小孩老是尿尿特別勤怎麼回事

小孩老是尿尿特別勤怎麼回事

為什麼寶寶會拉那麼多的小便呢？這是因為小兒泌尿功能與成人有不同的生理特點，如果了解他們的這些特點，新上任的媽媽就不會驚慌了。
其實，小兒在不同年齡，尿量和排尿次數都不相同。由於嬰幼兒新陳代謝旺盛，年齡愈小，其熱能和水代謝愈活躍，吃的是以液體食物為主（特別是嬰兒期），而膀胱容量又較小，所以每天排尿次數很多。
在剛出生頭幾天，由於進食量少，寶寶尿量可很少，一天只有4～5次。幾天之後，排尿次數會迅速增多，6個月以前，一天可達20～30次，每次約30毫升。6個月後，隨著半流質的輔助食品的增加以及腎髒功能的逐漸完善，排尿的次數會逐漸減少，到周歲時，一天排尿約15～16次，每次約60毫升（約為普通玻璃杯的1/3杯)。2～3歲時，平均一天10次左右，每次的量也逐漸增至90毫升左右。但由於受寶寶的個體差異，以及飲水量、氣溫等因素的影響，尿量和排尿次數都可有較大的變化。
出生後僅在最開始時排的尿液顏色可較深而帶濁，在整個嬰幼兒期新鮮尿液幾乎是無色而透明的，並帶有一種淡淡的芳香。放置一段時間後，因尿中的尿素分解為氨，才出現較明顯的氨臭。由於新生兒及幼嬰尿液中的尿酸鹽比較多，在尿布上分解時有時可使尿布紅染。又或在氣候寒冷時，剛排出的尿是清的，放置一段時間後就變濁了，這是由於嬰幼兒尿中含有較多的尿酸鹽和磷酸鹽，在溫度降低的情況下溶解度變小而析出的緣故。這些都屬正常的現象。
嬰幼兒自主性排尿功能是隨著神經系統的發育才逐步完善起來的。出生後最初幾個月內的排尿純屬反射性的，只有在膀胱充滿後引起反射性排尿。一般到5～6個月大時，條件反射才逐漸形成，例如能在大人"把尿"時排尿，或在睡醒時會有要排尿的表示。到1周歲時，可以逐漸訓練其對排尿的控制，大約要到1.5～2周歲後，幼兒才真正能控制尿意和自主排尿。
嬰幼兒的尿液，往往可以反映嬰幼兒的健康狀況。初為人母的你，當然首先要知道什麼樣的情況是正常的，什麼樣的情況是異常的，才能及時發現問題，及時找醫生。例如，寶寶排尿的異常，無論多尿、少尿或無尿，除受氣溫、飲水量多少等因素影響外，也可因心、腎或垂體等多種疾病引起；如果剛排出的新鮮尿是混濁的，就要排除急性泌尿道感染等可能；如果剛排出的新鮮尿即有異常氣味，則提示寶寶可能有病。如有一種苯丙酮酸尿症的患兒，排出的新鮮尿帶有一種特殊的霉臭味，這種小兒往往伴有智能低下；又如，在寶寶的排尿控制功能完善過程中，發生"尿床"是正常的現象，但若到了5～6歲仍經常尿床，那就是不正常的了；此外，嬰幼兒排尿有個特點，就是一旦開始就難以中斷（除非突然受到驚嚇），如果尿流斷斷續續，或排尿時出現疼痛、哭鬧等情況，均應及時到醫院找醫生檢查。

尿頻是指排尿次數增多。正常成人每天日間平均排尿4～6次，夜間就寢後0～2次；嬰兒晝夜排尿20～30次。如排尿次數明顯增多，超過了上述范圍，就是尿頻。引起尿頻的原因很多，歸納起來有如下幾種：

(1)尿量增加：當尿量增加時，排尿次數亦會相應增多。在生理情況下，如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒，由於進水量增加，通過腎髒的調節和濾過作用，尿量增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多。但均無排尿不適感覺。

(2)炎症刺激：膀胱內有炎症時，神經感受阈值降低，尿意中樞處於興奮狀態，產生尿頻，並且尿量減少(成人＜300～500毫升/次)。因此，尿頻是膀胱炎的一個重要症狀，尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其它，如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激征，俗稱“三尿征”。

(3)非炎症刺激：如尿路結石、異物，通常以尿頻為主要表現。

(4)膀胱容量減少：如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。

(5)精神神經性尿頻：尿頻僅見於白晝，或夜間入睡前，常屬精神緊張或見於癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。

兒童尿頻的治療，首先應該是心理治療。所以，首先應該弄明白病因是什麼，其次才是行為治療，也就是“憋尿訓練”。

小兒尿頻有多種原因。如僅有尿頻尿急，每次排尿量少，無其它症狀，多與精神刺激如緊張、受斥責等有關，一般不需治療也會好。當小兒尿頻還伴有夜間尿床及白天尿濕褲子，或伴有便秘和下腹或會陰部疼痛，可能與小兒膀胱不穩定（膀胱自發性收縮）有關。當小兒出現尿頻、尿急、尿痛，甚至發熱，多為尿路感染。如小兒尿頻同時還有血尿，腹部或腎區絞痛，可能為高鈣尿症及尿路結石。如小兒除尿頻外，還伴有煩渴、多飲、尿量多、消瘦等，應疑為糖尿病。除以上原因外，尿頻還見於尿路異物、尿路畸形、腫瘤等，腰骶椎畸形、隱形脊柱裂、骶脊膜膨出所致的神經性膀胱亦可引起尿頻。
孩子出現尿頻等表現時，家長既不要恐慌，也不要漠然處之，更不要斥責孩子，以免造成孩子心理障礙。應盡早到醫院就診，明確尿頻原因，給予及時有效的治療，避免造成嚴重後果。

