小孩子下半夜經常叫肚子痛是什麼原因

小孩子下半夜經常叫肚子痛是什麼原因

小孩腹痛，原因很多，有些人叫肚子痛，痛一會又不痛了，過些日子又痛。遇到這種情況該怎麼辦呢？

首先要弄明白腹痛部位，再分析引起腹痛的原因，然後酌情處理。

1．腸寄生蟲病。其中以腸蛔蟲症最多。常見症狀是腹痛和食欲不好，疼痛不重，位於臍周，反復多次。痛時患者喜按腹部，無壓痛。有的患者還喜吃爐渣、土塊等異常現象。這種情況應及時上醫院治療。

2．腸痙攣。這是一種消化道的功能紊亂症，是由於腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發性腹痛。每次發作時間不長，短時幾分鐘，長達幾十分鐘，時痛時止，反復多次。或輕或重，重者可翻滾出冷汗，面色蒼白，腹痛部位以臍周為主，多伴嘔吐，有時排出一個“氣”後痛疼便止。用手按摩或腹部放熱水袋也可緩解此種腹痛。

3．便秘。由於便秘，腸腔內糞便積聚還可引起腸腔脹氣使結腸擴張而致腹痛。按摸左下腹可觸及索條狀糞便團塊。排便後腹疼便消失。可用開塞露或皂條塞入肛門內以促其排便。

4．過敏性腹疼。是一種對異性蛋白過敏而引起的腹痛，屬功能性腹疼。常見的是對牛奶過敏。在喂奶１～２小時後出現腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐現象。這類孩子應禁食牛奶。

5．腹型癫痫。是小孩癫痫的一種發作型。以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的胃腸道症狀替代了通常的癫痫抽搐發作。腹痛突然發生，驟然停止，如仔細觀察，腹痛時患兒可有輕微意識障礙。腹痛後精神萎靡、嗜睡。這些患兒常有癫痫家族史，腹痛時做腦電圖，有助於診斷。

6．肺部疾病。有些小孩得了肺炎或右側胸膜炎時，由於肋間神經受到刺激，可引起右腹部放射性疼痛，甚者還有壓痛和腹肌緊張。患者常伴有面色潮紅、呼吸快、咳嗽、胸痛等現象。應到醫院治療。

7．腹型偏頭痛。這種偏頭痛以腹痛形式表現出來，臨床上表現為周期性腹痛，伴有嘔吐，很少甚至沒有頭痛。發作持續幾小時，可伴有畏寒，面色蒼白和疲倦等植物神經功能紊亂體征。腦電圖和腦血液圖有助於診斷。

8．急性闌尾炎。其主要症狀除極少數患者開始就發生右下腹疼痛外，多數腹痛部位先自心窩或臍部，後轉移到右下腹。這種轉移性腹痛是急性闌尾炎的體征。這種腹痛呈持續性疼痛，陣發性加劇。腹痛處拒按，手摸上去更痛，若出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀，很容易誤認為急性胃腸炎。當腹痛開始發生在臍周圍時，又可能誤診為蛔蟲症或腸痙攣。因此，要及時到醫院就醫。

9．急性腸炎。是由吃了腐敗變質或不潔食物而引起的，出現腹痛、腹瀉。重者嘔吐、惡心，應及時吃藥.

腸炎和便秘是造成腹痛常見的兩個原因，診斷也較容易。
小兒長期反覆性腹痛原因相當多，診斷也不容易，其中以機能性腹痛最常見。很多父母有這樣的經驗，小孩在游戲中、早上起床後、吃飯前後，會突然間抱著肚子叫疼，部位通常在肚臍周圍，時間通常很短暫(偶而長達數十分鐘)，一般在幾分鐘後疼痛即消失，又若無其事般地游戲，這種現象反覆地發作，幾天發作一次，甚至有的天天發作，使父母相當困擾。這種情形十分常見，大概每十個小孩就有一個有此情形，通常發生於?、三歲以後的小孩。原因不清楚，有的醫生會告訴你是腸痙攣，又因為這是成長階段很常見的現象，有的醫生干脆告訴父母是成長痛。但真正的原因並不清楚，可能是自律神經的協調發育還不夠成熱。但應注意有無心理因素，比如不喜歡吃飯、不想上學或是有親人去世，經由自律神經轉化為肚子痛。
機能性腹痛通常不需藥物治療，發作時用薄荷油、萬金油按摩肚子，或在肚子上熱敷，疼痛很快就會消失。懷疑是心理問題引起時，應注意心理輔導。如果疼痛合並有嘔吐的現象、疼痛的部位不在肚臍周圍而是在逵離肚臍的部位、疼痛得很劇烈使臉色發白或冒冷汗、或半夜痛得醒過來，就應該檢查有無器質性的疾病，如肝膽、泌尿系統、腹部腫瘤等。

