。

其中阿司匹林在血小板減少患者或消化道潰瘍病者慎用。國外認為流感、水痘病人應用阿司匹林可能與瑞氏綜合征有關，但國內尚不多見。

小兒體溫在高於38.5℃後應給予退燒藥物。多數孩子用口服退燒藥物就行，服藥後要多喝水，監測體溫變化。一般退燒藥物療效持續幾個小時，藥效過後可以再次發燒。當然不同的疾病、不同的感染病原發燒持續時間不同，疾病控制後發燒自然隨之好轉。