排除兒童日間尿頻症，某些5-6歲以下幼兒出現日間尿頻、尿急現象、而尿常規檢查和體格檢查並未見任何異常現象。謂之兒童日間尿頻症。這是因為人類膀胱排排尿功能受雙重支配，大腦皮質直接對膀胱括約肌進行有意識的控制和調節；自主神經系統對膀胱平滑肌有間接調節作用。其中副交感神經興奮則引起排尿反射，而交感神經興奮抵制排尿功能。兩者在大腦頗整合調節下，維持膀胱的正常功能。

幼兒由於神經系統發育尚未完善，有時會出現副交感神經功能亢進，因此，膀胱內積存少量尿液，便會刺激膀胱平滑肌引起排尿反射，產生日間尿頻現象。此外，應激因素，如受到驚嚇等也是致病因素之一。個別嚴重病兒，可試用阿托品等藥物，減輕尿頻病症。

神經性尿頻：好發於學齡前兒童，尤以4～5歲為多見，主要表現為每天排尿次數增加而無尿量增加，尿常規檢查正常，排尿次數可以從正常的每天6～8次增加至20～30次，甚至每小時10多次，每次排尿量很少，有時僅幾滴，睡眠後則無尿頻，常在上床睡覺前、吃飯時、上課時加重。

發現孩子尿頻時：

首先要到醫院進行檢查，以排除感染性疾病。一旦確診為神經性尿頻，糾治的關鍵是尋找可能的致病原因，如新近入學、被人寄養、害怕打針或考試、對某些動物的懼怕等。在必要時，可采用一些調節植物神經功能和松弛膀胱逼尿肌的藥物進行治療。

面對神經性尿頻的孩子，家人該怎麼做？

首先：不要過分關注或橫加指責，不要打罵和訓斥，要鼓勵小兒將兩次排尿間隙的時間盡可能延長，並記錄每天兩次排尿間隙的最長時間，如有進步，可適當給予獎勵。

其次：要反復告訴孩子，她是健康的，尿頻症狀會很快改善，消除他們的不良心理因素，並鼓勵他們說出心中的煩惱。

此外：要與孩子共同玩耍和游戲，一起參加戶外活動，轉移他們的注意力，並關心他們提出的問題，並給予認真的解釋。使他們對害怕擔心的問題有一個正確的認識，盡快恢復到以前輕松愉快的心境之中。

頻

尿頻是指排尿次數增多。

正常成人每天日間平均排尿4～6次，夜間就寢後0～2次；嬰兒晝夜排尿20～30次。如排尿次數明顯增多，超過了上述范圍，就是尿頻。

發病原因

1、尿量增加：當尿量增加時，排尿次數亦會相應增多。在生理情況下，如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒，由於進水量增加，通過腎髒的調節和過濾作用，尿量增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多，但均無排尿不適的感覺。

2、炎症刺激：膀胱內有炎症時，尿意中樞處於興奮狀態，產生尿頻，並且尿量減少。因此，尿頻是膀胱炎的一個重要症狀，尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激症，俗稱“三尿症”。

3、非炎症刺激：如尿路結石、異物，通常以尿頻為主要表現。

4、膀胱容量減少：如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。

5、精神神經性尿頻：尿頻僅見於白晝，或夜間入睡前，常屬精神緊張或見於癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。

營養防治

1.適當控制食鹽的攝取量，以利於腎髒保持水分。

2.可喝淡鹽開水、低濃度糖水，不要大量飲用高熱量飲料，以防熱量攝取過多引起體重急劇增加。

3.尿頻者，體內失鉀較多，應補充含鉀豐富的食物，如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、西瓜、香蕉等。

營養食譜

豬腎刀豆
[用料]鮮豬腎2個，刀豆2枚。
[制作]鮮豬腎洗淨去膜，每個腎塞入1枚刀豆，加水適量，微火炖熟，放少許鹽。
[食用]早晚空腹連湯各服腎1個。輕者服2～4天，重者服4～8天。
[功效]主治尿頻、遺尿、腎虛。

烏龜炖子雞
[用料]烏龜肉500克，小公雞肉適量。
[制作]兩者共炖熟後食用。
[功效]主治老人多尿，小兒遺尿，夜尿增多。

營養產品調理建議：

■3倍用量：維生素c，大蒜精油
■2倍用量：b族維生素，β-胡蘿卜素
■1倍用量：蜂膠，蛋白質粉（氨基酸片）

蛋白質粉（氨基酸片）：為免疫系統制造抵抗細菌的抗體提供原料，增強體質。
維生素c：抗氧化、解毒、增加免疫力、防止復發。
大蒜精油：絕佳的天強強力抗菌劑。
蜂膠：增加免疫力。
β-胡蘿卜素：強化免疫系統，增強抵抗力。
b族維生素：減輕使用抗生素後的毒副作用