參考文獻：
http://www.firetear.com/bingtongzixun/xiaohaiduzitengshishim

肚臍冷

小寶寶肚子疼是最常見的症狀之一。一般來說，肚子疼常見的原因有腸痙攣、蛔蟲病、痢疾、腸套疊、闌尾炎等。由於小孩肚子疼的病因復雜，一般要進行多方面的綜合判斷才能確診。當父母的如果了解寶寶肚子疼的大致原因和分類，在面對寶寶肚子疼時就不會手忙腳亂了。

腹痛種種

通常，根據寶寶的年齡特點、肚子疼程度與部位可以了解肚子疼的大致原因。

從年齡判斷

一歲內的小寶寶肚子疼多半是腸套疊，三歲左右大的寶寶肚子疼腸痙攣的可能性比較大，學齡前兒童肚子疼多由腸蛔蟲引起或是植物神經功能紊亂導致的。

由疼痛程度判斷

重度肚子疼：靜臥不敢動，多為急性炎症，如急性闌尾炎、急性膽囊炎等；劇烈肚子疼呈絞痛樣，多為蛔蟲症、尿路結石等；撕裂性肚子疼，常見於內髒穿孔，如胃和膽囊穿孔等。

由疼痛部位判斷

中上腹痛多見於胃病；右上腹痛多見於肝、膽疾病；中下腹疼痛多為腸道疾病；整體腹疼痛多為髒器病變穿孔或病變組織壞死或出血；臍周疼痛多為小腸疾病；右下腹疼痛多為闌尾炎。

應對方法

送與不送

對於寶寶肚子疼是否送醫院的問題，爸爸媽媽最好采取謹慎的態度。因為，寶寶肚子疼隱藏的問題可小可大，稍不注意，就會耽誤病情。特別是當小寶寶痛得打滾，或伴有高燒、腹瀉或嘔吐等任何一種症狀，更應火速送到醫院診治。當然，有些單純性的肚子疼很可能只是一場虛驚，別看有些疼痛相當劇烈，小寶寶哭鬧不止，但送到醫院以後，疼痛就消失了。這是因為小寶寶得了腸道痙攣，痙攣一旦解除，疼痛立刻緩解，所以寶寶又開始蹦蹦跳跳了。但新手爸媽在分不清楚以上情況時，建議還是送醫院來得保險。

敷與不敷

有的父母聽到孩子叫肚子疼，就找來熱水袋給孩子熱敷。這種做法對因受寒、飯食過多引起的胃部脹痛有效，能緩解胃腸痙攣，減輕疼痛。但有些疼痛就不那麼簡單了，熱敷反而會加重病情、引發危險，比如蛔蟲病(這也是小寶寶肚子疼的常見原因)。當某種因素刺激蟲體時，可使蛔蟲竄上竄下地蠕動，刺激腸道引起更加劇烈的痙攣疼痛，此時按揉寶寶肚子，只會更加刺激蛔蟲，甚至引起膽道蛔蟲症；蛔蟲還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁，引起腹膜炎。

揉與不揉

寶寶叫肚子疼,媽媽總喜歡幫寶寶揉揉,覺得一定能緩解孩子的疼痛,這種方法對胃腸道痙攣引起的胃腸絞痛有一定效果。但是以下情況可不能隨便揉肚子。

急性闌尾炎在小孩子中也較多見。兒童闌尾炎在早期並無典型症狀，可能肚臍周圍有輕微疼痛，有時有嘔吐、腹瀉的症狀，按壓肚子時疼痛並不明顯。小孩子的免疫功能較差，患闌尾炎時很容易發生穿孔。如果爸爸媽媽此時按揉寶寶的肚子，或做局部熱敷，就可能促進炎症化膿處破潰穿孔，形成彌漫性腹膜炎。

腸套疊多見於年幼兒童，特別是肥胖兒童。由於被套入的腸子血液供應受到阻礙，引起疼痛，時間久了發生壞死。如果盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。

當寶寶肚子疼時，做父母的不要過於緊張，一旦覺得自己解決不了，最好的辦法是盡早帶寶寶去醫院。

令人費解的習慣性腹痛

習慣性腹痛是一種還沒有列入一般的教科書中的常見小兒腹痛，當排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外，找不到病因的各種反復性肚子疼都可能是習慣性腹痛。這種肚子疼的原因還不清楚。

目前，對於習慣性肚子疼還沒有特殊的治療方法，爸爸媽媽要盡量防止寶寶發生便秘，平時多給寶寶吃水果、酸牛奶等有利於胃腸道消化功能的食品。寶寶發作疼痛時，爸媽可用拇指壓迫"足三裡"穴，可以很快給寶寶止痛，注意不要用指甲壓，以免傷害寶寶幼嫩皮膚。“足三裡”的部位是在膝關節下面距離一個手指粗的外側，也可以讓小孩坐在椅子上，屈曲膝關節用右手拇指壓在右膝關節上面(也可用左手量左膝)，中指壓在膝關節外側的部位即是足三裡的穴位。這個穴位的上下范圍較大，所以不需要很准確

兒童得了蛔蟲病有哪些症狀？
1．蛔蟲幼蟲在體內游行階段，皮膚癢可出荨麻疹，發燒、咳嗽、肺部有炎症表現；有食欲不振、消化不良、右上腹痛、肝腫大，肝功能不正常，幼蟲帶入細菌可引起多發性肝膿腫，肝壓痛；白細胞總數升高，嗜酸細胞增高等。個別孩子由於幼蟲到腦子中游行可引起抽風或腦膜炎。
2．蛔蟲成蟲在小腸中階段可刺激腸壁，分泌毒素，排洩廢物並吸取小兒的營養。常見的症狀是在臍周圍陣發性肚子疼，腹部柔軟，喜歡揉、不拒按；食欲不好，有的喜歡吃不該入口的東西，如爐渣、土塊、塑料袋等，我們叫這種現象為“異食癖”。由於正常的消化吸收功能受到影響，可引起營養不良、貧血等。也可以引起精神不振、易怒、夜間咬牙。
3．平時成蟲在小腸定居，當環境不適合便亂竄起來，由此而引起一系列嚴重症狀甚至危及生命。如小兒在發燒時，蛔蟲就可以亂竄引起嚴重腹痛、嘔吐、吐出蛔蟲，蟲子多糾纏成團時，堵住腸子上下不通，發生蛔蟲性梗阻；蛔蟲見孔就鑽，可以鑽到膽道引起膽道蛔蟲症，病情嚴重，患兒因腹痛打滾哭鬧、出冷汗；如蛔蟲鑽到闌尾就可引起蛔蟲性闌尾炎，右下腹劇烈疼痛。從闌尾再鑽出可引起腹膜炎等危險病症。
怎樣發現孩子患有蛔蟲病？
1、經常出現原因不明的腹瀉、便秘或腹痛（多為肚臍周圍痛）。
2、胃口不好，不想吃飯而常想吃香甜的零食，或胃口很好卻身體消瘦
3、有時頭痛、興奮和精神不佳，注意力不集中，反應遲鈍。
4、晚上睡覺常流口水或磨牙齒。
5、脾氣急燥。
6、在小兒身上會出現“蟲斑“，一般有5種：
（1）舌面出現紅斑，其特征是邊緣整齊，圓形，常突出舌面，紅斑位置不定，數量不一。
（2）下唇粘膜出現顆粒，多為灰白色針頭大小的小丘疹，數量不等。
（3）鞏膜出現藍斑，呈三角形、圓形或半月形。
（4）面部出現白斑，多為圓形，邊緣整齊，中間淡白。
（5）指甲上出現“絮狀白雲”。
這些蟲斑可單獨出現，也可幾種相兼出現。
7、喜歡挖鼻孔。
有蛔蟲的孩子，不一定出現上述全部症狀，但至少有2－3種以上。發現孩子有上述症狀應懷疑是否患上了本病，需去醫院做糞便檢查。
如何防治兒童蛔蟲病？
預防本病要教育孩子養成清潔衛生的習慣，飯前便後要洗手，常啃指甲，不咬指甲，不吮手指，不喝生水，不吃生冷和不清潔的食物。另外，要注意環境衛生，搞好糞便處理。如果得了蛔蟲病，可服用驅蛔靈，每歲約一片，分二晚服完；或寶塔糖每歲服二個，連服兩個晚上。一次驅蟲不一定能達到肅清的目的，治療一個月後如再檢查大便陽性，再服驅蟲藥。目前廣泛應用腸蟲清有一定療效，有並發症時，應立即送醫院治療。

驅蟲常用西藥：
1．史克腸蟲清：每次2片，能殺滅蛔蟲、鉤蟲等多種腸道寄生蟲的成蟲、蟲卵和幼蟲。
2．驅蛔靈：①驅蛔：成人每日3-3．5克；兒童100-150毫克／公斤／日(最多不超過4．0克)，連服2日。②驅蛲：成人每次1．0-1．2克，一日2次；兒童50毫克／公斤／日，每日總量不超過2．o克，早晚分服。連服7-10天。
3．滅蟲寧：成人每次半空腹服3．0克，兒童每歲0．2-o．3克(一次至多不超過3．0克)。嚴重感染區可連服2日，主要用於驅鉤蟲。
4．驅蟲淨：驅蛔：成人150毫克，兒童3毫克／公斤，睡前一次頓服，便秘者加服瀉藥。驅鉤：成人、兒童均按2毫克／公斤計，睡前頓服，連用3日。驅蛲：每日頓服1毫克／公廳，連服1周。
5．滅絛靈：成人2．0-3．0克／日，分2次服，先後間隔1小時，宜嚼碎吞服，2小時後服硫酸鎂導瀉。

治療蛔蟲偏方：
1.鮮苦楝根白皮：1歲左右15克，2-3歲20克，4-6歲30克，10-14歲60克，洗淨剪碎，煎濃汁，加紅砂糖適量煮為

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